Résumé :
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Comme toute intervention en épidémiologie, l'impact de recommandations de pratiques cliniques (RPC) doit être évalué. Cette évaluation bien que rarement effectuée est nécessaire pour déterminer leur réelle utilité, identifier les faiblesses éventuelles de leur stratégie de mise en oeuvre. Il semble plus facile et plus pertinent d'évaluer l'impact des RPC sur les pratiques professionnelles, plutôt que de tenter de mettre en évidence une modification d'indicateurs de résultats (mortalité ou morbidité). Les méthodes d'évaluation considérées comme rigoureuses et valides sont les études avant/après avec groupe témoin, les séries chronologiques et les essais randomisés. Les particularités de ces essais randomisés (randomisation par médecin, unité d'analyse, plans expérimentaux) sont discutées. (R.A.).
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