Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST 7R0xtCxv. Diffusion soumise à autorisation]. A partir d'une revue de la littérature consacrée aux recherches socio-comportementales sur l'observance des traitements, cet article montre en quoi l'épidémie de Sida a contribué à un profond renouvellement de l'approche de cette question. La substitution, dans la littérature anglo-saxonne, de la notion d' "adhérence" au terme jusque là consacré de "compliance" est le symbole de cette évolution. Parce qu'une observance inadéquate des nouvelles multithérapies antirétrovirales peut avoir des conséquences dévastatrices sur leur efficacité, tant individuelle que collective, un vif débat tend à opposer des approches différentes de ce problème dans l'infection à VIH. L'approche "prédictive", actuellement dominante, vise avant tout à identifier les patients les plus "à risque" de non-observance afin de les inciter à corriger ces comportements, voire dans certains cas de subordonner la décision de traitement à la garantie d'une meilleure observance. Elle voit dans les recherches socio-comportementales un moyen de renforcer l' "acceptabilité" individuelle et sociale des traitements. Une approche alternative vise plutôt à encourager tous les patients, médicalement éligibles pour un traitement antirétroviral, d'adopter les plans de traitement individualisés les mieux à même de faciliter une prise adéquate de leurs médicaments. (...)
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