Titre :
|
Déficits immunitaires : optimiser les approches diagnostiques et thérapeutiques. (2007)
|
Auteurs :
|
Olivier LORTHOLARY ;
Alain Fischer ;
Olivier HERMINE
|
Type de document :
|
Article
|
Dans :
|
Revue du praticien (la) (monographie) (vol. 57, n° 15, 2007/10/15)
|
Pagination :
|
1637-1702
|
Langues:
|
Français
|
Mots-clés :
|
Maladie autoimmune
;
Immunité
;
Système immunitaire
;
Hérédité
;
Etude
;
Lymphocyte
;
Infection
;
Bactérie
;
Virus
;
Champignon
;
Greffe
;
Transplantation organe
;
Diagnostic
;
Population exposée risque
;
Anticorps
;
Immunoglobuline
|
Résumé :
|
Le système immunitaire a pour rôle de protéger l'individu des différents agents pathogènes et d'assurer la tolérance au soi. Il met en jeu deux catégories de processus qui sont apparus successivement au cours de l'évolution, l'immunité innée et l'immunité adaptative. Les acteurs de ces deux processus vont être recrutés de manière séquentielle en cas d'infection par un micro-organisme. La prévention et le traitement des infections survenant au cours d'un déficit immunitaire doivent être orientés en fonction du type de déficit. Un déficit immunitaire doit être suspecté devant des infections à répétition mais aussi en présence de manifestations auto-immunes ou néoplasiques. La survenue d'infections sévères ou récurrentes doit faire rechercher un déficit immunitaire. Des examens simples permettent d'orienter le diagnostic étiologique. Les complications infectieuses mettent en jeu le pronostic vital dans la transplantation d'organe. Une prévention et un dépistage précoce de ces infections sont indispensables. Le déficit immunitaire commun variable est habituellement dépisté chez l'adulte, devant des infections des voies aériennes supérieures répétées. Un traitement par immunoglobulines en prévient les complications. L'administration d'immunoglobulines, par voie intraveineuse ou sous-cutanée, permet de diminuer la fréquence et la gravité des infections bactériennes qui surviennent au cours des déficits de l'immunité humorale.
|