Résumé :
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Les hôpitaux français se fondent sur une organisation fortement hiérarchique et sur un cloisonnement traditionnellement critiqué entre la sphère dirigeante et l'univers médical et paramédical. Les théories des organisations suggèrent la refonte de la structure des entreprises et le renversement de leur constitution pyramidale, et ce au bénéfice des clients ou des patients. Les expériences issues tant des entreprises privées ou publiques que des hôpitaux, révèlent toutefois une multiplicité d'approches de la question. En réalité, seul un nouveau partage des responsabilités entre la direction et des pôles cliniques permettra le renouveau des organisations hospitalières. Sur ce point, la notion de subsidiarité doit constituer la ligne d'action. (R.A.).
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