Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 3dHpyR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Malgré l'intérêt que l'on porte depuis longtemps à la syphilis et à ses effets sur l'issue de la grossesse, de nombreuses questions fondamentales concernant la physiopathologie et le traitement de la syphilis pendant la grossesse restent sans réponse. Des travaux récents ont cependant apporté quelques éclaircissements, avec par exemple le décryptage complet du génome du spirochète de la syphilis, une description plus précise de l'infection chez le foetus et le nouveau-né au moyen de tests d'infectiosité sur le lapin, et l'établissement de la distribution par âge gestationnel des morts foetales secondaires à la syphilis. Il ressort de tous ces travaux que l'atteinte syphilitique chez le foetus progresse de façon assez prévisible et, même s'il existe des désaccords quant au meilleur schéma thérapeutique anténatal, les programmes visant à empêcher les morts foetales doivent recommander à l'intention des femmes enceintes séropositives pour la syphilis un traitement administré suffisamment tôt pendant la grossesse, en tout état de cause avant le troisième trimestre.
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