Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS 88nkfR0x. Diffusion soumise à autorisation]. L'hospitalisation psychiatrique demeure l'enjeu de combats idéologiques et financiers. Cet article propose que les psychiatres et les soignants analysent l'utilité clinique, les "fonctions" tenues par l'hospitalisation, dans le contexte actuel. La psychiatrie française a, depuis 40 ans, construit un mode de prise en charge des malades mentaux dans la continuité grâce au centrage sur une aire géo-démographique, le "secteur", et incluant alors diverses structures de soin, dont l'hospitalisation n'est qu'un des éléments. Cette pratique d'intervention d'une même équipe en intra et en extra-hospitalier devrait permettre de mettre en évidence ce qui demeure spécifique et nécessaire dans l'indication d'hospitalisation. Ainsi, l'analyse du rôle tenu par l'hôpital en 2003 (qui demanderait approfondissements et partage parmi les professionnels), esquisse une évolution de l'organisation des soins maintenant les admissions et les urgences au plus près de l'équipe sectorielle et envisageant certaines spécialisations intersectorielles pour certains types de soin.
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