Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSLR 7JF66R0x. Diffusion soumise à autorisation]. Au Burkina Faso, les pathologies infectieuses de l'enfant et la malnutrition sont des problèmes de santé publique. Cette étude est une analyse de données d'enfants hospitalisés pour maladies infectieuses graves (paludisme, infections respiratoires aiguës, gastro-entérites) ayant pour objectif de déterminer l'impact de l'état nutritionnel à l'admission sur la mortalité intra-hospitalière. Il s'agit d'une étude rétrospective. Un échantillonnage systématique d'un dossier sur deux à partir du registre d'hospitalisation de 1999 a été réalisé. Les données de 1 573 enfants âgés de 0 à 59 mois hospitalisés à Ouagadougou ont été analysées. L'impact de l'état nutritionnel à l'admission, évalué par l'indice poids pour âge, sur la mortalité intra-hospitalière a été étudié. L'association entre la mortalité et les variables dépendantes a été mesurée au moyen des risques relatifs (RR), une analyse multivariée a été réalisée et la fraction étiologique du risque de décès par insuffisance pondérale chez les enfants en insuffisance pondérale à l'admission a été calculée. La létalité intra-hospitalière totale s'élevait à 15,3%. L'âge, le diagnostic principal, le type de recours aux soins et l'insuffisance pondérale à l'admission étaient associés à la mortalité. Le modèle de régression logistique confirme les risques de décès plus élevés pour les enfants jeunes, en insuffisance pondérale et atteints de paludisme grave. La fraction étiologique du risque de décès, indique que, dans 87% des décès survenus chez les enfants en insuffisance pondérale sévère à l'admission et 64,3% des décès survenus chez les enfants en insuffisance pondérale modérée à l'admission, le déficit pondéral dans ces groupes serait la cause sous-jacente du décès. Une évaluation de l'état nutritionnel à l'admission permettrait de sélectionner les enfants à risque et de réduire la mortalité par une prise en charge adéquate de la malnutrition et de l'infection. (R.A.).
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