Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS nzDR0xj9. Diffusion soumise à autorisation]. La restructuration des soins de santé a braqué les projecteurs sur la question de l'intégration des soins. Nous avons cherché à quantifier les mouvements de patients entre l'hôpital et les soins à domicile avant la restructuration d'un district de planification sanitaire. Le registre des sorties des hôpitaux et les dossiers de soins à domicile recensent les cas de fracture de la hanche où les patients ont reçu des soins à domicile (n=353). Les patients des soins actifs étaient plus susceptibles que les patients hospitalisés en réadaptation ou en convalescence d'attendre plus de trois jours avant de recevoir des soins à domicile après leur sortie de l'hôpital (RR 1,54,95% IC 1,18,2,00). Les patients hospitalisés étaient plus susceptibles que les patients dans la communauté d'attendre plus de trois jours avant de recevoir des soins à domicile (RR 2,35,95% IC 1,86,2,97). Les clients des soins de réadaptation à domicile étaient plus susceptibles que les usagers d'autres soins d'attendre plus de trois jours avant de recevoir des soins à domicile (RR 2,10,95% IC 1,42,3,09). Le délai d'attente des soins à domicile est lié au fait d'être hospitalisé ou non et au service reçu à domicile. Dans les évaluations des efforts de restructuration, il faudrait songer à tenir compte de ces liens.
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