Résumé :
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Extrait du dossier consacré à l'acte de construire, cet article présente le cadre général de la construction hospitalière en Espagne. Comme pour son réseau routier ou la majorité de ses infrastructures, l'Espagne fait preuve concernant la modernisation de son parc hospitalier d'un dynamisme de rattrapage. Le nombre extrêmement important de réalisations d'hôpitaux neufs ou de restructurations au cours des vingt dernières années permet de dégager un ensemble intéressant de lignes directrices. L'auteur souligne notamment les dérives dans les budgets prévisionnels des opérations de construction, la prise en compte des coûts futurs d'exploitation qui se caractérise par la qualité des matériaux mis en oeuvre et l'importance des surfaces consacrées aux circulations et aux locaux techniques, l'attention portée aux économies d'exploitation. Après une longue période où la réhabilitation a été considérée comme plus économique, la tendance semble aujourd'hui à la réalisation d'hôpitaux neufs plus flexibles et évolutifs. Par rapport à la taille des établissements, il ne semble pas y avoir de théorie relative à la dimension optimale des établissements et nombre de réalisations récentes ou de projets en cours concernent de très grosses unités de plus de 800 lits actifs.
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