Titre :
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Relationship between home hazards and falling among community-dwelling seniors using home-care services. : Environnement domiciliaire et risque de chutes chez les aînés ayant recours aux services de soutien à domicile. (2010)
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Auteurs :
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B.S. Leclerc ;
J.F. ALLAIRE ;
C. BEGIN ;
E. CADIEUX ;
L. Goulet ;
M.J. KERGOAT ;
N. LEDUC ;
J. MELOCHE
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Revue d'épidémiologie et de santé publique (RESP) (vol. 58, n° 1, Février 2010)
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Pagination :
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3-11
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Langues:
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Anglais
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Mots-clés :
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Canada
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Caractéristique logement
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Chute
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Domicile
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Enquête transversale
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Facteur risque
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Habitat
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Personne âgée
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Prévalence
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Salle de bain
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Soutien domicile
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSRA R0xDFCAk. Diffusion soumise à autorisation]. La présence d'éléments de risque au domicile des aînés est un déterminant des chutes qui semble évident. Pourtant, aucune étude observationnelle n'avait pu établir avec certitude de liens à cet égard. Certains chercheurs attribuent cette particularité au fait que les expositions peuvent changer pendant le suivi, fait dont les analyses doivent tenir compte. Notre étude entreprise auprès de 959 aînés recevant des services de soutien à domicile avait pour but d'établir la prévalence des risques environnementaux selon leur endroit dans la maison et de déterminer s'ils sont liés au risque de chutes. Méthodes : L'évaluation était caractérisée par la prise de mesures répétées de facteurs de risque personnels et environnementaux au domicile des participants ainsi que par une relance téléphonique mensuelle permettant de documenter la survenue des chutes. L'association entre les risques du domicile et les chutes a été estimée par une extension de la régression de Cox prenant en compte la variation de l'exposition durant le suivi et la récurrence des événements chez une même personne. Résultats : La majorité des maisons (91%) comportaient des risques environnementaux, en moyenne 3,3 items par domicile. La salle de bain était l'endroit le plus commun où se retrouvaient de tels risques. Une maison sur trois en renfermait au moins un et, dans 30% des cas, elle en comptait même plus d'un. De toutes les chutes rapportées, deux sur cinq se sont produites dans la salle de bain ou la cuisine. Nos résultats confirment que la survenue de chutes - qu'elles aient ou non nécessité un recours à des soins médicaux - s'avère associée au nombre de facteurs présents dans l'environnement des chuteurs. L'effet s'est d'ailleurs révélé constant d'une chute à l'autre. Chaque élément identifié augmente en moyenne de 19% le risque de tomber. Conclusion : L'inattention accordée aux changements de l'exposition masque des associations statistiques réelles. Les facteurs de risque du domicile s'ajoutent aux facteurs propres aux personnes âgées elles-mêmes. Nos résultats soutiennent ceux des essais cliniques qui démontrent l'efficacité des programmes d'évaluation et de réduction des risques environnementaux du domicile.
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