Titre :
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Notre système hospitalier et son avenir. Rapport à Monsieur le Ministre de la Solidarité, de la Santé et de la Protection sociale.
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Auteurs :
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F. Peigné ;
C. Evin, préf. ;
postface (.) ;
J. Terquem ;
Ministère de la solidarité, de la santé et de la protection sociale (Paris, FRA)
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Type de document :
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Rapport
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Editeur :
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Rennes [FRA] : Ecole Nationale de la Santé Publique (ENSP), 1991
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Description :
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290 p.
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Langues:
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Français
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Classement :
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ARCH/ (Ouvrages retirés des rayonnages. Conservation fonds historique de la bibliothèque)
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Mots-clés :
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Service public hospitalier
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Système santé
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Consommation médicale
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Dépense santé
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Hôpital public
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Hôpital privé
;
Gestion hospitalière
;
Financement
;
Investissement
;
Service urgence
;
Psychiatrie
;
Evaluation
;
Alternative hospitalisation
;
Personnel hospitalier
;
France
;
Economie santé
;
Tutelle hospitalière
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Donnée statistique
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Maîtrise dépense
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Fonctionnement
;
Efficacité
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Résumé :
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Le monde hospitalier est désorienté. La crise de l'hôpital procède à la fois d'une crise de la médecine et du service public. Le révélateur en a été l'application du budget global aux hôpitaux publics alors que les activités du secteur hospitalier privé y échappaient. Les inégalités en matière de financement et d'équipements se creusent entre de grands centres hospitaliers notamment universitaires et la plupart des hôpitaux généraux ou spécialisés;dans le secteur hospitalier privé, les chaînes de cliniques font figure de "conquérants". A terme, pour les Français, c'est l'égal accès de tous à la qualité des soins qui risque de se trouver compromis par une médecine à deux ou plusieurs vitesses. Une politique vigoureuse de modernisation et d'adaptation du système hospitalier s'impose; elle s'appuie sur une vision cohérente de l'avenir de l'hospitalisation tant publique que privée et nécessite un engagement politique dans la continuité. L'auteur articule ses propositions autour de huit volets principaux et fournit des clés pour une évolution : bousculer des mentalités trop souvent archaîsantes et négatives, renforcer le rôle de l'Etat tout en sauvegardant l'autonomie et l'initiative des acteurs locaux et dans le cadre de la décentralisation, responsabiliser les acteurs hospitaliers et d'abord les médecins dans la maîtrise des dépenses de santé si l'on veut éviter la faillite à plus ou moins long terme de notre système actuel de protection sociale. (R.A.)
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