Résumé :
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En 1978, l'Italie s'est dotée d'un système national de santé, le SSN (Servizio Sanitario Nazionale) qui a remplacé un système fondé sur de multiples caisses d'assurance maladie et sur des producteurs de soins indépendants. La situation était alors alarmante avec des caisses au bord du dépôt de bilan et des hôpitaux lourdement endettés. L'instauration du SSN correspondait à un processus de nationalisation de l'assurance maladie, selon des modalités empruntées au NHS anglais : un financement intégralement fiscalisé, des hôpitaux directement intégrés au système de santé.
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