Résumé :
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Beaucoup d'activités professionnelles à risque ont progressivement atteint un niveau de croisière, une sorte de plateau de sécurité. Lorsque ce niveau est atteint, des complications apparaissent dues notamment à une moindre tolérance dans l'accident et à un accroissement de la pression médiatique et politique. Ces mécanismes sont décrits dans cet article, de façon générique, tels qu'ils apparaissent pour tous les grands systèmes, et de façon plus particulière dans leur application à la médecine. La dernière partie de l'article évoque quelques pistes pour sortir des pièges de l'ultra-sécurité. Pour y parvenir, il faut selon l'auteur casser le cercle vicieux du système et développer trois nouvelles orientations : l'orientation process qui met l'accent sur les pratiques plutôt que sur le produit, la notion de suffisance opérationnelle et la notion de gestion de points de vue contradictoires. Cet article est extrait du dossier "Sécurité".
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