Résumé :
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Les réformes prévues par le gouvernement sont de nature à modifier le paysage hospitalier. En premier lieu, il s'agit de la généralisation à partir de 2008 de la tarification à l'activité (T2A), généralisation qui provoque une certaine inquiétude. Pour la Fédération Hospitalière de France, elle est de nature à accentuer les difficultés financières des établissements les plus fragiles. Pour l'Association des petites villes de France, elle risque d'entraîner la fermeture de services hospitaliers et va à l'encontre des missions de service public, de cohésion sociale et d'aménagement du territoire portées par les établissements de proximité. En deuxième lieu, vient la mise en place des agences régionales de santé (ARS) et des orientations déclinées par ces futures agences, parmi lesquelles, la nécessité d'une approche territoriale de l'offre de soins. Une orientation qui a déjà été amorcée dans le cadre des Sros 3 et a suscité certaines initiatives de coopération entre hôpitaux.
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