Titre : | Le contenu du dossier médical hospitalier. (2006) |
Auteurs : | Frédéric CANAS |
Type de document : | Article |
Dans : | Revue fondamentale des questions hospitalières (n° 13, 2006/12) |
Pagination : | 289-320 |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Dossier médical ; Dossier médical informatisé ; Dossier soins infirmiers ; ANAES |
Résumé : | [BDSP. Notice produite par APHPDOC d1J8R0xq. Diffusion soumise à autorisation]. L'auteur retrace l'histoire du dossier médical avant la loi du 4 mars 2002 et les évolutions législatives postérieures à cette loi. Il nous informe des précisions apportées par l'ANAES et propose d'autres informations pertinentes à mettre dans un dossier médical hospitalier. Il aborde également les formes du dossier, les données subjectives et objectives et les informations formalisées, et explicite les utilités de ce dossier. |