Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS olFCR0x8. Diffusion soumise à autorisation]. Objectif Explorer la surmortalité infantile après la sortie de l'Hôpital de District de Kilifi, au Kenya, ainsi que sa durée et ses facteurs de risque. Méthodes Des données médicales et démographiques ont été utilisées pour décrire la mortalité suite à une sortie de l'hôpital et la probabilité de survie parmi les enfants âgés de moins de 15 ans, par groupe d'âge et par syndrome clinique. Des modèles de régression de Cox ont été développés pour identifier les facteurs de risque. Résultats Entre 2004 et 2008, environ 111000 enfants ont été suivis, pour 555 000 personnes-ans Nous avons analysé 14971 sorties et 535 décès survenus dans les 365 jours suivant la sortie. La mortalité était plus élevée dans la cohorte ayant quitté l'hôpital que dans la cohorte communautaire (rapport du taux en fonction de l'âge, RA : 7,7 ; intervalle de confiance à 95%, IC : de 6,6 à 8,9) et n'a que peu décliné avec le temps. On a constaté un risque de mortalité suite à la sortie de l'hôpital accru chez les enfants âgés de moins de 5 ans, avec les données suivantes : z-score poids/âge-4 mais13 jours (RR : 1,8). Un âge plus élevé était protecteur (référence
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