Résumé :
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[BDSP. Notice produite par ORSIF 5pR0xm96. Diffusion soumise à autorisation]. Une campagne menée à la fin des années 1950 a éradiqué le paludisme dans tous les pays de la région Europe de l'OMS, à l'exception de la région asiatique de la Turquie et de quelques foyers résiduels en Azerbaïdjan et au Tadjikistan. Au cours des années 1980, on avait quasiment oublié le paludisme en Europe, mais depuis quelques années, cette maladie est réapparue de façon spectaculaire en raison de l'instabilité économique et politique, des mouvements massifs de populations et des changements des méthodes d'exploitation de la terre. L'importation de cas de paludisme des pays endémiques tropicaux constitue également un problème majeur. L'augmentation continue des voyages internationaux (communication de l'Organisation mondiale pour le tourisme, 1998) et les mouvements de population ont entraîné l'importation massive de maladies transmissibles dans les pays où elles avaient été éradiquées. Enfin, parallèlement au développement de la résistance aux médicaments utilisés dans le traitement et la prophylaxie du paludisme, le risque d'importation d'espèces de Plasmodium dans les zones réceptives augmente. Entre 1996 et 1999, les cas endémiques autochtones déclarés de paludisme ont diminué dans la région Europe de l'OMS, mais les cas importés ont été multipliés par huit depuis les années 1970 : 1 500 cas déclarés en 1972,13 000 en 1999. La France, l'Allemagne, l'Italie et le Royaume-Uni sont les pays les plus touchés en Europe occidentale. Cet article présente la situation du paludisme dans les pays de la Région Europe de l'OMS au cours des trente dernières années (1971-1999), situation qui suit un tableau épidémiologique complexe caractérisé par : - des niveaux d'endémie variables en Turquie, - la résurgence du paludisme dans les nouveaux états indépendants (NEI) du Caucase et de l'Asie Centrale, - l'importation de cas de paludisme de pays tropicaux et subtropicaux endémiques. Il faut savoir que
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