Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS qawVR0xC. Diffusion soumise à autorisation]. La Chine mène une lutte à grande échelle contre la schistosomiase depuis le milieu des années 50, mais au début des années 90, cette maladie était encore endémique dans huit provinces. Un projet de prêt de la Banque mondiale a permis la réalisation de progrès importants sur la période 1992-2001. La stratégie de lutte contre la maladie était axée sur l'utilisation à grande échelle de la chimiothérapie dans l'objectif principal de maîtriser davantage la morbidité, tout en agissant simultanément sur la transmission dans le but ultime de l'interrompre. La chimiothérapie était complétée par une éducation sanitaire, une lutte chimique contre les escargots et des modifications de l'environnement le cas échéant. Une évaluation finale réalisée en 2002 a montré que les taux d'infection chez l'homme et les animaux d'élevage avaient diminué respectivement de 55 et 50%. Le nombre d'infections aiguës et d'individus à un stade avancé de la maladie avait aussi notablement diminué. Bien que les taux de contamination des escargots continuent de fluctuer à un faible niveau, les densités d'escargots infectés ont diminué de plus de 75% dans l'ensemble des zones d'endémie. Les objectifs de départ du Projet de prêt de la Banque mondiale en faveur de la lutte contre la schistosomiase ont été remplis. Une province, le Zhejiang, était parvenu à satisfaire les critères d'élimination de la schistosomiase dès 1995. Le projet a donc été un succès et a fourni à la Chine une base solide pour poursuivre la lutte.
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