Titre :
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Prévention du risque aspergillaire chez les patients immunodéprimés (Hématologie, Transplantation). Risque environnemental : apports du génotypage d'Aspergillus fumigatus. (2000)
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Titre original:
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Environmental risk : usefulness of Aspergillus fumigatus genotyping.
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Auteurs :
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S. BRETAGNE ;
Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé (ANAES) (Paris, FRA) ;
Société française d'hygiène hospitalière (SFHH) (Brest, FRA) ;
Prévention du risque aspergillaire chez les patients immunodéprimés (Hématologie, Transplantation). Conférence de consensus. (21/03/2000; Paris. FRA)
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Hygiènes (vol. 8, n° 6, 2000)
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Pagination :
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342-345
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Langues:
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Français
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Mots-clés :
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Champignon
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Epidémiologie
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Facteur risque
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Homme
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Résumé :
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[BDSP. Notice produite par INIST mQttUR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Le génotypage d'Aspergillus fumigatus a été entrepris pour identifier d'éventuels lieux de contamination et déterminer si un isolat particulier pouvait être source d'épidémie. Trois techniques ont été utilisées : la technique Restriction Fragment Length Polymorphism (RFLP) avec hybridation avec une sonde spécifique, la technique Random Amplified Polymorphic DNAs (RAPD) et l'analyse de marqueurs microsatellites. Le génotypage a montré l'énorme biodiversité d'Aspergillus fumigatus avec possibilité de persistance d'un génotype donné dans des endroits divers sur de longues périodes. Si le caractère nosocomial d'une aspergillose est probable quand le génotype clinique est identique à ceux de l'environnement, il est impossible de dire où et quand le patient a été infecté. L'autre point marquant est l'impossibilité de différencier les génotypes environnementaux des génotypes cliniques, montrant ainsi que tout isolat est potentiellement pathogène. En corollaire, il n'existe pas d'épidémie due à un seul génotype. Lors d'épidémie, la responsabilité est à rechercher au niveau de phénomènes environnementaux. Enfin, lors d'une aspergillose invasive, un seul génotype est en général retrouvé chez le patient.
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