Titre :
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Prévention du risque aspergillaire chez les patients immunodéprimés (Hématologie, Transplantation). Surveillance de l'environnement des malades à "risque fongique" : méthodes d'évaluation et utilité. (2000)
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Titre original:
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Environmental surveillance of patients at fungal risk : methods of evaluation and their usefulness.
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Auteurs :
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R. GRILLON ;
N. NOLARD ;
Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé (ANAES) (Paris, FRA) ;
Société française d'hygiène hospitalière (SFHH) (Brest, FRA) ;
Prévention du risque aspergillaire chez les patients immunodéprimés (Hématologie, Transplantation). Conférence de consensus. (21/03/2000; Paris. FRA)
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Hygiènes (vol. 8, n° 6, 2000)
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Pagination :
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408-417
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Infection nosocomiale
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Contamination
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Mycose
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Infection
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Appareil respiratoire
;
Méthodologie
;
Evaluation
;
Surveillance épidémiologique
;
Epidémiologie
;
Incidence
;
Facteur risque
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Homme
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Prévention santé
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Appareil respiratoire [pathologie]
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST R0xouL20. Diffusion soumise à autorisation]. Divers arguments plaident pour une surveillance de la biocontamination aspergillaire à l'intérieur des établissements hospitaliers afin de prévenir la survenue d'aspergillose nosocomiale chez les malades à "haut risque". Outre la gravité de ces infections, ces arguments reposent sur certaines particularités d'Aspergillus : ubiquité dans l'environnement, résistance des conidies, capacité à s'installer dans certaines "niches" préférentielles, absence de caractéristiques particulières chez les souches infectantes. Si le principe du contrôle régulier des unités protégées est généralement admis, en revanche sa réalisation reste problématique car aucune procédure n'a jusqu'à présent été validée. Ces contrôles impliquent diverses considérations de nature : 1. stratégique et décisionnelle (définition des secteurs dans lesquels cette surveillance doit être instituée et justification) ; 2. méthodologique et technique (nature, rythme, modalités et particularités des contrôles mycologiques, expression et signification des résultats ; 3. matérielle (le coût humain et financier). Le rôle des études multicentriques actuellement conduites par divers groupes de travail à l'échelle nationale et européenne est essentiel pour proposer dans un avenir proche les données validées et les protocoles standardisés, indispensables aux instances décisionnelles pour la rédaction de recommandations.
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