Titre :
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Disagreement between hospital medical records and a structured patient interview on the type and date of the first symptom in cancers of the digestive tract. : Désaccord entre le dossier médical hospitalier et un entretien structurBe de patients sur le type et la date du premier symptôme dans les cancers du tube digestif. (1995)
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Auteurs :
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N. MALATS ;
J. BELLOC ;
M. GALLEN ;
M. PORTA
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Type de document :
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Article
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Dans :
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Revue d'épidémiologie et de santé publique (RESP) (vol. 43, n° 6, 1995/12)
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Pagination :
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533-540
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Langues:
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Anglais
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Mots-clés :
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BARCELONE
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Cancer
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Appareil digestif
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Dossier hospitalier
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Consultation
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Médecin famille
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Symptôme
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Fiabilité
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Anamnèse
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Diagnostic
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Espagne
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Résumé :
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Les dossiers médicaux sont souvent moins fiables que les entretiens de patients en ce qui concerne les signes et les symptômes initiaux du cancer et le procédé diagnostique extra-hospitalier. Pourtant, une grande partie de la recherche sur le "retard diagnostique" en cancérologie est basée sur les informations contenues dans les dossiers cliniques. Dans le cadre d'une étude sur le retard diagnostique des cancers du tube digestif, nous avons analysé la concordance sur le type et la date du symptôme initial entre le dossier médical hospitalier (DMH) et un entretien structuré du patient (ESP). Les dossiers d'un échantillon aléatoire (N=60) de 183 patients interviewés ont été étudiés... La date coïncidait pour seulement 56% des cas, la concordance étant plus faible pour le cancer colorectal. Les dossiers indiquaient que le premier symptôme avait eu lieu à une date ultérieure dans 33% des cas ; globalement, une étude basée sur les DMH aurait sous-estimé l'intervalle entre le premier symptôme et le diagnostic de 2,2 mois par patient. Pour seulement 40% il y avait accord total (symptôme et date). Des différences significatives peuvent exister entre les dossiers médicaux et ce que les patients rapportent pendant un entretien structuré. La qualité de l'information contenue dans les dossiers hospitaliers sur la durée et la nature des symptômes du cancer doit être évaluée avant utilisation en recherche étiologique et évaluatrice. (R. A.).
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