Titre : | La tarification à l'activité dans un centre hospitalier ex-hôpital local : comment se préparer à la réforme ? Exemple de l'hôpital de Chalonnes-sur-Loire. |
Auteurs : | Géraldine Roy ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2011 |
Description : | réf. 4p. / 62+XIVp. |
Langues: | Français |
Classement : | OX11/_ (MEMOIRE EHESP - DESSMS - DIRECTEUR D'ETABLISSEMENT SANITAIRE SOCIAL ET MEDICO-SOCIAL) |
Mots-clés : | Loi ; Tarification hospitalière ; Réforme ; Hôpital local ; Activité ; T2A ; Stratégie ; Méthodologie ; Evaluation ; Etude critique ; Conséquence ; Organisation ; Maîtrise dépense ; Hôpital ; France |
Résumé : | Le statut des hôpitaux locaux leur a permis de bénéficier jusqu'à aujourd'hui du financement par dotation globale, alors que l'ensemble des centres hospitaliers sont organisés pour trouver l'équilibre avec un financement à l'activité appelé " tarification à l'activité ". La suppression du statut d'hôpital local avec la loi Hôpital, Patient, Santé et Territoire du 21 juillet 2009 est venue mettre fin à ce mode de financement dérogatoire. A partir du 1er janvier 2012, les centres hospitaliers ex Hôpitaux locaux doivent être prêts pour une réforme dont ils ne connaissent à ce jour ni le calendrier précis d'application, ni les modalités. Cette réforme est-elle un défi que ces établissements peuvent relever ? Au regard de l'expérience des établissements publics de santé sous T2A, ils peuvent anticiper cette démarche et mettre en place une stratégie visant un équilibre durable. A travers l'exemple de l'hôpital de Chalonnes-sur-Loire, l'ensemble des mesures prises et des actions amorcées est présenté pour donner une vision d'ensemble de la stratégie à développer. De 2009 à 2010, de perdant, cet établissement est devenu gagnant à la T2A. Il a au cours des dernières années structuré un département d'information médicale, revu son circuit médico-administratif, développé le réseau informatique, revu les règles de gestion du temps de travail, dynamisé sa politique d'investissement, initié la recherche de recettes et d'activités nouvelles, poursuivi une politique de partenariat sur le territoire et tenté de mettre en place une comptabilité analytique hospitalière et des outils de gestion performants. L'analyse de ces actions, des réussites et des difficultés, permet d'établir des préconisations pour davantage assurer la réussite de cette réforme. (R.A.) |
Diplôme : | DESSMS Directeur d'Etablissement Sanitaire, Social et Médico-Social |
Plan de classement simplifié : | Directeur établissement public : Sanitaires, Sociaux et Médicaux-Sociaux (DESSMS) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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080039 | OX11/0012 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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