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Hôpital

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Nouveautés : Hôpital

Attentes des agents vis-à-vis d’un service de médecine du travail hospitalier : étude ASMETH

de F. Sévenier, J.F. Gehanno
In Archives des maladies professionnelles et de l'environnement, vol. 83, n° 2 (mars 2022), pp. 78-87
En ligne :

L’objectif principal de cette étude était de hiérarchiser les attentes des agents hospitaliers vis-à-vis de leur service de médecine du travail. Les objectifs secondaires consistaient à comparer ces attentes en fonction des caractéristiques des agents et à identifier les compétences attendues chez le médecin du travail. Il s’agissait d’une étude monocentrique non interventionnelle, transversale, descriptive, réalisée dans un service de médecine du travail d’un Centre Hospitalier Régional. Les participants étaient les agents hospitaliers se présentant au service de médecine du travail pour tout type de visite hors examen médical d’embauche durant la période d’investigation. Le questionnaire s’articulait autour de 8 rubriques : données socio-professionnelles, handicap et accident du travail (AT)/maladie professionnelle (MP), conditions de travail, niveau d’exposition ressentie à des risques professionnels, vécu au travail, contact antérieur avec le service de médecine du travail, attentes vis-à-vis du service de médecine du travail (notées de 0 à 10), compétences attendues chez le médecin du travail. Cette étude a permis de dresser un état des lieux exhaustif des attentes des agents vis-à-vis du service de médecine du travail de leur établissement, source de pistes pour l’adaptation future du service aux attentes ciblées des différentes catégories de personnel.

Crise sanitaire : l’impact sur les systèmes de santé : Épisode 1 : Analyse d’une crise systémique

de Karim Amri, Hortense Chatard, Maxime Gilliaux, et al.
In Gestions hospitalières, n° 615 (avril 2022), pp.235-246

Tel un scénario futuriste, une pandémie mondiale accompagne notre quotidien depuis janvier 2020 ; la crise sanitaire liée au Covid-19 a engendré de nombreux morts, un coût mondial de plus de 28 K milliards de dollars, et ce n’est pas terminé. Elle a aussi mis en exergue les limites des systèmes de santé de l’ensemble des pays, dont la France. Pouvions-nous l’anticiper ? Peut-on en tirer des leçons ? L’objet du travail universitaire mené par les auteurs et présenté en partie ici consistait en un comparatif européen sur l’impact de cette crise afin d’émettre des recommandations d’évolution du système de santé français au long terme. Une recherche bibliographique a été réalisée sur cinq pays – France, Royaume-Uni, Finlande, Allemagne, Italie – et un questionnaire quantitatif a permis de la confronter aux avis de 70 acteurs de santé, dont deux Finlandais. À partir de ces analyses, de nouvelles recommandations ont été proposées afin d’améliorer notre système de santé sur les thématiques de la gouvernance, la communication, la collaboration entre les établissements de santé privés et publics, sur le financement des soins de santé et sur l’Union européenne. La majorité de ces propositions étant applicables dès 2022, les auteurs souhaitent mettre à profit les enseignements de cette recherche afin d’être acteurs de ces changements.

La dématérialisation des prescriptions médicales

de Rudy Chouvel
In Gestions hospitalières, n° 615 (avril 2022), pp.251-253

La dématérialisation des prescriptions médicales présente de multiples enjeux (sanitaires, gestionnaires, financiers…) dont la Cour des comptes dans son rapport d’octobre 2021 sur l’application des lois de financement de la Sécurité sociale rappelle l’importance tout en soulignant les limites et les retards rencontrés par cette procédure. La prescription médicale qui, hors prescriptions exécutées dans les établissements de santé, correspondait à 57,2 milliards d’euros en 2019, concerne à la fois les médicaments, les dispositifs médicaux, les examens de biologie, les transports de malades, les actes d’auxiliaires médicaux, les arrêts de travail pour maladie ou maternité et les accidents du travail, de trajet ou liés à une maladie professionnelle. Les arrêts de travail, prestations de transport et actes infirmiers constituent les postes les plus dynamiques en dépenses de ville.

La dématérialisation des prescriptions médicales : L'exemple de l'Angleterre

de David Masson-Weyl
In Gestions hospitalières, n° 615 (avril 2022), pp.254-257

Le service de santé britannique, le National Health Service (NHS), met en œuvre depuis le début des années 2000 de nombreuses politiques de numérisation et de dématérialisation dans le secteur de la santé, dont la dématérialisation des prescriptions médicales en Angleterre. Si sa mise en œuvre est désormais quasiment achevée dans le secteur des soins primaires, à savoir principalement les cabinets des general practionners, l’équivalent des médecins généralistes français, elle est en cours dans le secteur des soins secondaires, principalement composé des hôpitaux publics. Les établissements publics anglais doivent ainsi adopter un système de dématérialisation interne de leurs propres prescriptions médicales, l’Electronic Prescribing and Medicines Administration, puis développer des systèmes informatiques permettant de transférer les prescriptions à des pharmacies de ville, via la mise en œuvre de l’Electronic Prescribing System. (R.A.)

Éthique, management et soin : Un management éthique est-il possible ?

de Christian Gilioli
In Gestions hospitalières, n° 615 (avril 2022), pp.217-220

Le management fait depuis toujours l’objet d’une intense réflexion et l’idée taylorienne d’un management purement mécanique basé sur l’instrumentalisation des agents est aujourd’hui largement battue en brèche par une forme de management respectueux des acteurs et, mieux encore, soucieux de leur bien-être. Cette ambition d’associer performance et éthique est intrinsèquement sujette à caution, certains y percevant même une forme moderne d’oxymore. L’hôpital public peut pourtant être le lieu d’un tel déploiement puisqu’il n’y existe pas à proprement parler un souci d’enrichissement matériel comme dans une entreprise privée, dont l’objectif central est d’accumuler des bénéfices. L’auteur se propose ici de réfléchir à ce curieux attelage sémantique où penser le but (prendre soin des patients) ne signifie pas, pour autant, ignorer les moyens (négliger les soignants). (R.A.)

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