Titre : | Evaluer l'efficacité d'une équipe mobile gériatrique : l'exemple du CHU d'Angers. |
Auteurs : | Nathalie ACHARD ; Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) (Rennes, FRA) |
Type de document : | Mémoire |
Année de publication : | 2008 |
Description : | 60p. / ann. |
Langues: | Français |
Classement : | OA08/ (MEMOIRE EHESP - DIRECTEUR D'HOPITAL) |
Mots-clés : | Maine & Loire ; ANGERS ; Gériatrie ; Réseau gérontologique ; Personne âgée ; Unité mobile ; Vieillissement population ; Travail pluridisciplinaire ; Organisation hospitalière ; Evaluation ; Financement ; Prise charge médicosociale ; Polypathologie ; Evolution ; CHU ; Efficience ; France |
Résumé : | Une équipe mobile gériatrique a été mise en place au CHU d'ANgers en septembre 2007, avec pour objectif d'améliorer la qualité de la prise en charge des patients polypathologiques fragiles aux différentes étapes de leur prise en charge à l'hôpital. Ces personnes âgées nécessitent en effet une prise en charge spécifique globale qui fait souvent défaut à l'hôpital où l'on assiste au renforcement des surspécialisations des disciplines médicales et chirurgicales. Les équipes mobiles gériatriques (EMG) sont mobiles et pluridisciplinaires: elles interviennent au chevet du patient afin d'apporter leur expertise gériatrique, et mettent en oeuvre des compétences à la fois médicales, infirmières, sociales. Leur position d'interface entre l'hôpital et les partenaires de la filière gériatrique extra-hospitalière est un atout pour l'hôpital à l'heure de la T2A. Les partenariats qu'elles tissent avec les structures d'amont et d'aval les conduisent à réguler d'une part les hospitalisations, et à améliorer d'autre part la fluidité du parcours des patients en cherchant à réduire le temps d'attente d'un placement en institution. Ces caractéristiques en font des entités atypiques dans la nomenclature hospitalière, légitimant la démarche d'évaluation entreprise au CHU d'Angers. L'objectif poursuivi par cette étude est de confronter les attentes des différents acteurs (patients, gériatres, services demandeurs, institution et tutelle) pour interroger la pertinence des indicateurs déjà mis en place. La démarche vise par ailleurs à passer d'une logique d'évaluation de l'activité à une évaluation de l'efficacité de ces équipes, en proposant d'autres indicateurs. Le recours à des outils méthodologiques théoriques comme le modèle de pilotage stratégique de la performance de Norton et Kaplan, ainsi que le retour d'expérience d'autres équipes mobiles conduisent à préconiser la mise en place d'indicateurs d'efficacité combinant les aspects qualitatifs (amélioration du service rendu) et quantitatifs (nombre d'intervention, ). Les perspectives quant au développement futur de ces entités jeunes encore dispersées et à la pérennité de leur financement (actuellement sous dotation MIGAC) font l'objet de nombreux questionnements de la part des gériatres et des directions d'établissements. (R.A.) |
Diplôme : | DH Directeur d'Hôpital |
Plan de classement simplifié : | Directeur d'Hôpital (DH) |
Exemplaires (1)
Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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058492 | OA08/0001 | Mémoire | Rennes | Magasin | Empruntable Disponible |
Documents numériques (1)
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