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T2A
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#4-2006
Synonyme(s)Tarification à l'activitéVoir aussi |
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Ouvrage
Le modèle de financement par la tarification à l'activité mis en place ces dernières années a eu un impact retentissant sur la gestion des établissements de santé. Acteur de premier plan de cette[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK30/0033
Article
L'auteur restitue les conclusions de chacun des deux rapports d'Inspection, l'un émis par l'Igas en mars 2012 "Evaluation de la tarification des soins hospitaliers et des actes médicaux", l'autre par l'IGF en avril 2012, "Evaluation de la tarifi[...]Article
A l'occasion de la réunion de la 5e journée régionale de la FHF-PACA le 23 novembre 2012 à Fuveau, les sénateurs Jacky Le Menn et Alain Milon ont présenté les grands axes de leur rapport d'information n° 703 sur la réforme de la tarification à l[...]Article
Tenir une comptabilité analytique est parfois une obligation, jamais une nécessité. La comptabilité analytique hospitalière (CAH) est souvent présentée comme primordiale pour articuler les deux réformes déterminantes que sont la gestion par pôle[...]Article
Depuis plus de vingt ans, lhôpital se transforme sous les effets combinés des restructurations, des regroupements, des accréditations, de linformatisation, de la tarification à lactivité (T2A) et des objectifs déquilibre financier. Si les ét[...]Article
Nicolas HAFFNER ; Pascal COUVERT ; et al. ; Patrick HENRI ; Catherine Ollivier ; Laurent Schwob ; Ronan Talec ; Sandra WISNIEWSKI |Alors que l'optimisation des organisations se poursuit pour améliorer le service rendu et réduire les coûts, la nécessité de donner du sens et de la cohérence à l'action se fait de plus en plus prégnante. Rester à l'équilibre, y revenir, se dése[...]Article
Christelle CATY-VILLA ; Hervé Bontemps ; Jean-François Botton ; Sandra Coursier ; Cécile NICOLAS-DENIZOU |Avec la mise en place de la tarification à l'activité dans les établissements de santé, le codage des séjours hospitaliers est un vrai enjeu. Le département d'information médicale (DIM) est souvent confronté à des informations médicales incomplè[...]Article
[BDSP. Notice produite par IRDES sHR0xHA8. Diffusion soumise à autorisation]. La crise économique et financière qui sévit depuis 2008 est lourde de conséquences pour les hôpitaux. Financés majoritairement par l'assurance maladie publique, ils so[...]Ouvrage
Les contributions réunies dans cet ouvrage, à l'occasion du colloque organisé par la chaire Santé de Sciences Po et l'Institut Droit et santé de l'Université Paris Descartes en juin 2012, permett[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0479
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0480
Article
Les auteurs s'interrogent sur les raisons qui poussent les établissements de santé à s'engager dans des opérations de coopération, avec pour grille de lecture leur mode de financement. Alors que la T2A semble favoriser la coopération sur les fon[...]Article
Quelle appréciation globale porter sur la mise en oeuvre de la tarification à l'activité? Quelles incidences sur l'organisation et le fonctionnement des hôpitaux et sur leur situation financière? Quels sont les vertus et les limites de ce mode d[...]Article
Qualité, sécurité et attractivité sont des enjeux majeurs pour les établissements de santé confrontés à la concurrence, dans un contexte d'enveloppe fermée et de crédits consacrés à la santé limités. Ces objectifs s'inscrivent dans une démarche [...]Article
Alors que la Cour de cassation a régulièrement l'occasion de rendre une jurisprudence relativement constante sur le contentieux des indus consécutifs aux contrôles T2A, les tribunaux administratifs façonnent progressivement leur jurisprudence su[...]Rapport
Huit ans après l'introduction de la tarification à l'activité dans les établissements de santé comme mode de financement de la médecine, de la chirurgie et de l'obstétrique (MCO), la mission d'év[...]Article
[BDSP. Notice produite par IRDES R0xkCmDk. Diffusion soumise à autorisation]. La tarification à l'activité adresse aux établissements de santé une incitation puissante à rechercher la performance économique. Celle-ci est mesurée et sanctionnée. [...]Article
Francis Fellinger, ancien président de la Conférence nationale des présidents de commission médicale d'établissement, a co-piloté avec Frédéric Boiron, président de l'association des directeurs d'hôpital, la mission d'accompagnement de la réform[...]Article
Alors que l'hôpital public traverse une crise d'identité, Marisol Touraine dans son premier discours a pansé les plaies encore à vif des pesonnels. Mais au-delà des mots, persiste la question des moyens. les principaux points évoqués : la politi[...]Article
La recherche de l'efficience résultant de l'ONDAM impose une adaptation permanente et réactive des moyens à l'activité. Le guide de pilotage de l'ANAP préconise ces ajustements dans le but de préserver la qualité des soins et les conditions de t[...]Article
La "Mission hôpital public" aux termes de réunions régionales, formule des recommandations permettant d'ajuster, sans le bouleverser, l'édifice actuel d'organisation, de pilotage et de gouvernance des hôpitaux. Elle recommande de se fonder égale[...]Article
Après des années de traitement de choc et de réformes, l'hôpital public entre dans une nouvelle ère. Mais entre la T2A, la diminution des effectifs ou les déficits budgétaires, les établissements continuent à naviguer à vue et avec les moyens du[...]Article
Les soins de suite et de réadaptation (SSR), entité administrative créé en 1991 recouvrant le secteur des soins post-aigus en France, forme une mosaïque d'activités de soins englobant des populations beaucoup plus vastes que dans la plupart des [...]Article
Après des années de traitement de choc et de réformes, l'hôpital public entre dans une nouvelle ère. Mais entre la T2A, la question des ressources humaines ou les déficits budgétaires, est-ce bien, après les soins intensifs, le temps du "care" p[...]Article
Les inégalités progressent partout et dans tous les domaines. En matière de santé, les mesures prises restreignent les possibilités d'accès aux soins. Ce numéro montre, au travers des observations et des pratiques des auteurs, l'état des lieux d[...]Article
Le contentieux des indus réclamés aux établissements de santé par les caisses d'assurance-maladie a fait l'objet, au cours des années 2010-2011, d'une jurisprudence foisonnante de la Cour de cassation. Sans prétendre à l'exhausitivité, la présen[...]Article
L'adoption de la tarification à l'activité en 2004 et sa rapide montée en charge ont révélé des situations de déséquilibre dans un certain nombre d'établissements hospitaliers dont l'efficience s'est avérée insuffisante et dont les résultats de [...]Article
En cinq ans, les réformes sont tombées sur l'hôpital comme à Stalingrad. Pour autant, les professionnels de santé ont-ils vu changer leur quotidien ? Et qu'attendent-ils de plus, en cette prériode électorale, du prochain président ? Reportage en[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC R0xHsBJk. Diffusion soumise à autorisation]. La tarification à l'activité (T2A) est en vigueur maintenant pour les activités de médecine, chirurgie et obstétrique depuis 2004. Sa montée en charge a été progress[...]Article
Anne Laude ; Odile Brisquet ; Jean-Pierre Claveranne ; Robert Holcman ; François Marchand ; Michel Matysiak ; Guillaume Rousset |L'Association française de droit de la santé (AFDS) a organisé en octobre 2011 une journée d'étude sur les pouvoirs des agences régionales de santé (ARS). Après un rappel du contexte juridique et organisationnel mis en place en 2009 par la loi H[...]Mémoire
Les enjeux de codage sont considérables pour les établissements publics de santé, désormais majoritairement financés sur la base de leur activité. Face au constat du sous codage d'une partie de l[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA12/0011
Article
L'auteur de cet article analyse les crises de l'hôpital, actuelles et à venir. Leur cause essentielle proviendrait d'une paralysie institutionnelle, dont il retrace les origines pour lesquels il suggère d'éventuels remèdes.Rapport
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE I8AR0xlC. Diffusion soumise à autorisation]. L'Inspection générale des affaires sociales (IGAS) a inscrit à son programme d'activité pour l'année 2011 l'évalu[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HM80/0027
Rapport
Évaluation des effets de la tarification à l'activité sur le management des établissements de santé.
Ce rapport consacré à l'évaluation des effets de la tarification à l'activité (T2A) sur le management des établissements de santé a été inscrit au programme d'activité de l'Inspection générale de[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK30/0032
Rapport
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE rqk9pR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Dans ce rapport, l'IGAS analyse les mécanismes de financement que constituent d'une part la tarification à l'acti[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK30/0031
Mémoire
Marion GOARIN BOUCHARD , Diplôme : Master PPASP Pilotage des politiques et des actions en santé publique , 80p. , 2012Ce mémoire présente la situation du Pôle Femme-Mère-Enfant du Mans face à la montée en charge institutionnelle de la T2A. En effet, cette dernière est à l'origine d'un très fort décalage entre le[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PPASP12/0006
Mémoire
La Tarification à l'Activité (T2A) a été mise en place dans les Hôpitaux d'Instruction des Armées (HIA) le 1er janvier 2009. Ces derniers et plus précisément l'HIA Percy, ont dû très vite s'adapt[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA12/0009
Mémoire
Au 1er janvier 2013, un nouveau mode de facturation sera mis en uvre dans les établissements de santé : la facturation individuelle des établissements de santé (FIDES). Cette mesure va profondém[...]
- Localisation : Rennes | Cote : AAHo/0001
Ouvrage
La Tarification à l'activité (T2A), liant le financement des établissements de santé à leur production de soins, est devenue le mode de paiement le plus répandu en Europe pour améliorer l'efficie[...]Rapport
Dans ce rapport, Gilles Saint-Paul présente ses réflexions sur lorganisation du système de santé français et propose des pistes de réforme avec le regard dun économiste extérieur au domaine de [...]Mémoire
Amélie MAZZEGA , Diplôme : Master PPASP Pilotage des politiques et des actions en santé publique , 58p. , 2012Les affections du système nerveux, de type accident vasculaire cérébral et traumatisme crânien, sont traitées dans le cadre de filières soins structurées, dont la fluidité détermine la qualité de[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PPASP12/0009
Thèse
Laure Benjamin , Diplôme : Thèse du réseau doctoral en santé publique animé par l'EHESP , 283p. , 2012Depuis le début des années 2000, les traitements anticancéreux oraux (TAO) sont en développement croissant, notamment dans le cancer du sein. Ils permettent aux patients la prise de comprimés par[...]
- Localisation : Rennes | Cote : THESE12/0001
Article
A l'approche des élections présidentielles, la santé publique apparaît comme un thème de campagne et fait l'objet de plusieurs études. Ainsi, à l'automne 2011, parmi les ouvrages consacrés à ce sujet, on peut noter deux livres qui, s'ils sont fo[...]Article
Les concepts de qualité et de financement défendent des paradigmes très différents. Comment faire coïncider ces deux concepts a priori paradoxaux et permettre la naissance d'une véritable osmose ? L'auteur présente deux exemples de démarche déve[...]Article
La tarification à l'activité permet, en principe, de rémunérer davantage les établissements de court séjour qui ont plus de séjours ou des malades plus lourds. Mais volume et lourdeur ne sont pas nécessairement corrélés à qualité des soins ou de[...]Article
Lama EL SARRAJ ; Bernard ESPINASSE ; Sophie RODIER ; 17èmes journées d'études et de formation des techniques et de l'ingénierie hospitalières (12-14/10/2011; Bordeaux (FRA)) |Pour mettre en place la tarification à l'activité (T2A), les gestionnaires hospitaliers doivent pouvoir analyser selon différentes perspectives les données gérées par le Programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) et les croise[...]Article
A l'hôpital, le contrôle de gestion a longtemps été utilisé comme outil de contrôle réglementaire au service de la tutelle ou comme outil au service des politiques de santé. Plus généralement, il a souffert d'un certain nombre d'écueils parmi le[...]Article
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE 9R0xHE8H. Diffusion soumise à autorisation]. La tarification à l'activité (T2A) permet en théorie d'orienter l'activité des établissements de santé en agissant sur les tarifs. Par ce biais, le ministère en ch[...]Rapport
La réforme de la tarification à l'activité (T2A), introduite en 2004, avait pour objectif de moderniser le financement des établissements de santé en passant progressivement d'un mode de financem[...]Article
L'article propose un retour en arrière sur la crise économique qui a débuté en 2008. Sont évoqués le tremblement de terre au Japon et la hausse du prix du pétrole. Les conséquences, dont principalement la dette au regard des perspectives économi[...]Article
En France, le mode de financement des établissements dépend en grande partie du niveau des subventions, plus ou moins simple selon les secteurs. Le secteur de la santé est dominé par trois acteurs qui totalisent 2 800 établissements de santé : l[...]Article
Coût versus recettes des greffes du foie chez l'adulte : impact de la T2A dans un Centre spécialisé.
Z. BOUAZZA ; S. BOUAM ; J. FRENKIEL ; A. GIRAUDET |[BDSP. Notice produite par ORSRA CFF9GR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Introduction : Peu d'études ont mesuré les niveaux de remboursement de la tarification à l'activité (T2A) comparativement aux coûts de production des GHM d'activités c[...]Article
Les auteurs présentent une feuille de route destinée aux hôpitaux de proximité, qui pourra les guider pour maintenir un équilibre budgétaire et financier durable dans la logique de la T2A et de l'EPRD.Article
Le 24 février dernier a été lancé par le ministère de la Santé l'Année des patients et de leurs droits. Dix ans bientôt que la loi Kouchner, relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé, est entrée dans les établissements [...]Article
En France, depuis 2005, la réforme de la T2A a modifié le mode de financement des établissements de santé publics et privés. Ils sont désormais financés en fonction de la nature et du volume de leurs activités de soins. Les activités non product[...]Article
Bernard BANGA, réal. |Les chefs d'établissement et les directeurs des affaires financières disposent d'un outil de management hospitalier qui s'inscrit dans la nouvelle gouvernance hospitalière et répond au dispositif de contractualisation.Article
Depuis les années 1990, le décrochage de la France en matière de recherche clinique est avéré. Alors que l'excellence scientifique et la qualité du contexte réglementaire qui encadre les recherches menées par les équipes hospitalières et univers[...]Article
L'auteur reprend ici la communication qu'il a donnée aux journées d'études et de formation de l'ingénierie hospitalière le 7 octobre 2010, à Deauville : quels impacts de la loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) sur la mutualisation de[...]Article
Depuis la loi HPST, le pilotage des pôles d'activité est défini entre le chef de pôles et ses 'collaborateurs'. Le cadre soignant, qui avait une position d'assistant de pôle avant la loi, s'interroge depuis sur son positionnement et ses missions[...]Article
En 2010, un rapport de l'Inspection Générale des Affaires Sociales (IGAS) dressait un diagnostic sur la place et le fonctionnement de l'hospitalisation à domicile (HAD) dans l'offre de soins et présentait un ensemble de propositions afin de conf[...]Mémoire
L'amélioration de la facturation est l'une des 16 thématiques prioritaires de l'AP-HP. Le GH HUPE est particulièrement concerné : les performances qu'il produit en matière de facturation et de re[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA11/0014
Article
La comptabilité analytique hospitalière actuelle présente plusieurs limites. Certaines sont d'ordre méthodologiques, d'autres tiennent à la multiplicité des outils : chacun répond à une problématique distincte, nécessite une méthode spécifique, [...]Mémoire
La T2A suppose l'association des médecins à la gestion. Pour que ce mode de financement participe à l'amélioration de la performance hospitalière, la qualité du dialogue de gestion entre la direc[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA11/0003
Ouvrage
" Un médecin malade, et malade dans sa propre spécialité, c'est absurde, un peu ridicule, presque une insulte au savoir médical, quasiment un conflit d'intérêts " écrit Alain Deloche. Après avoir[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA30/0010
Article
L'analyse des situations observées depuis cinq ans sur les contrôles externes T2A permet de dresser un premier bilan depuis la mise en place de ce dispositif. Ce bilan se révèle alarmant au vu de la multiplication des contentieux. Le mécontentem[...]Article
Alain VERGNENEGRE ; Denise ASTEX-BAILLET ; BENALI (Françoise) et al. ; Luc BODIN ; Marie BOMBAIL ; Pierre CANAL ; Frédéric DESPIAU ; Denis GIRAULT ; Marie-Christine GRENOUILLEAU ; Jérémy LECLERT ; Corinne LINDOULSI ; Fabien Martinez ; Brigitte Montagne ; Roland RYMER ; Claude SCAL |Jusqu'où peut aller la recherche de la performance ? La course à l'activité ne sera pas la réponse à l'objectif d'équilibre des comptes hospitaliers. Dans une enveloppe fermée, elle conduit à la baisse des tarifs, à la segmentation et à la multi[...]Article
La tarification à l'activité (T2A), qui a vu son développement renforcé par les plans Hôpital 2008-2008 et Hôpital 2008-2012, est la conséquence de l'utilisation d'un codage des séjours, par l'intermédiaire des groupes homogènes de malades (GHM)[...]Ouvrage
Le droit hospitalier est une matière de spécialité le plus souvent enseignée dans le cadre de la deuxième année des masters de droit et de sciences politiques consacrés aux questions de santé ain[...]
- Localisation : Rennes | Cote : ARCH/1909
Mémoire
L'étude du processus de réorganisation récemment engagé par la pharmacie de l'AP-HM sert de support à ce travail. Nous nous interrogeons sur le rôle de la pharmacie face aux enjeux de sécurisatio[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA11/0009
Ouvrage
La gestion et le pilotage des pôles hospitaliers constituent un enjeu majeur pour les établissements de santé publics. La loi du 21 juillet 2009 confirme ainsi une gouvernance associant médecins,[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HG10/0364
Ouvrage
Si l'hôpital est un lieu familier à tous, son fonctionnement, les règles qui gouvernent cette institution sont mal connus. C'est que l'hôpital a de multiples missions et de nombreux visages : cen[...]
- Localisation : Rennes | Cote : ARCH/2386
Ouvrage
Ce livre a pour point de départ un séminaire de réflexion du Syndicat national des praticiens hospitaliers anesthésistes réanimateurs élargi (SNPHAR-E) où médecins hospitaliers, économistes, soci[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA30/0011
- Localisation : Rennes | Cote : HA30/0011
Ouvrage
Opérations inutiles, médecine à plusieurs vitesses, coûts prohibitifs et paradoxaux d'une gestion purement comptable, chirurgiens mieux formés à la peur du juge qu'à celle de mal faire : le systè[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IA10/0109
Ouvrage
L'ouvrage présente l'essentiel de la réglementation applicable dans les secteurs juridiques, administratifs et financiers de l'hôpital public. Cette édition intègre les nombreuses modifications r[...]
- Localisation : Rennes | Cote : ARCH/2387
Article
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE lHrR0xCH. Diffusion soumise à autorisation]. La situation économique et financière des hôpitaux publics s'améliore en 2008. Le déficit global des hôpitaux publics se réduit, passant de 486 millions d'euros en[...]Ouvrage
Cet ouvrage permet d'appréhender toutes les dimensions et tous les enjeux de la santé publique en huit chapitres : 1-Champs, outils et méthodes en santé publique 2-Organisation du système de sant[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0512
Rapport
Dans une première partie, la Cour des comptes analyse la situation des comptes sociaux : elle souligne l'ampleur sans précédent des déficits (29,8 milliards d'euros) et le poids croissant de la d[...]Ouvrage
Avec le débat sur l'allongement de la vie ou de l'avenir du système hospitalier, la question du soin est à la mode. A travers la problématique anglo-saxonne du care, philosophes, psychologues ou [...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0452
Mémoire
Géraldine Roy , Diplôme : DESSMS Directeur d'Etablissement Sanitaire, Social et Médico-Social , réf. 4p. , 2011Le statut des hôpitaux locaux leur a permis de bénéficier jusqu'à aujourd'hui du financement par dotation globale, alors que l'ensemble des centres hospitaliers sont organisés pour trouver l'équi[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OX11/0012
Mémoire
Le présent mémoire s'efforce de distinguer les limites conceptuelles intrinsèques de la comptabilité analytique hospitalière (CAH) de ce qui relève des difficultés techniques liée à son déploieme[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA11/0001
Article
Chargées du suivi social des patients et de leurs familles, les assistantes sociales hospitalières tanguent sous le poids des réformes successives de l'hôpital. A l'heure de la mise en place des agences régionales de santé, elles veillent à cons[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC rlR0x8lC. Diffusion soumise à autorisation]. L'auteur aborde plusieurs sujets en rapport avec l'actualité de la santé en 2010 et les analyse : le système hospitalier à la croisée des réformes, l'évolution des a[...]Article
Alors que les conséquences financières du contrôle externe de la tarification suscitent des inquiétudes, sa mise en uvre fait l'objet de vives critiques de la part des établissements de santé : procédure menée à charge, absence de dialogue, con[...]Article
A.L. Soilly ; M.J. BISMUTH ; C. FERDYNUS ; J.B. Gouyon ; C. Peyron ; C. Quantin |[BDSP. Notice produite par ORSRA GR0xmjFo. Diffusion soumise à autorisation]. Le Programme de Médicalisation des Systèmes d'Information (PMSI) est aujourd'hui le référentiel national pour le financement des établissements hospitaliers en France,[...]Article
Le service d'ophtalmologie du CHU de Dijon s'est transformé en octobre 2007 en unité de chirurgie ambulatoire. Cette région rurale, caractérisée par un fort éloignement de certains patients, aurait pu être un frein au développement de l'activité[...]Article
Alors que le contrôle externe de la tarification prend une dimension financière réellement impactante, sa mise en uvre fait l'objet de vives critiques de la part des établissements de santé. Procédure menée à charge, absence de dialogue, contex[...]Article
Il s'agit ici d'analyser comment "Gestions hospitalières" a accompagné les mutations du système hospitalier ces cinquante dernières années, notamment en ce qui concerne la recherche de la productivité, la gestion médico-administrative, la compta[...]Rapport
[BDSP. Notice produite par IRDES Ak7sR0xB. Diffusion soumise à autorisation]. Le présent rapport dresse, dans un premier temps, un diagnostic de l'état actuel de l'HAD en termes de positionnement[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HR30/0031
Rapport
[BDSP. Notice produite par IRDES DqR0xrFF. Diffusion soumise à autorisation]. Ce document propose les annexes du rapport Hospitalisation à domicile de l'Igas qui dresse un diagnostic de l'état ac[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HR30/0032
Article
Les perspectives des professionnels de l'information médicale sont considérées ici, selon trois dimensions : scientifique et universitaire, professionnelle, institutionnelle. La première partie de l'article parue dans le précédent numéro examina[...]Article
Conseillère maître à la Cour des comptes, Annie Podeur a été successivement inspectrice des affaires sanitaires et sociales, directrice de l'agence régionale de l'hospitalisation de Bretagne, directrice de l'hospitalisation et de l'organisation [...]Article
Aujourd'hui conseiller maître à la Cour des comptes, Edouard Couty a été successivement - entre autres fonctions - directeur général du CHU de Strasbourg, directeur des hôpitaux puis directeur de l'hospitalisation et de l'organisation des soins.[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC BR0xG8HB. Diffusion soumise à autorisation]. Selon l'auteur la T2A aurait un impact sur les conditions de travail des personnels de santé et donc sur la qualité des soins. Le facteur économique étant parfois pl[...]Article
Interview du gériatre Christophe Trivalle qui dénonce le système actuel de la prise en charge de la dépendance des personnes âgées dans son ouvrage "Vieux et malade : la double peine!".Article
L'auteur dresse le bilan du Plan santé Outre-mer lancé en juillet 2009, autour de sept axes : formation, recherche, continuité territoriale, protection contre les risques naturels, équilibres financiers, coopération interrégionale et internation[...]Article
La Cour de cassation s'est prononcée pour la première fois entre mai et juillet 2010 sur une série d'affaires relatives à des contrôles effectués auprès d'établissements privés, mettant en cause la tarification d'actes nécessitant des prises en [...]Article
S'il n'est pas question de mettre en cause l'effet bénéfique du contrôle externe dans le repérage des codages indus, il importe de connaître les recours juridiques possibles, qu'il s'agisse de contester les décisions de répétition d'indu ou les [...]Article
Le premier volet de cette étude paru dans le numéro de juillet-août s'est attaché à démontrer que ce contentieux n'offrait aucune sécurité juridique et que les directions d'établissement et les médecins se devaient d'anticiper leurs pratiques af[...]Article
Depuis le passage à une T2A à 100 %, les acteurs hospitaliers s'interrogent sur le sens de cette réforme tant elle paraît, pour ses détracteurs, antinomique des valeurs du service public et source de rupture dans l'égalité des soins. Fermetures[...]Article
Face à la complexité des outils médico-économqiues et l'incertitude des résultats qu'ils présentent (incertitudes statistique et comptable, faiblesse des liens entre résultats et organisation...), il convient d'adopter une philosophie d'usage à [...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC 8oR0x7Do. Diffusion soumise à autorisation]. Si une activité hospitalière doit être évidemment mesurable, sa réduction à sa dimension comptable a pour conséquence l'exclusion de personnes jugées non rentables e[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC 7ACR0xp8. Diffusion soumise à autorisation]. Ce travail de recherche part d'une expérience infirmière en service de médecine. Le constat stipule que les différentes réformes hospitalières et particulièrement la[...]Article
F. BERARD ; A-De BROCA, éd. ; D. DE GEETER-DELROT ; Didier Sicard |[BDSP. Notice produite par IRDES prBFR0xk. Diffusion soumise à autorisation]. Ce dossier tente une évaluation de la T2A comme outil de mesure de l'efficience et de l'activité hospitalières en France. Il aborde trois problématiques : tarification[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC 9CA98R0x. Diffusion soumise à autorisation]. L'hôpital public est engagé depuis plus de cinq ans dans un programme sans précédent de réformes. Ces dernières ambitionnent toutes de créer les outils utiles pour r[...]Article
En dehors des ex-hôpitaux locaux, la tarification à l'activité (T2A) est logiquement devenue une réalité, en lieu et place de la dotation globale de financement (DGF). Pour aller au bout de l'idée qui sous-tend son déploiement, à savoir un finan[...]Article
Face à la multiplication des litiges opposant les établissements aux caisses d'assurance maladie s'agissant du contrôle externe lié à la tarification à l'activité, les auteurs s'attachent à démontrer dans le premier volet de cette étude que ce c[...]Article
Principal financeur des établissements publics de santé, l'assurance maladie s'est pendant longtemps trouvée en position de "payeur aveugle" par rapport aux hôpitaux. La mise en place de la tarification à l'activité lui permet désormais d'exerce[...]Article
Le directeur des ressources humaines du CHU de Rennes expose son point de vue sur la notion de performance ainsi que la politique de gestion des ressources humaines adoptée au sein du CHU. Trois points sont mis en avant : l'adoption des concepts[...]Rapport
A la demande de la commission des affaires sociales de l'Assemblée nationale, la Mission d'évaluation et de contrôle des lois de financement de la sécurité sociale (MECSS) s'est penchée sur le fo[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0460
Article
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE 8oR0x7Cr. Diffusion soumise à autorisation]. Dans le cadre des travaux programmés par le Comité d'évaluation de la tarification à l'activité, il est apparu nécessaire au Comité d'examiner les effets qualitati[...]Article
Tarification à l'activité et politique d'investissement hospitalier sont-elles constitutives d'une association antinomique du court et long termes, ou représentent-elles les éléments indissociables de l'efficience hospitalière ? Comment élaborer[...]Article
Depuis une vingtaine d'années, des travaux ont pour objet l'élaboration d'un programme de médicalisation des systèmes d'information (PMSI) spécifique en psychiatrie. Avec la mise en oeuvre de la tarification à l'activité (T2A) en MCO (Médecine, [...]Article
Cet article revient sur les bénéfices attendus des technologies de l'information et de la communication TIC appliquées au domaine hospitalier suivant deux composantes : Celle de l'espace de santé et du soins, en terme de coordination, qualité, r[...]Article
Les bénéfices pour les patients d'une hospitalisation à domicile (HAD) sont connus. Mais que sait-on de l'intérêt économique à créer ou développer ce mode de prise en charge ? Alors que le nouveau guide méthodologique de codage de la T2A en HAD [...]Article
Le champ des soins de suite et de réadaptation (SSR), jusqu'alors un peu oublié, est aujourd'hui sous le feu des projecteurs. L'impact de la tarification à l'activité (T2A) en court séjour et la recherche d'une fluidité dans les parcours patient[...]Article
Fort de ses 1 700 établissements, le champ d'activité des soins de suite et de réadaptation (SSR) représente un volume important d'activité, avec 13 % des dépenses hospitalière. A l'hétérogénéité des structures qui peuvent être mixtes ou exclusi[...]Article
Suite du dictionnaire consacré aux notions essentielles de la loi HPST du 21 juillet 2009. Dans cette troisième partie, l'auteur analyse deux notions : l'établissement de santé privé d'intérêt collectif (ESPIC), le service public et la tarificat[...]Article
Les objectifs de la loi Hôpital, patients, santé, territoire (HPST) annoncés par le gouvernement, semblent placer cette réforme dans la continuité du plan Hôpital 2007 : rationaliser la gouvernance hospitalière, afin d'accroître la compétitivité[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC n8R0xDHr. Diffusion soumise à autorisation]. Libres propos de quatre intervenants qui s'expriment au sujet des conséquences négatives de la T2A sur le développement et le financement des soins palliatifs.Mémoire
Comme de nombreux établissements, le Centre hospitalier du Mans connaît un endettement important, alimenté par une politique d'investissement poursuivie notamment dans le cadre du plan Hôpital 20[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA10/0002
Mémoire
En 2004 à l'arrivée de la T2A, l'hôpital a connu la nécessité de s'adapter et les médecins, acteurs principaux de la dépense publique ont fait de même. Mais comment ont-ils procédé, pourquoi étai[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA10/0004
Article
Quel régime juridique de publicité pour l'hôpital ? Dans quelles conditions une action publicitaire de structures concurrentes peut-elle être dénoncée ? Cet article présente les critères opérationnels d'actions de communication et précise les ac[...]Article
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE R0x8CnGt. Diffusion soumise à autorisation]. Cette étude qualitative pour le Comité d'évaluation de la tarification à l'activité (T2A) a pour objectif d'examiner les effets qualitatifs de l'introduction de la[...]Article
[BDSP. Notice produite par FNG IR0xF7ts. Diffusion soumise à autorisation]. Ce témoignage décrit la fermeture d'un service des maladies infectieuses où étaient suivis plusieurs centaines de patients séropositifs, à l'hôpital Saint Joseph à Paris[...]Ouvrage
Le trou de la Sécu n'en finit pas de se creuser, et avec lui la tombe d'un système de santé réputé dans le monde entier. Notre système souffre d'un mal rampant et récurrent, privatisation pour le[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0446
Mémoire
Isabelle Parizot , coor. , Diplôme : MIP Module interprofessionnel de santé publique , réf. 3p. , 2010Divers entretiens conduits auprès de professionnels de trois établissements de santé ont permis de rendre compte de représentations et de pratiques différentes de la prise en charge de la précari[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OE10/0013
Article
[BDSP. Notice produite par IRDES A7R0xnHp. Diffusion soumise à autorisation]. Les réformes qui font entrer l'hôpital dans le XXIe siècle (plan "Hôpital 2007" et loi HPST) mettent en place une série de mesures d'inspiration libérale qui peuvent r[...]Ouvrage
Les Français regardent leur système hospitalier avec les yeux de Chimène : ils en sont fiers et ne voient pas ses failles. Pourtant, ils auraient intérêt à le reconsidérer avec plus d'objectivité[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HC10/0030
- Localisation : Rennes | Cote : HC10/0031
Mémoire
Les réformes du financement des établissements publics de santé, récentes et à venir, ont conduit le CHU de Nancy à travailler à l'optimisation des recettes versées par son premier débiteur : l'a[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA10/0014
Rapport
, 275p. pdf 2010[BDSP. Notice produite par CNAMTS R0xnCmnD. Diffusion soumise à autorisation]. Ce guide rassemble et explicite les textes législatifs et réglementaires ainsi que les instructions émanant du minis[...]Mémoire
Le pôle urgences du Centre Hospitalier de Lyon Sud s'est doté d'une panoplie d'instruments de gestion performants et adaptés à la tarification à l'activité (T2A). Les tableaux de bord et les outi[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA10/0011
Article
Cet article aborde, en premier lieu, l'impact de la concurrence que se livrent établissements publics et privés de soins, régulée notamment au niveau étatique par le biais de la tarification à l'activité, sur le marché du travail hospitalier. Le[...]Ouvrage
La solidarité serait-elle un but politique devenu inaccessible en pratique ? Cette question peut paraître surprenante, alors que la solidarité est un pilier de notre système de protection sociale[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FJ10/0486
- Localisation : Rennes | Cote : FJ10/0487
Article
Cet article reproduit un extrait d'un rapport du Sénat du 4 novembre 2009 consacré au projet de loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2010. Dans le cadre d'une meilleure maîtrise des dépenses, cet extrait souligne l'importance de[...]Article
Cet article reproduit un extrait d'un rapport de l'Assemblée nationale n° 1995 consacré au projet de loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2010. Cet extrait rappelle brièvement les conditions de mise en place de la réforme de la [...]Article
La mise en place de la tarification à l'activité (T2A) en 2003 a été accompagnée par le développement d'un important mécanisme de contrôle effectué par l'ARH et l'Assurance maladie. Ce contrôle externe a pour objectif de s'assurer de la régulari[...]Article
Le dossier se compose de six parties : L'hôpital, un instrument au service de l'aménagement du territoire, Le management par les processus : du concept à la pratique, L'organisation des blocs opératoires : la remise à plat des vacations, Implant[...]Article
Dossier management. Organisation. La révision des effectifs médicaux hospitaliers, levier de la T2A.
L'auteur examine dans cet article les conséquences du changement de mode de financement des établissements publics de santé - la tarification à l'activité (T2A) - sur la procédure de révision des effectifs hospitaliers et analyse en quoi cette p[...]Article
Réflexion sur l'évolution du métier de directeur d'hôpital et sur la nécessaire adaptation de la formation, facilitée par celle dispensée à l'EHESP et par la récente création de l'institut du management.Article
De nombreuses transformations du système de santé ne sont pas sans modifier profondément le travail. Face à la multiplication des contraintes, les acteurs sont de plus en plus confrontés à un important travail d'organisation. Quel est l'impact d[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC o8R0xr98. Diffusion soumise à autorisation]. Dans le cadre d'un parcours de soins du patient au sein d'un établissement de santé, l'articulation de tous les acteurs concourant à sa prise en charge, autour d'un [...]Article
Les hôpitaux longtemps dirigés avec peu d'indicateurs de pilotage déploient désormais des architectures décisionnelles pour prendre des choix éclairés. Dans les entreprises privées, analyser la structure des coûts relève du lieu commun. Tout ind[...]Article
Dans le récent rapport sur la sécurité sociale, publié par la Cour des comptes en septembre 2009, trois insertions concernent la gestion hospitalière : l'une sur 'l'organisation de l'hôpital', la deuxième sur le volet investissement du plan 'Hôp[...]Article
Les services de biologie ont longtemps été perçus, par les cliniciens comme par les gestionnaires, comme de lointains prestataires installés dans un bâtiment excentré, dont l'activité se déroulait au milieu d'une alchimie étrange, composée de tu[...]Article
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE 8HoqBR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Entre 2005 et 2007, la situation économique et financière des hôpitaux publics s'est détériorée. Le déficit se creuse et atteint 486 millions d'euros en 2007, soit[...]Article
Les thèmes fondamentaux traités par la loi sont maintenant bien connus de tous, même s'ils restent peu commentés (les textes d'application viendront moduler la plupart des dispositifs) ; ils ont fait l'objet de débats, suscité des manifestations[...]Article
Présentation de trois points abordés dans le rapport de la Cour des Comptes sur la Sécurité sociale 2009 : l'organisation des soins à l'hôpital, la politique d'investissement et le financement des soins hospitaliers, avec un bilan de la T2A.Ouvrage
, 224p. pdf 10/2009[BDSP. Notice produite par CNAMTS R0xnlAJD. Diffusion soumise à autorisation]. Ce guide rassemble et explicite les textes législatifs et réglementaires ainsi que les instructions émanant du minis[...]Article
La loi n°2009-879 du 21 juillet 2009 portant réforme de l'hôpital et relative aux patients, à la santé et aux territoires met en exergue pour la première fois dans le titre d'une loi portant réforme de l'hôpital le terme " territoires ". Il ne f[...]Article
La tarification à l'activité a transformé en profondeur le mode de financement des hôpitaux et les a incité à améliorer leur efficacité et leur performance. De quels moyens disposent-ils pour y parvenir ? S'il existe un lien entre tarification à[...]Article
Troisième étape d'adaptation des groupes homogènes de malades (GHM) à la tarification à l'activité (T2A), la V11 modifie en profondeur la description médico-économique de l'activité des établissements. Mais ses effets sur les revenus des établis[...]Article
Dans le contexte de la mise en oeuvre des réformes hospitalières, l'objectif de ce travail était de comparer les pratiques par rapport aux références et recommandations de bonnes pratiques. La consommation en examens de laboratoire a été détermi[...]Article
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE nR0xkn9C. Diffusion soumise à autorisation]. En 2006, les 164 structures d'hospitalisation à domicile (HAD) de France métropolitaine ont offert 6 700 places et réalisé 85 000 séjours. 60% des séjours sont pri[...]Article
Martine Gey ; Le secteur Privé Non Lucratif face aux défis des réformes. 34e congrès. (08-10/04/2009; Lille) |Le champ des Soins de Suite ou de Réadaptation (SSR) est confronté à une enveloppe budgétaire de plus en plus contrainte pour une activité en développement, dû à l'ère des maladies chroniques, des évènements de santé invalidants et du vieillisse[...]Article
Histoire de la pensée en économie de la santé, relation entre santé et humanisme, enseignements actuels, principaux enjeux pour l'hôpital contemporains... Voici quelques uns des sujets abordés par des économistes de la santé à travers ce dossier[...]Article
Préparée par de nombreux rapports parlementaires ou extra-parlementaires, notamment le rapport Larcher sur les missions de l'hôpital et le rapport Marescaux sur l'avenir des centres hospitaliers universitaires, la loi "Hôpital, patients, santé e[...]Article
Introduite en cours de l'année 2005 dans les hôpitaux français, la tarification à l'activité ou T2A fait toujours l'objet de nombreux débats entre promoteurs zélés qui voient en elle le remède miracle et détracteurs résolus qui égrènent ses manq[...]Article
Dans cet article, l'auteur s'intéresse à l'impact économique d'une coopération/délégation entre professionnels de santé. Il répond à trois questions principales : -Quelles formes de coopération peuvent avoir un impact significatif sur les coûts [...]Article
Pierre-Henri Bréchat ; Didier Castiel ; Saoussen HASNI ; Claudine HUET ; Claire Lansac ; Micheline LEDOUX ; Marie-Christine MATHIEU-GRENOUILLEAU ; Elisabeth PAHL ; Dominique ROCHETTE |Une étude relative à la précarité dans les établissements de santé a été confiée à l'Agence technique de l'information hospitalière, sous l'égide de la mission T2A et de la DREES. Entre novembre et décembre 2008, des établissements de santé ont [...]Article
Dans le cadre du nouveau mode de financement des établissements hospitaliers (tarification à l'activité), la comptabilité analytique hospitalière (CAH) permet en théorie à un hôpital d'estimer la contribution de chacun de ses pôles à son équilib[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC JGjsoR0x. Diffusion soumise à autorisation]. La tarification à l'acte peut-elle s'adapter à la santé mentale ? Le chantier de la valorisation de l'activité en psychiatrie (VAP) est bel et bien lancé, mais il so[...]Article
Après une longue période d'élaboration, d'hésitation, de concertation, le principe est acquis que la tarification à l'activité (T2A) s'étend à l'activité SSR. Déjà sont connus les éléments techniques (l'évolution du programme de médicalisation d[...]Article
[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE sD8rBR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Entre 2005 et 2006, la situation financière des hôpitaux publics s'est détériorée. Contrairement à 2005 où le montant des produits était supérieur à celui des char[...]Article
Annie Podeur ; Alain COULOMB ; et al. ; Stéphane OUDARD ; Les Rencontres de la Cancérologie Française. (18-19/12/2008; Paris) |Les Rencontres de la Cancérologie Française se différencient des autres manifestations consacrées à la discipline par le fait qu'elles regroupent des professionnels, sans distinction de filière. Tous sont mobilisés autour du thème de la prise en[...]Article
Au moment où se met en uvre une tarification à l'activité à 100 %, les handicaps sociaux risquent d'être de moins en moins pris en charge dans les établissements publics de santé car il n'y a pas de financement prévu à cet effet. La prise en ch[...]Article
Depuis cinq ans nombreux sont les grands hôpitaux qui font de la logistique santé un service à par entière, désormais indépendant des achats et de la qualité, sans rien ignorer de ces problématiques. En plus des bouleversements organisationnels,[...]Article
La mise en uvre d'une politique de contractualisation et d'intéressement des pôles amène à valoriser les prestations interpolaires dans le cadre de l'élaboration des comptes de résultats analytiques. Ce mécanisme, loin d'être un simple jeu comp[...]Article
Corinne CHEVALIER-LINDOULSI ; Régis BEDRY ; Françoise BENANI ; Sophie GROMB ; Silvère PAUTIER ; Annie PORTE ; Jean-Marc Viguier |L'unité hospitalière sécurisée interrégionale (Uhsi) du CHU de Bordeaux bénéficie d'un plateau technique et dispense les mêmes soins que pour n'importe quel patient hospitalisé au CHU. Elle comporte néanmoins quelques particularités telles que l[...]Article
La dialyse des patients insuffisants rénaux terminaux peut être un exemple de la globalisation des soins - venue de capitaux et de matériels en France, ingénieurs français recrutés hors des frontières -, modifiant des équilibres nationaux et ré[...]Article
L'activité de prélèvements et de greffes d'organes et de tissus fait l'objet d'un recueil d'informations médicales dans le cadre du programme de médicalisation du système d'information (PMSI). Les auteurs en décrivent ici les modalités ainsi que[...]Ouvrage
Face à l'intérêt croissant des établissements hospitaliers pour la comptabilité analytique hospitalière depuis l'instauration de la tarification à l'activité et l'organisation en pôles, la MeaH a[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK10/0507
Mémoire
Pierre-Henri Bréchat , coor. , Diplôme : MIP Module interprofessionnel de santé publique , réf. 6p. , 2009La maternité du Groupe Hospitalier Lariboisière-Fernand-Widal se caractérise au sein de l'Assistance Publique - Hopitaux de Paris par l'accueil de patientes en difficulté sociale.Dans le cadre du[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OE09/0027
Ouvrage
, 78p. 2009[BDSP. Notice produite par MIN-SANTE 7R0xC7H7. Diffusion soumise à autorisation]. Bilan 2008 de la dotation régionale hospitalière et de la dotation régionale de soins de longue durée attribuées [...]Mémoire
Le secteur des soins de suite et de réadaptation (SSR) présente une importance stratégique particulière compte tenu du vieillissement de la population et de sa position à l'interface entre les so[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0041
Mémoire
Les achats hospitaliers constituent une part importante des dépenses hospitalières (Titre 2 et 3 de l'EPRD notamment), amenée à croître en raison de plusieurs facteurs comme le vieillissement de [...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0035
Ouvrage
On leur demande de soigner vite, bien, avec les dernières techniques et les dernières molécules, mais au moindre coût ; on leur demande d'être nuit et jour, toute la semaine et le dimanche sur le[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IB00/0003
Mémoire
L'Hôpital est aujourd'hui contraint à attester de la performance médico-économique de ses organisations et de la qualité de ses prestations. La gestion du processus achat doit répondre à cette ex[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OG09/0025
Mémoire
Si la coopération entre établissements de santé n'est pas une problématique nouvelle dans le monde hospitalier, le contexte actuel la rend d'autant plus d'actualité. En effet, la démographie médi[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0043
Mémoire
Cur de la réforme du financement des établissements de santé, la mise en place de la T2A a induit la mise en place d'un contrôle spécifique réalisé par l'Assurance Maladie portant sur les déclar[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0013
Article
Jean-Marc Bressieux, président de la CME du centre hospitalier de Troyes, apporte son point de vue sur la réforme hospitalière. S'il reconnaît la nécessité d'une réorganisation et le besoin de nouvelles règles financières, il refuse l'idée d'un [...]Article
[BDSP. Notice produite par IRDES qHHsFR0x. Diffusion soumise à autorisation]. Notre système de protection sociale est confronté à de réelles difficultés, tenant notamment à l'importance des pathologies lourdes et à la crise financière. Dégradati[...]Article
Marine DARNAULT ; Marie-Claude ALCARAZ ; Katia AMORETTI ; Ingrid ARNOUX ; Antoine Audouin ; Dominique BATAILLARD ; Pierre CHANTREL ; Laurent Perazzo ; Dominique PORTIER ; Stéphanie Rousval-Auville |La place des organisations Privées Non Lucratives dans la lutte contre l'exclusion est fonction des représentations collectives en vigueur au sein de la société et du champ d'intervention concédé par le pouvoir politique. Si la conjonction de ce[...]Ouvrage
Le droit hospitalier est une matière de spécialité le plus souvent enseignée dans le cadre de la deuxième année des masters de droit et de sciences politiques consacrés aux questions de santé ain[...]
- Localisation : Rennes | Cote : ARCH/1908
Ouvrage
Composante du "pacte de modernité" voulu et annoncé pour les établissements de santé en 2002, la tarification à l'activité (T2A) s'inscrit dans le cadre d'une évolution juridique entreprise dès 1[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK30/0023
Ouvrage
L'hôpital public subit une double crise. Une crise due à l'adaptation aux progrès rapides de la médecine, aux changements des conditions de travail des professionnels et à l'évolution des besoins[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA30/0008
Mémoire
La question de la prise en charge sanitaire des patients détenus demeure un enjeu majeur de santé publique. Depuis cinq années, exception faite des femmes détenues enceintes, l'hospitalisation po[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0049
Mémoire
Le Centre Hospitalier d'Avignon souffre aujourd'hui d'un contexte territorial, organisationnel et socio-démographique défavorable qui nuit à l'indicateur de durée moyenne de séjour. L'établisseme[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0053
Ouvrage
Ce numéro spécial de la Revue économique, coordonné par le Collège des Economistes de la Santé, regroupe une sélection de communications présentées lors du vingtième anniversaire des Journées des[...]
- Localisation : Paris | Cote : MT10/0312
- Localisation : Rennes | Cote : MT10/0312
Mémoire
Les profondes restructurations du secteur hospitalier privé, dans un contexte de contrainte financière, invite le secteur public à se réorganiser. La coopération est la voie privilégiée pour la c[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0023
Mémoire
Les consultations externes sont le premier contact du patient avec l'hôpital, constituant ainsi autant une porte d'entrée qu'une vitrine. La facilité avec laquelle le patient aura obtenu un rende[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0051
Article
La mise en place de la tarification à l'activité et l'évaluation des pratiques professionnelles incitent les établissements et les professionnels de santé à suivre, par des évolutions, la sécurité et l'efficience de la prise en charge des patien[...]Article
La prochaine réforme hospitalière annoncée pour cet automne- hiver 2008-2009, intervient dans un contexte de diminution de financement de la protection sociale et du désengagement de l'Etat de la solution des questions sanitaires et médico-socia[...]Mémoire
Les nouvelles techniques interventionnelles en radiologie permettent de mieux soigner les patients atteints de cancer grâce à des gestes diagnostiques ou thérapeutiques guidés par imagerie La rad[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0033
Ouvrage
La loi du 21 juillet 2009 modifie l'organisation de l'hôpital et, plus largement, le pilotage de l'offre de soins dans un contexte de dérive continue des dépenses de santé. Il peut paraître étonn[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HE10/0018
Mémoire
Les pouvoirs publics français tentent depuis le milieu des années 1970 environ de " maîtriser les dépenses de santé ", notamment dans les hôpitaux. En particulier, depuis le début des années 1980[...]
- Localisation : Rennes | Cote : ARCH/2733
- Localisation : Rennes | Cote : HG10/0335
Mémoire
Les hôpitaux publics sont actuellement au carrefour entre deux exigences: la qualité d'une part et l'efficience économique d'autre part, que l'on peut toutes deux englober dans la notion de perfo[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0027
Mémoire
A l'hôpital, les secrétaires médicales sont indispensables au bon fonctionnement des services. En permettant la circulation des informations et la programmation des activités de soins, elles conc[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0031
Rapport
Dans une première partie, le présent rapport porte sur les éléments propres à l'année 2008 : la cour rend son avis sur la cohérence des tableaux d'équilibre, procède à une analyse des comptes de[...]
- Localisation : Rennes | Cote : ARCH/1683
Article
Un jour peut-être, un jour viendra, on écrira l'histoire de la territorialisation du champ MCO auquel on était parvenu en France au début du XXIe siècle. Si l'historien est sérieux, si l'historien est honnête, il relèvera parmi le corpus législa[...]Mémoire
Les réformes de la nouvelle gouvernance et de la tarification à l'activité visent à optimiser la prise en charge du patient et la gestion des ressources au sein des pôles. Elles se traduisent par[...]
- Localisation : Rennes | Cote : OA09/0057
Rapport
[BDSP. Notice produite par IRDES R0xGB7o9. Diffusion soumise à autorisation]. Le passage à la facturation directe dans les établissements de santé anciennement financés par dotation globale a don[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK30/0029
Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC R0xB8m9J. Diffusion soumise à autorisation]. Dans un premier temps, l'auteur rappellera les principes généraux de la tarification à l'activité. Puis dans un second temps, il abordera la tarification des activit[...]