Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS R0xcZ6T6. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Evaluer la réponse sérologique à la vaccination antiamarile pratiquée à l'âge de 6 mois ou de 9 mois ; évaluer tout effet indésirable du vaccin antiamaril 17D chez le nourrisson, en particulier à l'âge de 6 mois. Méthodes Après tirage au sort, 420 nourrissons déjà vaccinés par le BCG, le VPO et le DTC ont reçu le vaccin antiamaril à l'âge de 6 mois ou de 9 mois. Le vaccin était administré par injection sous-cutanée d'une dose unique de 0,5 ml de vaccin reconstitué. Pour déterminer le taux d'anticorps antiamarils chez les nourrissons vaccinés, on a effectué chez chacun d'entre eux un prélèvement de 1 ml de sang total avant la vaccination et trois mois après. Les échantillons de sérum ont été titrés sur cellules Vero en présence de virus vaccin. Résultats Les réactions indésirables les plus couramment rapportées consistaient en fièvre, toux, diarrhée et réaction locale bénigne au point d'injection. Il n'y avait pas de différence statistiquement significative d'incidence des réactions entre les deux groupes. Aucun des sérums prévaccinaux ne contenait d'anticorps antiamarils décelables. Le taux de séroconversion était de 98,6% chez les nourrissons vaccinés à 6 mois et de 98% chez ceux vaccinés à 9 mois. Le titre moyen géométrique d'anticorps était de 158,5 dans le premier groupe et 129,8 dans le deuxième. Conclusion D'après les résultats, la réponse sérologique à la vaccination antiamarile pratiquée à l'âge de 6 ou de 9 mois et déterminée par le titre moyen géométrique d'anticorps est identique. Etant donné la bonne réponse sérologique obtenue à l'âge de 6 mois sans effets indésirables notables, le vaccin antiamaril 17D pourrait être recommandé pour la vaccination des nourrissons de 6 mois lors d'épidémies ou dans les zones d'endémie à haut risque.
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