Résumé :
|
[BDSP. Notice produite par INIST CQZneR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) est un des principaux germes multirésistants responsables d'infections en milieu hospitalier. Pour réduire sa diffusion au sein de l'établissement Georges Clémenceau, il importait, dans un premier temps, de différencier les infections importées et les infections nosocomiales. Pour cela, deux méthodes basées sur la définition d'une infection nosocomiale (IN), selon les critères du Conseil Supérieur d'Hygiène Publique de France, ont été développées. Cependant dans la première, l'avis du médecin était demandé. En référence à la seule définition de l'IN 15% des SARM sont importés, mais ce taux atteint 27% si on prend en compte l'avis médical, ce qui semble indiquer une sous-estimation fréquente du nombre de cas importés. Les infections les plus fréquentes ont été les infections cutanées, urinaires, puis oro-pharyngées. Par ailleurs, les patients ayant une infection importée provenaient généralement d'autres établissements hospitaliers. A partir de ces constatations, il a été décidé de sensibiliser les services adresseurs à indiquer clairement les patients infectés par un SARM, d'effectuer les prélèvements d'entrée dans les 48 premières heures, ainsi que de renforcer et de réactualiser les mesures d'hygiène dans l'établissement.
|