Titre :
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Surveillance renforcée de la méningite à méningocoques en Afrique : trois années d'expérience
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Titre original:
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Enhanced surveillance of epidemic meningococcal meningitis in Africa : a three-year experience
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Auteurs :
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Organisation Mondiale de la Santé (OMS) (Genève, CHE)
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Weekly epidemiological record (Relevé épidémiologique hebdomadaire (OMS)) (vol. 80, n° 37, 2005/09/37)
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Pagination :
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313-320
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Surveillance
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Méningite
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Méningocoque
;
Afrique
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Endémie
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Risque
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Epidémie
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Incidence
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Agent pathogène
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Etiologie
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Vaccin
;
Stratégie
;
Lutte
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Prévention santé
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Résumé :
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Au cours des 3 dernières saisons épidémiques, l'activité des flambées de m éningite à méningocoque a été nettement plus faible qu'au cours des 20 années précédentes. Etant donné la nature cyclique de ces flambées, le risque de flambées de grande ampleur au cours des prochaines années persiste. Le potentiel épidémique de la souche Nm W135 hors du Burkina Faso est inconnu ; cependant, la présence constante de la souche à travers la région indique combien il est important de surveiller attentivement les tendances des sérogroupes. La surveillance renforcée a permis de déceler et de confirmer dans les meilleurs délais les flambées de méningite qui se sont déclarées pendant les 4 dernières saisons épidémiques, ainsi que de rechercher leur étiologie. Un nouveau vaccin antiméningocoque A conjugué, spécialement destiné aux pays africains est en cours de mise au point par le Projet Vaccins Méningite (disponibilité attendue : 2008-2010). Les vaccins conjugués sont immunogènes chez le nourrisson, suscitent une immunité de longue durée et diminuent le portage rhinopharyngé. L'utilisation de nouveau vaccin dans les programmes de prévention pourrait conduire à une redéfinition des stratégies de lutte antiépidémique dans la ceinture de la méningite. En attendant, l'utilisation des vaccins actuels doit être optimisée au moyen des mécanismes déjà en place. La surveillance renforcée reste l'élément essentiel qui conditionne la rapidité de la réponse et de l'efficacité de la lutte contre les épidémies de méningite.
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