Résumé :
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L'annonce du cancer met à l'épreuve la compétence technique et les capacités relationnelles du praticien. L'objectif de l'auteur était d'évaluer et de restituer aux praticiens la perception que les patients ont eu de l'annonce du cancer. En entretien semi-directif évaluant le vécu de l'annonce diagnostique a été proposé à 16 patients en cours de traitement de chimiothérapie pour un cancer colorectal. Chaque entretien était enregistré, retranscrit puis analysé qualitativement. Les transcriptions étaient restituées aux praticiens et examinées en commun au cours de réunion médico-cirurgicales. Le lieu de l'entretien était laissé libre et les patients pouvaient être accompagnés d'un proche. L'analyse a révélé quatre déterminants de la qualité relationnelle perçue lors de l'annonce du cancer : une connaissance mutuelle patient-praticien préalable à l'annonce, la prise en considération par le praticien de la place des proches dans le soutien du patient, le respect par le praticien du désir d'information du patient et les modalités d'annonce. Les modalités jugées favorables étaient : un praticien empathique et disponible, une annonce progressive faite en termes clairs, la présence des proches pendant l'annonce si le patient le souhaite, et l'absence du mensonge. La restitution aux praticiens a suscité l'expression de leurs propres difficultés lors de l'annonce et une prise de conscience des attentes des patients.
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