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Résumé :
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"Médecine prédictive". Il n'y a sans doute pas eu, dans l'histoire de la médecine, beaucoup d'autres expressions chargées d'autant d'ambitions et lourdes d'un poids aussi redoutable pour les personnes concernées. Prédiction évoque en effet, fatalité inexorable... Où en est-on aujourd'hui ? Dans quel but et en vue de quels bénéfices pour les personnes développer des tests et évaluer ainsi des risques individuels ? Les articles qui suivent examinent lucidement la situation actuelle. Des tests génétiques permettent désormais de "prédire" plus ou moins longtemps à l'avance, l'apparition de maladies redoutables. Et sans qu'il soit possible, pour la plupart de ces maladies, de mettre en oeuvre des mesures curatives ou préventives qui soient simultanément efficaces et humainement supportables. Est-il raisonnable et humain de charger les épaules d'une personne en bonne santé d'un fardeau aussi lourd alors qu'elle pourrait vivre de longues années encore protégée par un voile d'ignorance ? La réponse fait l'objet d'une réflexion approfondie, tout spécialement à propos d'une affection grave, la maladie de Huntington. Trois articles de ce numéro en rendent compte. L'impact de la révélation, la nature des décisions possibles après la réalisation des tests génétiques dépendent, non seulement des maladies ou du degré de risque, mais aussi de la période de la vie où ces test sont pratiqués. A la phase prénatale, quels objectifs leur fixer, et quelles règles établir ? (R.A.).
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