Résumé :
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Une personne âgée désirant rester chez elle lors d'un problème de santé peut bénéficier d'aides (médicales, de soins, aux tâches ménagères...). Une multitude d'organismes et de professions, assure ces prestations auxquelles s'ajoutent les aides apportées par l'entourage. Cette fragmentation, principale caractéristique de la production de services, produit des effets sur l'usager et sur son parcours. Nous l'avons dénommé "l'effet de parcellisation des aides". Le service de soins infirmiers à domicile pour personnes âgées que je dirige, a pour mission de favoriser le maintien à domicile par des actions coordonnBees. Son effort à réaliser une action coordonnée est rendu difficile par l'effet de parcellisation. Devant l'évolution des besoins de la personne âgée accentuant l'effet de parcellisation, devant l'évolution du cadre social se dirigeant vers une prise en charge globale, devant les attentes des acteurs locaux de la prise en charge, le SSIAD a pour projet de promouvoir une prise en charge gériatrique, globale et coordonnée. (R.A.)
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