Titre : | L'insuffisance rénale chronique terminale en France. (2010) |
Auteurs : | F. CHANTREL ; C. Couchoud ; et al. ; L. Frimat ; M. Lassalle |
Type de document : | Article |
Dans : | Bulletin épidémiologique hebdomadaire (BEH) (n° 9-10, Mars 2010) |
Pagination : | 24p. |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Insuffisance rénale ; Dialyse ; Recours soins ; Continuité soins ; France |
Résumé : | [Le système de santé français offre aux patients insuffisants rénaux chroniques une grande variété de modes de traitement, entre les différentes méthodes de traitement de suppléance - des plus autonomes (dialyse péritonéale continue ambulatoire : DPCA) aux plus lourdement médicalisées (hémodialyse en centre) - et la transplantation rénale qui reste associée à la meilleure qualité de vie. Chacune des modalités de traitement peut correspondre à une période de la vie du patient, en recherchant une adaptation optimale à ses aspirations personnelles et socioprofessionnelles. Une fois identifiées les contre-indications médicales, l'orientation initiale d'un patient vers l'une ou l'autre des méthodes de suppléance est le résultat d'une démarche fondée sur l'éducation thérapeutique, et sur une information objective sur les avantages et inconvénients de chacune, prenant en compte le mode de vie et les opinions du patient et de son entourage. De là découle la nécessité d'une prise en charge aussi précoce que possible de l'insuffisance rénale chronique, selon une stratégie planifiée permettant non seulement de ralentir la progression de la maladie, mais aussi d'améliorer les conditions d'entrée en dialyse et le pronostic ultérieur, et de rendre le choix de la méthode initiale de traitement moins dépendant des circonstances. |
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