Titre :
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Qualité : réarchitecturer l'hôpital : au centre hospitalier de Lourdes, un service sans lits, des lits sans service. (2003)
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Auteurs :
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Jean-Marie BRUGERON ;
Stéphane CAZAMAJOUR ;
David MALET ;
Jean-Jacques MEURISSE
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Gestions hospitalières (n° 428, 2003/08-09)
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Pagination :
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553-556
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Structure hospitalière
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Organisation hospitalière
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Spécialité médicale
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Endocrinologie
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Hôpital
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Court séjour
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Responsabilité médicale
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Innovation
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Hautes Pyrénées
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France
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Résumé :
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Le mode de fonctionnement hospitalier centré sur une approche par service peut induire des dysfonctionnements et faire obstacle à une approche globale de la personne malade. Aussi, certains hôpitaux ont adopté des modes de fonctionnement plus souples et innovants transcendant la notion de "service" classique. Tel le cas du Centre hospitalier de Lourdes qui fonctionne avec un service sans lits (le service endocrinologie) et des lits sans service (le secteur d'hospitalisation à durée déterminée ouvert à l'ensemble des praticiens des services de court séjour). Cet article nous présente cette expérience et fait ressortir les avantages et les limites d'une telle organisation. Au delà des enjeux organisationnels ou architecturaux, l'expérience décrite a soulevé des problématiques particulières auxquelles l'établissement s'est efforcé de répondre : problème de responsabilité médicale, problème d'identification de chaque service au sein des structures transversales.
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