Résumé :
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La publication du décret 90-134 du 21novembre 1990 présente l'opportunite d'une large réflexion sur l'impact du médicament dans les dépenses de santé. Le contexte réglementaire, les dépenses de santé en France en comparaison des pays de l'OCDE, les principaux facteurs responsables de l'évolution croissante de ces dépenses sont successivement évoqués. Les raisons de ce décret, la stratégie de prévention à grande échelle en prenant l'exemple de l'hypercholestérolémie et le rôle joué par l'industrie pharmaceutique, font l'objet de discussions et de propositions notamment en matière de prix et d'évaluation médico-économique du médicament. (R.A.)
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