Titre : | La tuberculose à Paris : une maladie d'actualité. |
Auteurs : | Sabine Henry ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2003 |
Description : | réf. 6p. / 68+XIp. |
Langues: | Français |
Classement : | OH03/ (MEMOIRE ENSP - MEDECIN INSPECTEUR DE LA SANTE PUBLIQUE) |
Mots-clés : | Tuberculose ; Lutte ; Prévention santé ; Surveillance épidémiologique ; Dépistage ; Population défavorisée ; Déclaration maladie ; Population exposée risque ; Recommandation ; Evaluation ; Organisation ; Système santé ; Analyse ; Etude cas ; Paris ; France |
Résumé : | La tuberculose est redevenue une priorité de santé publique affichée au niveau international. Paris intra muros, avec une incidence 4,5 fois supérieure à l'incidence nationale, est devenue la capitale " lanterne rouge " des pays industrialisés. La situation de cette maladie dans la capitale semble, en grande partie, expliquée par une incidence de tuberculose maladie élevée dans la population migrante et / ou en situation précaire. Depuis les lois de décentralisation, l'État est responsable de la surveillance de la tuberculose, basée sur la déclaration obligatoire. Le département, quant à lui, est chargé des actions de dépistage autour d'un cas, du dépistage ciblé au sein de groupes à risque, du traitement et du suivi médical des patients tuberculeux et enfin de la vaccination et des contrôles tuberculiniques. Ce travail décrit les deux composantes de la déclaration obligatoire de tuberculose: le signalement et la notification ainsi que leur circuit à Paris. Nous analysons également les pratiques des médecins déclarants, l'apport de la nomination récente de référents tuberculose au sein de l'Assistance Publique des Hôpitaux de Paris et comment le circuit de l'information entre les acteurs permet ou ne permet pas la réalisation du dépistage dans l'entourage d'un cas de tuberculose. Nous étudions également les données concernant l'endémie de tuberculose dans les populations défavorisées de la capitale : foyers de migrants, population des " sans domicile fixe " et population carcérale. Nous avons montré à travers cette étude que l'évolution épidémiologique de la tuberculose à Paris désigne les priorités qui doivent être ciblées : l'amélioration de la qualité et de la rapidité du signalement ainsi que l'exhaustivité de la notification, la reconnaissance des obstacles à l'observance et l'évaluation des issues de traitement, l'identification de tous les contacts d'un cas et leur traitement approprié et enfin la recherche active des cas dans les populations à haut risque. (R.A.) |
Diplôme : | Mémoire ENSP de Médecin Inspecteur de la Santé Publique |
Plan de classement simplifié : | Médecin Inspecteur de Santé Publique (MISP) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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025582 | OH03/0048 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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