Hôpital Catalogue en ligne

Hôpital

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Nouveautés : Groupement hospitalier de territoire

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Nouveautés : Hôpital

Capitalisation des webinaires et séminaires du CNFPT sur les perturbateurs endocriniens

de Robert Barouki, Caroline Paul, Cécile Lemaitre, et al.
Paris (FRA) : Centre National de la Fonction Publique Territoriale (CNFPT), 2021/05, 52p.
En ligne :

En lien avec la deuxième stratégie nationale sur les perturbateurs endocriniens (SNPE2), le CNFPT a organisé 8 webinaires sur la lutte contre les perturbateurs endocriniens pour les professionnels de la restauration, puis pour les professionnels des services santé, de la petite enfance, d'entretien des locaux, du bâtiment, d'habitat, de l'eau et de l'assainissement. Les liens vers tous les enregistrements, les éléments évoqués lors des échanges, les sitographies, ... sont capitalisés dans un unique document.

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CHU de Nîmes. Une vision pour un avenir : Carémeau 2030

In Architecture hospitalière, n°38 (Printemps 2021), pp.80-95
En ligne :

Le CHU de Nîmes est aujourd’hui engagé dans un ambitieux schéma directeur immobilier dont le principal enjeu est de répondre aux évolutions de prise en charge afin d’avoir les capacités de suivre, voire même d’anticiper, toutes les innovations. Initié dès 2012, ce schéma directeur immobilier a été validé dans sa première version en 2014 avant d’être remanié et dynamisé à l’arrivée de Nicolas Best à la tête du CHU en 2018. Le CHU de Nîmes a pris le parti d’investir massivement pour bâtir de nouveaux espaces tout en restructurant et améliorant les espaces existants. Le cadre général est ainsi repensé autour de cinq grandes zones : Carémeau Plateau, nouvelle zone à urbaniser, Carémeau Nord, futur réceptacle de l’intégralité du pôle femme/mère-enfant, Carémeau Sud, dédié aux activités adossées à des plateaux techniques eux-mêmes étendus (spécialités chirurgicales et interventionnelles principalement), Carémeau Cancérologie, autour de l’extension de l’ICG, et Carémeau Universitaire, avec le nouvel IFMS et l’agrandissement de la faculté de médecine. A travers plusieurs interviews, ce grand reportage propose un point sur les grandes orientations du CHU en matière de politique de soins, revient sur la crise sanitaire liée à la Covid-19 (répercussion sur le service des soins intensifs, démarche de certification "vérification des mesures sanitaires COVID"...) et examine les enjeux du schéma directeur immobilier.

Le financement des hôpitaux et de l'activité médicale : Panorama international et principes méthodologiques

de Guy Durant, Pol Leclercq, Magali Pirson
Bruxelles (BEL) : Mardaga, 2021, 397p. (Santé et société)

Comment sont financés les hôpitaux et l’activité médicale qui y est exercée ? Le paiement est-il approprié et efficace ? Quelle est la situation actuelle dans le monde ? Quelle évolution constate-t-on ? Quels sont les nouveaux modèles ? Le financement des hôpitaux est au cœur des préoccupations des pouvoirs publics et des différents acteurs hospitaliers. Des réformes sont en cours, ou envisagées, dans de nombreux pays. Elles doivent être bien réfléchies et viser à contenir les coûts tout en accroissant la qualité.
Forts de leur expérience d’enseignant, de chercheur, de professionnel des soins et de gestionnaire hospitalier, les auteurs dressent un panorama international des techniques de financement hospitalier et donnent des repères pour la compréhension et l’amélioration des systèmes de paiement. (4ème couv.)

Localisation : Rennes | Cote : HK30/0036

Les ICR, boîte noire ou bombe à retardement ?

de Pierre Mévellec
In Finances hospitalières, n° 158 (juin 2021), pp.17-22

Lors de l'introduction de la T2A, on nous a expliqué que les tarifs s'appuyaient sur les résultats de l'Etude Nationale des Coûts à méthodologie Commune (ENCC). La méthode de coûts utilisée pour cette étude nationale était « largement » inspirée de la méthode des sections homogènes. En analysant le modèle proposé, il s'avère que la référence à la méthode des sections homogènes est un habillage trompeur. Les unités fonctionnelles (UF) et les sections d'analyse (SA) sont certes assimilables à des sections homogènes, mais la construction générale est très loin de ce que l'on trouve sous cette appellation dans les ouvrages de comptabilité analytique de l'époque. La distinction entre sections auxiliaires et sections principales est mise en oeuvre de manière très spécifique et surtout on découvre au coeur du modèle tout un ensemble de sections qui relèvent d'une autre approche des coûts, toutes les UF étant caractérisées par une unité d'oeuvre commune, l'ICR (Indice de coût relatif). Il ne s'agit pas d'une altération mineure de la méthode des sections homogènes car l'ICR est un « outil essentiel du PMSI puisqu'il permet l'affectation d'environ 25% des coûts des séjours chirurgicaux » (A. Patris, ATIH, 2004). Ce taux est aujourd'hui plus vraisemblablement proche de 30% pour l'ensemble des séjours hospitaliers. De quoi s'agit-il ? Les ICR relèvent de ce qui est connu en comptabilité sous le terme générique de « méthode d'équivalence ». En France le promoteur de cette approche, G. Perrin écrivait en 1962 « Au lieu de rechercher la solution du problème (des prix de revient) par la ventilation des frais, il faut admettre que celle-ci est trop difficile et trop inexacte et, considérant que seuls les frais totaux de l'entreprise soient saisissables sans ambiguïté, reporter le problème sur le plan du deuxième facteur en jeu, celui de la production en recherchant l'unification. » Les concepteurs de l’ENCC ont considéré que la recherche du coût de revient des productions des unités médico-techniques était trop difficile et ils ont opté pour l’autre branche de l’alternative, l’unification de la production sous l’appellation ICR. L’ auteur interroge ici ce choix technique et ces conséquences sur le financement des hôpitaux. (R.A.)

L'impact de la Covid-19 sur l'activité hospitalière MCO en 2020

de Roland Cash
In Finances hospitalières, n° 158 (juin 2021), pp.9-16

Les données d'activité de l'année 2020 sont maintenant définitives, et disponibles sur le site de l'ATIH : ScanSanté. Il est instructif d'observer les variations d'activité par rapport aux années précédentes pour quantifier les impacts de la crise sanitaire, et estimer si les retards pris sur un grand nombre de segments d'activité, en particulier en chirurgie, soulignés par la FHF dans une étude publiée fin 2020, ont pu être résorbés. (R.A.)

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Nouveautés : Qualité et Sécurité des soins

Le financement des hôpitaux et de l'activité médicale : Panorama international et principes méthodologiques

de Guy Durant, Pol Leclercq, Magali Pirson
Bruxelles (BEL) : Mardaga, 2021, 397p. (Santé et société)

Localisation : Rennes | Cote : HK30/0036

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