Résumé :
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Le département de l'Aube compte un seul établissement d'hébergement de 13 places, pour adultes handicapées physiques, géré par l'Association des Paralysés de France. En étant le directeur, je constate plusieurs effets induits : l'inadéquation de certains placements, l'impossibilité de faire face aux évolutions des pathologies et un personnel à formation indifférencié. Ce dernier ne peut faire face à la variété des besoins des résidents. Par ailleurs, l'établissement ne suffit pas à contenter les demandes de placement alors que le service social départemental de l'association recense aussi des besoins. Suite à une étude des besoins de la population handicapée motrice du département, je propose, en accord avec l'association, la création de trois structures : - une résidence Service, constituée d'appartements proches, apportant, à partir de l'établissement, sécurité de nuit et accompagnement à l'autonomie, - un foyer de vie, en partie médicalisé, favorisant accompagnement socio-éducatif et soin, - une équipe spécialisée d'aide à la vie autonome au domicile (ESVAD), intervenant sur le département (289 000 habitants) en et hors institution. Après l'étude de leur fonctionnement, le document tente de montrer comment le directeur peut organiser ce nouvel établissement, ensemble de 4 structures, afin de conserver la cohérence de leurs missions et de favoriser leur cohésion, gage d'une pluridisciplinarité au service du projet individuel de la personne handicapée. (R. A.).
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