Titre : | Rapport d'information sur la permanence des soins. |
Auteurs : | Philippe BOENNEC, rapp. ; Assemblée Nationale (Paris, FRA) |
Type de document : | Rapport |
Editeur : | Paris [FRA] : Assemblée Nationale, 21/10/2008 |
Collection : | Rapport d'information de l'Assemblée Nationale , num. 1205 |
Description : | 91p. pdf / ann. |
Langues: | Français |
Mots-clés : | Permanence soins ; Système soins ; Garde médicale ; Organisation urgence ; Service appel urgence ; Analyse problème ; Dysfonctionnement ; Coût ; Médecin généraliste ; Département ; Accès soins ; Inégalité devant soins ; Disparité régionale ; Proposition ; France |
Résumé : | Alors qu'il reposait auparavant sur une obligation de garde imposée à chaque médecin pour le compte de sa patientèle, le système de permanence de soins a été profondément modifié en 2003. Il repose désormais sur le volontariat individuel des médecins et sur une organisation départementale. Après cinq ans d'existence, force est de constater que ce nouveau dispositif est perfectible sur de nombreux aspects : son accès souffre de fortes disparités territoriales et temporelles, son rapport coût/service à la population est peu satisfaisant, son pilotage apparaît complexe ainsi que son financement. Après avoir détaillé les failles du système, la délégation à l'aménagement et au développement durable du territoire de l'Assemblée nationale ouvre plusieurs pistes de réflexions pour améliorer l'efficience du dispositif dans le prolongement des propositions issues du rapport de M. Jean-Yves Grall publié en 2007. La délégation présente ainsi un certain nombre de préconisations qui tournent autour de cinq axes majeurs : faire des agences régionales de santé les maîtres d'oeuvre de la permanence des soins, fonder le nouveau dispositif sur un volontariat étendu formalisé par des contrats, charger les centres de régulation médicale du pilotage opérationnel du dispositif, informer la population sur les bonnes pratiques en matière de permanence des soins pour rationaliser les comportements, former davantage les jeunes médecins à l'exercice de la médecine de premier recours. |
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