Titre : | Mise en place et implications d'un financement des pôles à l'activité : l'exemple du CHU de Montpellier. |
Auteurs : | Samuel PRATMARTY ; Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2004 |
Description : | 89p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | OA04/ (MEMOIRE ENSP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | T2A ; Hérault ; MONTPELLIER ; Tarification hospitalière ; Comptabilité analytique ; Délégation ; Gestion ; Contrat objectifs ; Responsabilité ; Budget ; Financement ; Qualité ; Gestion hospitalière ; Réforme hospitalière ; Stratégie ; Contractualisation ; Efficacité ; Impact ; Décision ; France |
Résumé : | La constitution de pôles d'activité au sein des établissements publics de santé oblige les décideurs hospitaliers à s'interroger sur le mode de financement le mieux adapté à ces nouvelles entités, à la fois structure médicale et structure de gestion. Mettant à profit la grande liberté que leur laissent les textes sur la nouvelle gouvernance, ils semblent privilégier une transposition en interne du nouveau mode d'allocation budgétaire externe reposant sur une valorisation économique de l'activité médicale. Cette solution, à la fois logique et séduisante, dans la mesure où elle offre une alternative au traditionnel budget de reconduction, ne peut toutefois être mise en uvre qu'après une mûre réflexion. D'abord parce que la transposition en interne de la T2A se révèle techniquement complexe : elle n'est possible qu'au prix de lourdes opérations budgétaires et comptables, pour un résultat parfois approximatif. Ensuite et surtout parce qu'elle devrait avoir d'importantes répercussions sur l'organisation et le fonctionnement des établissements. Titulaires d'importantes compétences en matière de gestion et entièrement responsables de leurs budgets, les pôles devraient de ce fait se voire transférer la responsabilité opérationnelle de la restructuration de l'offre de soins. En ce sens le financement des pôles à l'activité est complémentaire de la délégation de gestion pour faire des pôles de véritables centres de responsabilité. (R.A.) |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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021667 | OA04/0058 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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