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Article
Suite à la difficulté de faire venir les médecins de ville en Ehpad, la direction du centre hospitalier de Crépy-en-Valois est allée à leur rencontre, non pour connaître les raisons de leur refus de se déplacer (quoique) mais plutôt (et surtout)[...]Article
Sylvie Maugat ; Philippe Cavalié ; Anne Berger-Carbonne ; et al. ; Jean-Christophe Lucet, introd. |Les données présentées ici proviennent pour partie de deux des cinq missions nationales en charge de la surveillance et de la prévention des infections associées aux soins (IAS) mises en place en 2017 : Primo pour la ville et les établissements [...]Article
Depuis 2020, les médecins généralistes partenaires du Réseau Louis-Guilloux de Rennes proposent deux consultations de premier accueil en médecine générale (bilan de santé) en langue maternelle aux personnes migrantes qui n'ont pas encore eu accè[...]Article
1000 CPTS à fin 2022, 100% du territoire national couvert à fin 2023... Les objectifs sont chiffrés et les ambitions nombreuses, car les communautés professionnelles territoriales de santé doivent permettre un accès facilité à un médecin traitan[...]Article
La désaturation des services d’urgence d’ici à fin 2024 est l’un objectifs annoncés par le président de la République dans son discours du 17 avril. Lancée dans le cadre du Pacte pour la refondation des urgences en 2019 et réaffirmée par le Ségu[...]Article
Le niveau d'offre et de financements médico-sociaux varie fortement en fonction de l'attractivité des territoires et des politiques locales. L'accessibilité aux soins médico-sociaux est donc inégale en fonction du lieu de résidence des seniors. [...]Article
Porté conjointement par les CHU de Toulouse et Montpellier, cet "article 51" intègre une prise en charge hospitalière dans un centre expert et une prise en charge ambulatoire de proximité. Il inclut la formation de professionnels libéraux, la cr[...]Rapport
Pour la sixième année, la Haute Autorité de Santé publie son rapport annuel sur les évènements indésirables graves associés à des soins (EIGS). Ce sixième bilan annuel porte sur 7 347 déclaration[...]Rapport
Les dépenses de soins de ville sont essentiellement constituées des honoraires médicaux et paramédicaux, des produits de santé (médicaments et dispositifs médicaux), des indemnités journalières, [...]Ouvrage
Cet ouvrage reprend les contributions du colloque organisé le 2 mars 2023 à la Faculté de droit et de sciences politiques d’Aix-en-Provence par l’UMR ADES, …, sur le thème « Crise des urgences ou[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HM60/0128
- Localisation : Rennes | Cote : HM60/0128
Rapport
Ce rapport présente les principaux enjeux énergétiques et climatiques auxquels est confronté le secteur de la santé, ainsi que les leviers de décarbonation à actionner dès 2022 pour gagner en rés[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CD00/0108
- Localisation : Rennes | Cote : HG40/0014
Rapport
On aborde mal l’état de santé des Français : on parle d’espérance de vie, quand l’important ce sont les affections longue durée. Aujourd’hui, plus de 12 millions de personnes sont aujourd’hui con[...]Rapport
Retour d’expérience national : Les évènements indésirables graves associés à des soins (EIGS) – 2022
Pour la sixième année, la Haute Autorité de Santé publie son rapport annuel sur les évènements indésirables graves associés à des soins (EIGS). Ce sixième bilan annuel porte sur 7 347 déclaration[...]Rapport
Depuis une vingtaine d’années, la France tente de se détacher de l’approche curative et hospitalo-centrée de son système de santé, afin de se concentrer davantage sur les soins primaires et de dé[...]Ouvrage
Comment donner les moyens à la médecine libérale de soulager les maux de notre système de santé ? La crise persistante que celui-ci traverse, en dépit des réformes successives, s’est amplifiée de[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IB61/0026
Thèse
L’antibiorésistance est une problématique de Santé publique mondiale. La lutte contrel’antibiorésistance doit passer par l’amélioration de l’usage des antibiotiques, notamment en médecine de vil[...]Article
Think tank spécialisé dans l’étude des politiques publiques en France et en Europe, l’Institut Montaigne a confié à quelques spécialistes la rédaction d’un rapport sur le système de santé : ses atouts, ses fragilités, les pistes d’amélioration p[...]Article
Et si les acteurs en santé faisaient front commun en matière de recrutement ? Le centre hospitalier de Mayotte expérimente et développe un projet d’agence de recrutement territoriale, MAY’SANTE. Objectif : mutualiser et territorialiser le recrut[...]Article
Le dispositif "e.CARE" s’est construit autour de plusieurs axes : le repérage de personnes en situation de précarité et d’errance médicale, l’accompagnement au parcours de soins coordonné en s’appuyant sur la médecine de ville et un dossier de s[...]Article
A Avignon et en Provence-Alpes-Côte d’Azur, la recherche du lien entre certains cancers et le travail mobilise plusieurs dispositifs. Des actions menées en parallèle mais qui convergent vers une meilleure reconnaissance en maladie professionnelle.Article
À la question de la crise que traversent actuellement les services d’urgence en France répondent de nombreux témoignages, initiatives, retours d’expérience qui alimentent la réflexion sur les actions à engager, à court et moyen termes. Le plan n[...]Article
L’appropriation des recommandations relatives aux équipements de protection individuelle (EPI) contre le SARS-CoV-2 par les professionnels de santé et leur adhésion à ces mesures dépendent de leur perception du risque. Cette étude évalue leur pe[...]Article
La dématérialisation des prescriptions médicales présente de multiples enjeux (sanitaires, gestionnaires, financiers…) dont la Cour des comptes dans son rapport d’octobre 2021 sur l’application des lois de financement de la Sécurité sociale rapp[...]Article
Le service de santé britannique, le National Health Service (NHS), met en œuvre depuis le début des années 2000 de nombreuses politiques de numérisation et de dématérialisation dans le secteur de la santé, dont la dématérialisation des prescript[...]Article
Avant la pandémie, l’hôpital, soumis à des années de restrictions budgétaires, se portait déjà bien mal. Le tsunami du Covid lui a porté un nouveau coup. Et ce sont ses personnels surtout qui l’ont encaissé, dans l’urgence. Rien d’étonnant à ce [...]Rapport
Pour la cinquième année, la Haute Autorité de Santé publie son rapport annuel sur les évènements indésirables graves associés à des soins (EIGS). Ce cinquième bilan annuel porte sur 4 962 déclara[...]Ouvrage
Urgences hors service, lits fermés, personnel manquant… La capacité de l’hôpital public à répondre à la demande de soins s’effondre sous nos yeux. André Grimaldi revient sur des décennies d’erreu[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA30/0037
Rapport
La commission d’enquête appelle à redonner du souffle à l’hôpital en lui laissant davantage de liberté et d’autonomie dans son organisation, en lui attribuant des moyens proportionnés aux défis d[...]Rapport
Retour d’expérience national : Les évènements indésirables graves associés à des soins (EIGS) – 2021
Pour la cinquième année, la Haute Autorité de Santé publie son rapport annuel sur les évènements indésirables graves associés à des soins (EIGS). Ce cinquième bilan annuel porte sur 4 962 déclara[...]Ouvrage
La crise sanitaire a apporté la démonstration d'un lien entre santé, inégalités sociales et dynamiques ségrégatives. Une de ses principales leçons a en effet été la redécouverte de l’interdépenda[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CQ10/0050
Article
Des événements indésirables associés aux soins (EIAS) surviennent fréquemment en ville. Postulant que leur déclaration par les professionnels reste insuffisante, la méthode des « triggers tools » (TT), ou événements déclencheurs, pourrait consti[...]Article
Les services d’accueil des urgences (SAU) ont vu leur activité augmenter de façon continue ces dernières années, aboutissant à une saturation pourvoyeuse d’une non-qualité des soins et d’un malaise des équipes. Lors de la première vague de l’épi[...]Article
Les accords du Ségur de la santé, signés le 13 juillet 2020, ont répondu à une attente légitime des hospitaliers : voir enfin actée la revalorisation de leur carrière et de leur rémunération, pour un travail au service des patients dont tout un [...]Article
La Conférence nationale des présidents de commission médicale d’établissement de centres hospitaliers a interrogé ses membres au sortir de la première période de confinement. A la fin de la première vague de l'épidémie, elle leur a fait parvenir[...]Article
L’antibiorésistance est une problématique majeure en santé humaine comme en santé animale et constitue un axe de travail du programme national d’actions de prévention des infections associées aux soins (Propias) 2015 et de la feuille de route in[...]Article
Les études nationales sur les événements indésirables liés aux soins de 2004 et 2009 (Eneis 1 et 2) ont montré que 4,5% des séjours hospitaliers étaient liés à un événement indésirable survenu en ville et que 40% de ceux-ci seraient évitables. U[...]Article
À l’orée d’une prochaine sortie de crise, d’une libération et d’une délivrance enfin annoncées pour l’automne prochain, il semblait utile de rembobiner le film d’évènements souvent tragiques vécus depuis le début de l’année 2020 et de s’arrêter [...]Rapport
Introduction : La mission Primo s'intéresse à la surveillance et la prévention de la résistance aux antibiotiques et des infections associées aux soins, en soins de ville et en secteur médico-soc[...]Article
Les cancers gynécologiques de la femme âgée sont fréquents, responsables d’une morbi-mortalité élevée. Pourtant, en France, les programmes de dépistage du cancer du sein et du col de l’utérus ne sont respectivement proposés que jusqu’à 74 ans et[...]Ouvrage
Comment la France peut-elle redevenir une référence mondiale en santé ? Si la crise Covid a révélé aux Français que leur système de santé n'était plus aussi solide qu'ils le pensaient, elle doit [...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0563
Ouvrage
L’ambition « 1000 CPTS » est de passer à un exercice coordonné sur la totalité du territoire national. Contrairement aux réseaux lancés dans les années 80, découpés comme les services hospitalier[...]Ouvrage
Au cours de l’année 2020, la Covid-19 est devenue l’une des premières causes de mortalité en France et dans le monde, et a plongé les systèmes de santé dans une crise inédite, violente et sans do[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0070
Ouvrage
Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques (DREES) (Paris, FRA) , 222p. , 2021/09Cet ouvrage présente un tableau détaillé des dépenses de santé en France en 2020. La consommation de soins et de biens médicaux (CSBM) est évaluée à titre provisoire à 209,2 milliards d’euros. El[...]Ouvrage
Ce travail de recherche est axé essentiellement sur l'accès aux soins des personnes sourdes profondes pratiquant la langue des signes française et qui rencontrent de réelles difficultés pour accé[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FJ50/0099
Mémoire
Le financement de l’activité des établissements publics de santé est assuré principalement par le mécanisme de la T2A qui comporte des défauts dans le calcul des tarifs. Ce problème, associé à la[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DH21/0005
Ouvrage
Les professionnels de santé sont toujours plus nombreux à prendre la mesure des changements environnementaux et à reconnaître à quel point les enjeux écologiques se répercutent sur la santé publi[...]
- Localisation : Paris | Cote : IA10/0169
- Localisation : Rennes | Cote : IA10/0169
- Localisation : Rennes | Cote : IA10/0169
Rapport
Dix ans après la parution d’un premier rapport de la Cour des comptes consacré à la prévention sanitaire, l’évaluation publiée ce jour réexamine la prévention à travers le cas de trois grandes fa[...]Rapport
Le HCSP envisage les modalités de ce virage ambulatoire, axe de la politique de la stratégie nationale de santé et de « Ma santé 2022 », permettant d’en assurer un développement garantissant la s[...]Article
Le cadre de la planification opérationnelle de l’organisation de la réponse du système de santé en situation sanitaire exceptionnelle (Orsan) est complété par un programme identifiant les actions à mener par l’Agence régionale de santé (ARS) et [...]Article
La prévention des infections associées aux soins se décline maintenant autant à l’hôpital qu’en médecine de ville. Le parcours de santé du patient se partage entre différents lieux où sont prodigués des soins. Le programme national de prévention[...]Article
Du fait de la crise liée à la Covid-19, de la difficulté à prendre en charge des patients suspects d’être infectés par le SARS-CoV-2 dans des cabinets libéraux dans des conditions d’hygiène satisfaisantes pour les médecins et des patients et en [...]Article
Rony Brauman ; Bernard Roy ; Fethi Bretel ; et al. |Ce deuxième numéro poursuit le travail engagé dans le n°90 du mois d'octobre. Il tente de tirer les enseignements de ce que nous avons vécu, de passer des intuitions empiriques et du recueil d’expériences à une mise en lumière des effets positif[...]Article
Le centre hospitalier de Thuir, établissement public départemental de santé, est le seul établissement public de santé mentale qui couvre l’ensemble du département des Pyrénées-Orientales. En 2014, avec la création du groupement de coopération s[...]Article
Le champ des soins primaires, longtemps relativement délaissé par les pouvoirs publics et les politiques de santé en France, subit aujourd’hui d’importantes transformations : transformation de la demande d’abord avec, avant tout, le développemen[...]Article
Claude Leicher ; Romain Bonfillon, interv. |Claude Leicher, Médecin drômois et Président de la Fédération nationale des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), revient sur la gestion de la crise Covid-19, soulignant le rôle d'accélérateur des CPTS dans l'organisation d[...]Article
Établissement public de santé mentale de Martinique, le CH Maurice-Despinoy mise sur l’acquisition, le renforcement et la diversification des compétences internes. Il a expérimenté un cursus «expert en psychiatrie» à l’échelon d’un pôle puis lan[...]Article
L’antibiorésistance fait actuellement l’objet de plusieurs études et d’une surveillance accrue pour en minimiser les risques. Les médecins généralistes sont au cœur du dispositif comme premiers prescripteurs d’antibiotiques. Mais quelles sont ac[...]Brochure
Rapport
Dix points d’attention proposés par le CCNE. Le CCNE appelle à la nécessaire responsabilité citoyenne ; Le processus de décision politique s’appuyant sur l’expertise et la contribution de la soci[...]Article
Les expérimentations dites «article 51» ont démarré dans la deuxième moitié de l'année 2019 et montent rapidement en charge, assorties d'un dispositif d'accompagnement de projet rigoureux et d'un dispositif d'évaluation. Des éclairages ont été f[...]Ouvrage
Agence Nationale d'Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP) (Paris, FRA) , 42p. , 2020/11La LFSS (loi de financement de la sécurité sociale) de 2018 a introduit, via l’article 51, un cadre légal qui permet, non seulement d’expérimenter de nouvelles organisations en santé en s’appuyan[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BA40/0347
Ouvrage
Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques (DREES) (Paris, FRA) , 119p. , 2020/09Les comptes de la santé retracent les dépenses et analysent de façon détaillée la consommation finale effective de soins de santé en France et les financements correspondants, qu’ils relèvent de [...]Rapport
L’OMS a été informée par les autorités chinoises d’un épisode de cas groupés de pneumonies dont tous les cas avaient un lien avec un marché d’animaux vivants dans la ville de Wuhan en Chine. Le [...]Ouvrage
La population augmente, vieillit, et le nombre de médecins pour la soigner s’effondre. Plutôt que mettre en place les moyens pour lutter contre la désertification médicale, nos «élites» dégradent[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IB61/0025
Ouvrage
Crise des Urgences, crise de la psychiatrie, crise de l’hôpital public, manque de médecins traitants… Notre santé va mal. Pourrons-nous tous être soignés demain ? Avec quelle qualité de soins ? E[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0551
Ouvrage
Agitateur du monde médical, syndicaliste engagé, le Dr Jérôme Marty a décidé de dénoncer les défaillances successives des services de l’État tout au long de la crise sanitaire liée au Covid-19. E[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0026
Ouvrage
Au cours des cinquante dernières années, le système de santé français a été construit autour de l’hôpital et des spécialités médicales pour les malades en phase aiguë. Ce système souffre d’import[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BA40/0342
- Localisation : Rennes | Cote : BA40/0342
- Localisation : Rennes | Cote : BA40/0342
Rapport
La Mission d'évaluation et de contrôle de la sécurité sociale (Mecss) a décidé de consacrer une mission à l'Ondam, l'Objectif national de dépenses d'assurance maladie, dont le Parlement vote chaq[...]Article
Depuis son lancement officiel le 18 septembre 2018, le plan «Ma santé 2022» se met doucement mais sûrement en place. Le dossier de presse annonçait neuf chantiers et un projet de loi parmi lesquels cinq actions prioritaires avaient été identifié[...]Rapport
Suite à une mission nationale confiée en juin 2019 au député Thomas Mesnier et au professeur Pierre Carli, président du conseil national de l’urgence hospitalière (CNUH), le ministère des solidar[...]Article
Les négociations conventionnelles, qui s’inscrivent dans le cadre du plan « Ma santé 2022 », constituent un levier en faveur de l’accès aux soins. Elles ont débouché sur la conclusion d’un avenant à la convention médicale nationale, portant sur [...]Article
Alors que plusieurs services d'urgences sont en grève depuis mars, les mesures annoncées du plan "Ma santé 2022" restent très en deçà des besoins.Article
La réforme des Hôpitaux de proximité (HdP) est intimement liée à des questions de ressources humaines, au point de définir un avant et un après dans l'organisation de l'hôpital. L'objectif de cet article est de comprendre en quoi la restructurat[...]Rapport
Les sénatrices Catherine Deroche et Véronique Guillotin ainsi que le sénateur Yves Daudigny ont présenté à la commission des affaires sociales les conclusions de leur mission engagée en début d'a[...]Article
En France, on estime à 140 000 le nombre d’hospitalisations annuelles en lien avec des effets secondaires médicamenteux. Cette problématique est particulièrement marquée chez les patients âgés polymédiqués. De nombreuses actions ont été mises en[...]Article
Créées par la loi de modernisation de notre système de santé du 26 janvier 2016, les communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS) vont connaître dans les années à venir un nouvel essor. En effet, l’objectif annoncé à l’automne dans[...]Article
Le financement au parcours de soins est en passe de s’imposer sur le plan conceptuel et fonctionnel comme le mécanisme d’allocation des ressources aux opérateurs en santé à travers le constat du caractère inflationniste et en silo des modes de r[...]Article
L’auteur commente le rapport du HCAAM sur la stratégie de transformation de notre système de santé publié en juin 2018. Il y voit une rupture avec le système hospitalo-centré, trop dispendieux et inadapté au vieillissement de la société et une r[...]Rapport
Le présent rapport s’inscrit dans le cadre de la stratégie de transformation du système de santé, lancée en février 2018 par le Premier Ministre et la ministre des Solidarités et de la Santé. Il [...]Rapport
Conformément à la lettre de mission du 19 juin2019, ce rapport a pour objet d’évaluer les dispositifs de l’aide médicale d’État (AME) et des soins urgents et vitaux afin d’envisager une possible [...]Mémoire
Depuis une dizaine d’années, le virage ambulatoire est au coeur des politiques publiques de santé en France. Créer des unités dédiées, modifier les flux de patients, restructurer des locaux, réal[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MIP19/0008
Ouvrage
Ne pas pouvoir joindre un médecin généraliste après 20h, attendre des semaines pour un rendez-vous avec un spécialiste, accumuler les versions papier des synthèses et analyses médicales, remplir [...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK40/0198
Rapport
Ce rapport se compose de trois tomes. Le tome I expose une sélection d’observations suivies de recommandations, mesures concrètes visant à améliorer l’utilisation des fonds publics et l’efficacit[...]Article
Claude Leicher ; Romain Bonfillon, interv. |Nées en 2016, les CPTS (communautés professionnelles territoriales de santé) visent à mieux coordonner les soins ambulatoires et constituent l’axe prioritaire de la réorganisation territoriale des soins, voulue par le président de la République.[...]Ouvrage
Le sociologue Michel Crozier le savait bien : « on ne change pas la société par décret ». Dès lors, la transition de notre modèle de santé ne s'opérera qu'à la double condition de s'appuyer sur u[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL30/0547
Article
Depuis le XIXe siècle, les révolutions pharmaceutiques, biologiques et génétiques, la création des assurances sociales puis de la Sécurité sociale et l’affirmation de l’autonomie et des droits des malades ont ainsi conduit à l’établissement en F[...]Article
Ce dossier présente le plan « Ma santé 2022 » lancé en septembre 2018. Il insiste sur différents points : - La promotion de l'accès aux soins dans le plan « Ma santé 2022 » : entre innovation et timidité ; - L'hôpital public au sein du plan « Ma[...]Ouvrage
Soigner comporte des risques pour les patients. Tous les professionnels de santé en font l’expérience, parfois de façon douloureuse. En ville, les évènements indésirables associés aux soins sont [...]
- Localisation : Rennes | Cote : IA10/0154
Mémoire
Ces dernières années sont marquées par une attention grandissante portée à l’égard de la problématique de la prise en charge des soins non programmés à l’échelle nationale. Par soins non programm[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DH19/0024
Rapport
Simulation en santé et gestion des risques partagent un certain nombre de valeurs : pluriprofessionnalité, rôle pédagogique, implication des acteurs, bienveillance et culture positive de l’erreur[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HG30/0030
Rapport
En complément du guide méthodologique, ce deuxième volume présente 10 exemples de programmes actuels de simulation en gestion des risques mis en oeuvre au sein d'établissements de santé ou en pra[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HG30/0031
Rapport
Aujourd’hui, il est difficile pour les patients de s’orienter dans notre système de santé et de comparer la qualité des soins dispensés d’un hôpital à l’autre. D’après un sondage réalisé par Kant[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HG30/0034
Ouvrage
Les maisons de santé pluri-professionnelles, qui regroupent médecins généralistes et différents paramédicaux ou pharmaciens, se multiplient et sont présentées comme une réponse à une offre de soi[...]
- Localisation : Paris | Cote : BR10/0173
- Localisation : Rennes | Cote : BR10/0173
Article
Le forfait expérimental de réorientation des urgences initialement proposé dans le PLFSS pour 2019 modifie le financement de l'activité hospitalière pour stimuler la réorganisation graduée des soins de premier recours. L'évolution proposée est v[...]Article
Depuis les ordonnances Debré qui l’ont créé, plusieurs réformes se sont succédées pour adapter l’hôpital public : réforme hospitalière (1991), plan Juppé (1995), tarification à l’activité, plan Hôpital (2004), loi Hôpital, patents santé et terri[...]Article
En mai 2018, Thomas Mesnier, député de Charente, a remis son rapport sur l’organisation des soins non programmés sur le territoire, affichant l’objectif d’apporter dans tous les territoires une première réponse à la demande de soins. L’étude fai[...]Article
Les centres de santé sont considérés par plus d’un comme une forme pertinente pour l’exercice d’une médecine susceptible de répondre au triple défi de satisfaire les besoins de la population, des professionnels et des politiques territoriales de[...]Article
Depuis la loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) de 2009, le lien ville/hôpital est une priorité pour les pouvoirs publics. Véritable faiblesse de notre système de santé, l’échange d’informations entre professionnels concourant à la pr[...]Article
Aujourd’hui en France, les ISS sont considérées comme un problème parmi d’autres, confié des spécialistes ou des convaincus, qu’ils soient acteurs ou chercheurs, à l’origine de groupes de travail ou commissions dédiées. Pour la plupart des probl[...]Article
En proposant des alternatives à l'hospitalisation, à domicile ou en ambulatoire, l'hôpital a ouvert une brèche dans une organisation hospitalo-centrée. Aux côtés des autres acteurs du parcours de soins, il devient une étape de la prise en charge[...]