Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST-CNRS sqADR0xC. Diffusion soumise à autorisation]. L'Afrique subsaharienne subit une transition sanitaire alors que la globalisation croissante et l'urbanisation qui l'accompagne engendrent le double fléau des maladies transmissibles et non transmissibles. En Afrique, les taux des maladies transmissibles, comme le VIH/SIDA, la tuberculose et la malaria, sont les plus élevés au monde. L'impact des maladies non transmissibles enregistre également une augmentation. A titre d'exemple, la mortalité standardisée par âge, due à une maladie cardiovasculaire, peut être trois fois plus élevée dans certains pays africains que dans certains pays européens. Les soins de santé primaires étant le point d'entrée dans un service de santé pour la plupart des Africains, ils jouent un rôle clé dans la prévention des maladies transmissibles et dans les interventions sanitaires. Ce rôle pourrait être étendu afin de s'orienter également sur les maladies non transmissibles, dans le cadre d'efforts réalisés pour renforcer les systèmes de santé en améliorant l'offre de soins primaires. Nous émettons des propositions politiques pratiques visant à améliorer la réponse des soins de santé primaires aux problèmes que pose la transition sanitaire : (i) optimisation des données sur les maladies transmissibles et non transmissible ; (ii) mise en oeuvre d'une approche structurée de l'offre améliorée des soins de santé primaires ; (iii) mise en lumière de la qualité des soins cliniques ; (iv) alignement de la réponse sur la transition sanitaire et du renforcement du système de santé ; et (v) capitalisation sur un environnement politique global favorable. Bien que ces propositions soient axées sur les soins de santé primaires en Afrique subsaharienne, elles peuvent également s'appliquer aux autres régions devant elles aussi relever les défis de la transition sanitaire. La mise en oeuvre de ces propositions nécessite une action des alliances nationales et internationales en termes de mobilisation des investissements nécessaires à l'amélioration de la santé des habitants des pays africains en voie de développement qui font face à une transition sanitaire.
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