Résumé :
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[BDSP. Notice produite par CREDES Lojd5R0x. Diffusion soumise à autorisation]. La prévalence élevé de sujets chuteurs parmi les patients hospitalisés à l'hôpital de Laval a conduit les unités de gériatrie aiguë et de rhumatologie à s'associer pour rechercher quelles étaient les spécificités cliniques et instrumentales (étude de la marche) du sujet âgé chuteur, afin de pouvoir ultérieurement développer un programme de prévention. Trois analyses cliniques ont été conduites auprès de patients âgés chuteurs et/ou non chuteurs, et des sujets adultes, sains et actifs. Ainsi, l'analyse clinique comparative de patients chuteurs et non chuteurs révélait peu de différences de pathologies associées en les deux groupes ; en revanche, l'évaluation des activités dans la vie quotidienne, selon l'échelle de Katz, les tests de Tinetti et d'appui monopodal, étaient fortement altérés chez les sujets chuteurs. L'analyse instrumentale de la marche des des sujets adultes et âgées, sains et actifs, identifiait deux types de variables (dépendantes et indépendantes de l'âge et du sexe). La fréquence des cycles de marche (rapportée à la taille du sujet), la symétrie des pas et la régularité des foulées sont indépendantes de l'âge et du sexe. La diminution de la longueur du pas et corrélativement la réduction de la vitesse de marche sont dépendantes du sexe et l'âge. L'analyse instrumentale comparative des troubles de la marche chez des sujets âgés chuteurs et non chuteurs âgés de 75 ans et plus, confirmait que toutes les variables mesurées sont significativement altérées chez les sujets chuteurs, notamment la régularité des foulées (facteur prédictif majeur du risque de chute). (Extraits du résumé d'auteur).
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