Résumé :
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[BDSP. Notice produite par CTNERHI A2R0xnPi. Diffusion soumise à autorisation]. Cet article expose le travail psychanalytique réalisé avec une enfant de six ans souffrant de la maladie de Gilles de la Tourette. A partir de l'exposé du cas clinique et en se basant sur les développements freudiens sur la constitution de l'appareil psychique, on travaille sur : - les identifications multiples qui n'arrivent pas à s'assembler ; - les différents registres de représentations et les défenses ; la prédominance d'une mémoire corporelle ; - le Surmoi comme une superposition d'ordres décousus et de consignes mortelles qui punissent tout désir hostile ; - les tics, à la fois décharges d'excitation et extériorisations à portée symbolique ; - la capacité intellectuelle comme résultat d'un processus complexe articulant le désir de savoir, les mandats surmoïques et les défenses, dans un contexte d'exclusion des échanges symboliques. L'évolution favorable de la patiente permettrait d'avancer l'efficacité de l'abord psychanalytique de cette maladie, et l'importance du travail thérapeutique précoce, pendant la période de structuration subjective.
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