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L’étape de distribution des médicaments en pharmacie à usage intérieur (PUI) peut être source d’erreurs médicamenteuses (EM). L’objectif de cette étude est de mettre en place un programme de formation, évaluation et habilitation (FEH) du personn[...]Article
Après l'annonce de l'ordonnance du 25 novembre 2020, les décrets concernant la mise en place du conseil médical dans les 3 fonctions publiques sont parus au JO du 13 mars 2022 avec un effet rétroactif au 1er février 2022. Ces derniers amorcent a[...]Article
Les établissements publics de santé doivent-ils se doter d'un dispositif permettant de décompter les heures de travail des praticiens hospitaliers de façon fiable et objective ? La note rappelle le cadre juridique applicable. Puis aborde la lég[...]Article
Joël Ankri ; Anaëlle Scheer ; Mélanie Cachet ; et al. |La récente crise sanitaire du Covid‑19 a brutalement mis en lumière la pénurie de médicaments pour les patients en réanimation du fait le plus souvent de ruptures d’approvisionnement et d’une considérable augmentation de la demande. En effet, le[...]Article
Dans les pôles de psychiatrie publique pour adultes, la communication au sein des équipes de pôle et entre ceux-ci et leur environnement est un outil indispensable pour la qualité de soins, notamment la cohérence des parcours de santé, et pour l[...]Article
Les politiques publiques portent en elles une histoire constitutive de leurs identités et nous ne pouvons penser l’avenir en faisant table rase du passé. Horizons publics propose une petite histoire des grandes politiques publiques. Premier cas [...]Article
L’urgence a pris une place prépondérante dans les secteurs psycho-médico-sociaux. D’où vient-elle ? Comment les professionnels adaptent-ils leur méthodologie, voire leur cadre d’intervention, à ces situations qui réclament réactivité et soupless[...]Article
Avec la raréfaction des visites médicales à domicile, les urgences préhospitalières sont assurées par les Structures Mobiles d’Urgence et de Réanimation (SMUR) et les Sapeurs-Pompiers accompagnés d’Infirmiers Sapeurs-Pompiers (ISP). L’objectif p[...]Article
Réduction de la consommation énergétique, culture et préparation de légumes bio, plateforme de mise à disposition de matériels non médicaux, information sur l'impact environnemental de dispositifs médicaux utilisés au bloc opératoire, adaptation[...]Article
La crise sanitaire du COVID-19 a ébranlé l’ensemble du système de soins de santé et des acteurs qui le constitue. Pour les internes en médecine générale (IMG), celle-ci a modifié l’exercice de la pratique médicale quotidienne, perturbé leur form[...]Article
Le Ségur de la santé a prévu des investissements inédits, massifs (19 milliards d’euros) et ambitieux pour notre système de santé. Ces investissements doivent être un levier majeur et durable pour innover, répondre aux besoins des territoires et[...]Article
Le burn-out affecte de plus en plus de soignants et complique la prise en charge des patients. On sait aujourd’hui que la philosophie et la narration peuvent contribuer à limiter la souffrance des professionnels de santé. L’auteure présente ici [...]Article
Agence publique rattachée au ministère de la Santé, l’Agence nationale d’appui à la performance (Anap) accompagne les établissements de santé et médico-sociaux dans l’amélioration de leurs organisations, la conduite de projets de transformation [...]Article
Parcourir les sites du CHU de Bordeaux, c’est voyager à travers le temps. De l’hôpital « historique » de Saint-André en centre-ville de Bordeaux au très moderne centre Magellan de l’hôpital Haut-Lévêque à Pessac en passant par le fameux Tripode [...]Article
Sandrine Billet ; François-René Pruvot ; Emmanuelle Defever ; Jean-Michel Budet, préf. |L’investissement hospitalier est aujourd’hui conforté par un plan de relance de l’investissement, inscrit dans le Ségur de la santé et dans France Relance à hauteur de 19 milliards d’euros sur dix ans composé de 9 milliards pour financer les gra[...]Article
Les années postérieures aux plans Hôpital 2007 et Hôpital 2012 ont été suivies d’un fort recul de l’investissement (de 6,4 milliards d’euros en 2010 à 3,9 milliards d’euros en 2019), avec en corollaire une augmentation du taux moyen de vétusté d[...]Article
Le groupement hospitalier Rance Emeraude (GHRE) est constitué des centres hospitaliers de Saint-Malo, Dinan et Cancale. Avant d’être réunis au sein du GHRE, ces établissements formaient l’une des plus anciennes communautés hospitalières de terri[...]Article
Pour faire face aux défis de santé publique et répondre aux besoins de la population de son territoire, le groupement hospitalier de territoire (GHT) Grand Paris Nord Est s’était doté d’un projet médico-soignant de rattrapage. Le plan Ségur et l[...]Article
À la suite de son schéma directeur immobilier initié dès 2016, le CHU de Rennes s’est engagé dans un projet de reconstruction in situ. Ce projet s’appuie sur des priorités médicales et fonctionnelles claires : redonner une lisibilité et une cohé[...]Article
Le Ségur investissement, incarné par la circulaire du 10 mars 2021 relative à la relance de l’investissement dans le système de santé dans le cadre du Ségur de la santé et de France Relance, a été construit comme une des réponses majeures à la c[...]Article
Dans un contexte de déconcentration forte, le plan Ségur s’est traduit en Auvergne-Rhône-Alpes (ARA) par la mise en œuvre d’une approche pragmatique et transversale : issue de la connaissance des territoires et des établissements par les équipes[...]Article
Édification d’un nouveau bâtiment dédié à la médecine et à la chirurgie de demain, rénovation et modernisation des infrastructures existantes…, l’Hôpital américain de Paris s’engage dans un plan de transformation architecturale sans précédent. L[...]Article
Depuis son apparition en tant qu’institution, l’hôpital n’a cessé d’évoluer dans sa forme et sa fonction. À l’origine simple lieu d’enfermement des mourants pour protéger la ville des miasmes, l’hôpital s’est transformé à partir du 18e siècle en[...]Article
En 2022, la DREES a mené un travail de refonte de la méthodologie de ses publications sur la situation économique et financière des établissements de santé permettant d’améliorer la comparabilité des indicateurs calculés pour les différents type[...]Rapport
L’ATIH conduit chaque année l’analyse de l’activité hospitalière régionale en application de la loi modifiant la loi HPST (Article 27 de la Loi n° 2011-940 du 10 août 2011). Dans la continuité du[...]Article
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie les premiers résultats de sa dernière enquête sur les personnes fréquentant un établissement d’hébergement pour personnes âgées (EHPA) ou y vivant fin 2[...]Rapport
Cette restitution présente les données financières issues des Comptes financiers 2020 arrêtés au 07 décembre 2021 pour les établissements de santé publics et privés à but non lucratif. Au sommair[...]Article
La Direction de la recherche, des études, de l’évaluation et des statistiques (DREES) publie une étude consacrée aux conditions de travail du personnel hospitalier durant la crise sanitaire. Cette étude est réalisée à partir des données issues d[...]Article
L’attention aux détails qui font l’accueil peut permettre de restaurer le sentiment de considération des usagers. Retour d’expérience des projets portés par le lab-ah, le laboratoire de l’accueil et de l’hospitalité du groupe hospitalier univers[...]Article
Benoît Vallauri, coor. |Avec les mutations contemporaines, les relations humaines semblent revenir au cœur de nos besoins de soins et d’attention. Les lieux d’accueil des services publics n’échappent pas à ce mouvement, en première ligne de ces relations et « en vitrin[...]Article
Les données d'activité de l'année 2021, disponibles sur le site de l'ATIH, permettent de dresser un panorama des évolutions récentes et déterminer si la baisse importante du nombre de séjours constatée en 2020 du fait de la crise sanitaire a été[...]Article
En mars 2022, le laboratoire d’accueil et d’hospitalité (lab-ah) du groupe hospitalier universitaire (GHU) de Paris psychiatrie et neurosciences organisait une journée d’étude pour explorer les multiples ressorts de l’accueil physique dans les l[...]Article
La démarche d’amélioration continue initiée par le GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences porte déjà ses fruits, un an après sa mise en place. Problèmes résolus, cohésion d’équipes renforcée, les premiers résultats sont encourageants dans tous le[...]Article
La complexité inhérente au contexte hospitalier actuel nécessite agilité et plus de responsabilités. S’agissant des cadres de santé, repositionnés « comme l’échelon de référence en matière d’organisation et d’encadrement », il appartient aux dir[...]Article
Depuis l’apparition du métier de directeur des affaires médicales (DAM) vers la fin des années 1960, les missions et enjeux des affaires médicales évoluent régulièrement, au gré des réformes législatives et réglementaires, de la démographie médi[...]Article
Sans révolutionner le cadre de l'activité libérale en établissement public de santé, des textes récents consacrent des modalités nouvelles d'exercice privé au sein des hôpitaux publics. Ces dispositions, qui concernent notamment les praticiens t[...]Article
Vieillir vivant, laboratoire de recherche et de création sur le vieillissement mène un projet de recherche-action su six territoires (Val de Drôme, Tours, Cran-Gevrier, Livradois-Forez, Paris et le département du Lot) pendant quatre ans. Objecti[...]Article
Au centre hospitalier Bertinot-Juel, l’alimentation fait partie intégrante du soin apporté aux personnes âgées accueillies. Qualité gustative, texture adaptée, participation des patients au choix des menus et parfois à la conception de plats…, l[...]Article
Introduction : La consultation de médecine des voyages (CMV) a pour mission d’accompagner les voyageurs dans la prévention des risques liés aux séjours à l’étranger. L’objectif de cette étude était de décrire les attitudes et pratiques des voyag[...]Article
En 2011, quatre professions de santé se plaçaient en tête du palmarès des professions préférées des Français établi par l’IFOP. Pourtant les professions de santé sont aujourd’hui en crise. Le monde de la santé est soumis à des injonctions parfoi[...]Article
L'épidémie de Covid ainsi que la mise en parenthèse des divers mécanismes de financement de l'hôpital ont bouleversé la routine du contrôle de gestion hospitalier. La pertinence de certaines tâches a été remise en cause (contrôle de gestion des [...]Article
Rendre les patients acteurs de leurs repas, veiller à ce que les propositions de menus soient adaptées à la durée des séjours ou encore intégrer des considérations environnementales et de santé publique… : en introduisant de nouveaux process de [...]Article
Au sommaire du dossier "La qualité du soin dans les Ehpad" : 1 - Une optimisation nécessaire ; 2 - En Ehpad, les soignants face à la Covid-19 : De nombreux problèmes éthiques ont été soulevés par la crise pandémique liée à la Covid-19. Les soig[...]Article
Contexte : Les transitions de soins pharmaceutiques entre l’hôpital et la communauté menées par un pharmacien ont été associées à une diminution des hospitalisations. Peu de données sont disponibles sur les conditions optimales de leur implantat[...]Article
Au sein du GH Bretagne Sud, le transport sanitaire compte parmi les sujets logistiques. Un pas de plus vient d’être franchi avec la création d’un service unique de mobilité des patients et des résidents. Une initiative fédératrice qui a démontré[...]Article
Pénurie de personnel soignant, professionnels épuisés, réorganisations successives. La crise Covid n'a fait qu'amplifier une situation complexe et le contexte actuel fait état d'une tension particulière sur l'hôpital et notre système de santé. L[...]Rapport
Dans un contexte de crise des services d’urgence, la Ministre de la Santé et de la Prévention a chargé le 31 mai 2022 le Docteur François Braun, Président de SAMU-Urgences de France, d’une missio[...]Article
Le calcul et la communication des délais d’attente sont des enjeux importants pour l’amélioration de la qualité des services d’urgence. Ces pratiques sont pourtant sous-étudiées en France. L’objectif de cette étude était de décrire ces pratiques[...]Article
À la question de la crise que traversent actuellement les services d’urgence en France répondent de nombreux témoignages, initiatives, retours d’expérience qui alimentent la réflexion sur les actions à engager, à court et moyen termes. Le plan n[...]Article
Dans une note transmise au gouvernement, et publiée sur le site des Échos en mai 2022, le directeur général de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP), Martin Hirsch, fait des propositions pour une refondation de l’hôpital public. L’une [...]Article
La Covid-2019 est une maladie infectieuse ; des recommandations de gestes barrières ont été émises participant à la lutte contre la diffusion de l’épidémie. Une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) a été menée afin d’évaluer la réalis[...]Article
J. Perez ; A. Fournier-Bidoz ; M. PiquemaI ; et al. |Au sein du CHU Grenoble Alpes, l’ensemble des interventions pharmaceutiques (IP) effectuées dans le cadre de l’activité de dispensation à délivrance nominative est documenté dans l’observatoire Act-IP© (Société française de pharmacie clinique). [...]Article
Suzie Bailey ; Michael West ; Mathieu Louiset, trad. |La compassion implique « une sensibilité à la souffrance chez soi et chez les autres, avec un engagement à essayer de l’atténuer et de la prévenir ». Le leadership compassionnel implique donc de mettre l’accent sur les relations par une écoute a[...]Article
Le pilotage entrepreneurial des établissements sanitaires impose la mobilité soignante intersectorielle pour pallier un absentéisme inopiné. Le but de cette étude était d’analyser le réel de l’activité des cadres de santé en début de carrière af[...]Article
L’étude des preuves de concept (POC) réalisées dans le projet de design mené par la Chaire de Philosophie à l’hôpital et l’agence de design les Sismo, et financé par la Caisse nationale de solidarité pour l’autonomie, vient enrichir la descripti[...]Article
Le but est d’évaluer la prévalence de la violence des patients à l’égard du personnel paramédical des services d’urgence et de déterminer ses facteurs favorisants. Il s’agit d’une étude observationnelle transversale, menée en 2018, auprès des in[...]Article
Dans le cadre du projet COPING (Covid pandemic institutional management), cet article se propose d’étudier les éventuelles variations des perceptions des patients hospitalisés pendant l’épidémie de Covid-19. Pour ce faire, une comparaison entre [...]Article
2022, année électorale s'il en est, marquera un temps fort pour les instances hospitalières puisque les agents seront appelés à désigner leurs nouveaux représentants au titre du personnel non médical le 8 décembre prochain. Ces élections consacr[...]Article
Les achats réalisés pour les besoins du secteur de la santé impactent l’environnement. Selon le rapport «Décarboner la santé pour soigner durablement», publié en novembre dernier par le groupe de réflexion The Shift Project, ils représentent à e[...]Article
Le rapport de la commission d'enquête du Sénat sur la situation de l'hôpital au sein du système de santé en France, récemment publié, en « dresse un bilan nuancé », selon ses propres termes, et formule près de 80 recommandations afin « de redonn[...]Article
Les lois de financement de la sécurité sociale (LFSS), dont les imperfections avaient été signalées ces dernières années, ont été récemment retouchées par le législateur. En effet, la loi organique du 14 mars 2022 a conforté leur place au sein d[...]Article
1er janvier 2020, nous venons de nous souhaiter la bonne année mais moi, infirmière hygiéniste dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) de Dordogne où j’ai la mission de l’encadrement de l’équipe de soin et d’[...]Article
L'objectif de la démarche Assure est d'accompagner les personnels d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) confrontés à des situations d'urgences "relatives", dans le but d'éviter le recours systématique aux struct[...]Article
En rendant compte des travaux et des échanges avec l’équipe du laboratoire d’innovation culturelle par le design (lab-ah) du GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences, l’auteure propose d’explorer le positionnement et les défis du « design hospitali[...]Article
L’attractivité des postes des soignants paramédicaux et le travail de nuit représentent un enjeu managérial fort. Postes vacants à combler, fidélisation et construction de la permanence des soins : autant de sujets sur lesquels travaillent les c[...]Article
Le ressenti de la crise pandémique est traduit au travers du témoignage de tous les types de membres (professionnels médicaux, paramédicaux, sociaux, association de familles) qui composent le comité de réflexion éthique d'un hôpital rural ayant [...]Article
Le premier trimestre 2022 semble amorcer une reprise d'activité pour les établissements publics de santé. Les années 2020 et 2021 ont représenté pour les établissements publics de santé une situation de crise exceptionnelle du Covid-19. La gesti[...]Article
Établissement de référence pour le département du Tarn-et-Garonne, le Centre Hospitalier de Montauban est engagé dans un ambitieux projet de construction d’un nouvel hôpital. Cette reconstruction englobe plusieurs projets car si toutes les activ[...]Article
Cet article propose de présenter et d'approfondir le dispositif des heures supplémentaires sur majorées et forfaitisées issues de l'accord SEGUR du 13 juillet 2020. Il s'attache à identifier et détailler les modalités de mise en oeuvre en mettan[...]Article
Les finances publiques présentent des caractéristiques spécifiques qui semblent parfois en contradiction avec les normes comptables généralement admises. Parmi elles, la correction d'erreur, si elle fut très courante à la mise en place de la cer[...]Article
La nouvelle bonification indiciaire, ou plus communément appelée "NBI", est un complément de rémunération pour certains fonctionnaires éligibles qui se matérialise par un nombre de points d'indice majoré supplémentaires. Elle a été instituée à l[...]Article
La dématérialisation des prescriptions médicales présente de multiples enjeux (sanitaires, gestionnaires, financiers…) dont la Cour des comptes dans son rapport d’octobre 2021 sur l’application des lois de financement de la Sécurité sociale rapp[...]Article
Le service de santé britannique, le National Health Service (NHS), met en œuvre depuis le début des années 2000 de nombreuses politiques de numérisation et de dématérialisation dans le secteur de la santé, dont la dématérialisation des prescript[...]Article
Le management fait depuis toujours l’objet d’une intense réflexion et l’idée taylorienne d’un management purement mécanique basé sur l’instrumentalisation des agents est aujourd’hui largement battue en brèche par une forme de management respectu[...]Article
Lors d’un colloque organisé à Lyon par le think tank Parcours & Innovations, Jean-Pierre Claveranne évoquait sans ambages que le secteur lui paraissait « malade et miné par le faire semblant ». La question récurrente est la suivante : a-t-on aff[...]Article
Le recrutement d’agents paramédicaux est un défi prégnant au sein des hôpitaux publics. En effet, ces métiers ont en commun de représenter peu de personnes par rapport aux besoins, de concerner un public difficile à fidéliser et sujet à des cond[...]Article
Au sein d’un système de santé complexe, l’hôpital répond à des besoins de performance et de rentabilité. Face à cela, les agents ne se sentent pas considérés et déplorent un manque de reconnaissance. En parallèle se développe un courant de pensé[...]Article
Les fortes contraintes réglementaires dans le domaine de la restauration collective, la spécificité de la diététique et la cadence de production élevée de l’unité de production diététique n’autorisent pas le droit à l’erreur dans la préparation [...]Article
Outre l'effet de la pyramide de âges et des départs en retraite, beaucoup de PH se sont installés en libéral, ont opté pour une pratique mixte, ou vivent par des contrats de mission d'interim. Les organismes de soins privés n'ont aucun problème [...]Article
To describe psychosocial constraints and mental health of hospital workers, and to identify the psychosocial constraints significantly associated with mental health difficulties, especially in two groups: caregivers and other hospital workers. F[...]Article
Au service de l’autonomie des 20-30 ans souffrant de troubles dys, l’équipe du dispositif Tremplin à Brest veille à ce que chacun trouve une réponse adaptée à ses besoins et aspirations. Une recherche perpétuelle de personnalisation de l’accompa[...]Article
Le Ségur Investissement, incarné par la circulaire du 10 Mars 2021 relative à la relance de l'investissement dans le système de santé dans le cadre du Ségur de la santé et de France Relance, a fait l'objet de moult annonces et communications. L'[...]Article
Le poste de chef de service exige de la polyvalence, de fortes capacités de travail et de management des équipes. Pour les travailleurs sociaux promus à ces fonctions en interne, les « premiers pas » peuvent être rudes.Article
Établissement de référence du Sambre-Avesnois, le Centre Hospitalier de Maubeuge a pris ses quartiers dans son nouveau bâtiment à l’automne 2021 après plus de trois années de travaux. C’est la concrétisation d’un projet dont l’origine remonte à [...]Article
Suite du reportage consacré au livre blanc du CHU de Montpellier évoqué dans le numéro n°41 (Hiver 2021-2022) d’Architecture Hospitalière. C’est ce livre blanc qui doit exprimer la trajectoire pour les projets portés par le CHU tout en traçant l[...]Article
À travers son projet de reconstruction, le CHU de Rennes vise à moderniser et regrouper sur un site unique, le site de Pontchaillou, l’ensemble des activités de médecine, de chirurgie et d’obstétrique (MCO) pour mieux répondre à ses missions de [...]Article
L’objectif de cette étude est de sécuriser la prise en charge médicamenteuse des patients lors des étapes de distribution à la pharmacie à usage intérieur (PUI) et de stockage en unité de soin (UDS), et de mettre en évidence une collaboration en[...]Article
L’objectif principal de cette étude était de hiérarchiser les attentes des agents hospitaliers vis-à-vis de leur service de médecine du travail. Les objectifs secondaires consistaient à comparer ces attentes en fonction des caractéristiques des [...]Article
Le monde hospitalier n'a jamais autant fait appel au coaching, suivant en cela la tendance des entreprises du secteur privé. Par ailleurs, le métier de coach professionnel est en expansion constante, au point que le marché arrive aujourd'hui qua[...]Article
Développer des coopérations avec les collectivités locales est indissociable d’une approche de responsabilité populationnelle, modèle où les acteurs de santé d’un territoire sont responsables de l’amélioration de la santé de la population, d’une[...]Article
Au printemps 2021, à l’hôpital Paul-Brousse (AP-HP), le tableau blanc qui affichait le programme opératoire du bloc du centre hépato-biliaire est remplacé par un écran. Un changement qui a suscité des réactions vives des équipes, para-médicales [...]Article
La prise en charge médicamenteuse des patients en psychiatrie s'avère parfois compliquée. Au cours des années, plusieurs prescripteurs peuvent se succéder, des effets indésirables peuvent apparaître, et le patient peut également exprimer une las[...]Article
L’urgence, surtout en période d’exception, impose d’apprendre à faire des choix, mais les priorités sont discutables dans le concept des soins urgents. Il faut donc anticiper le questionnement et évaluer les conséquences des décisions avec un re[...]Article
Les hôpitaux sont sur la sellette. La globalisation des questions d'accès aux soins cache un échec patent de la concentration des structures en de grands centres hospitaliers et de puissants CHU. Cela a abouti à la suppression de lits et à la re[...]Article
Les conditions de facturation en hospitalisation des prises en charge sans nuitée en soins de courte durée en médecine, chirurgie et obstétrique (MCO) ont évolué dans le temps et ont été définies par plusieurs textes réglementaires successifs. C[...]Article
Depuis janvier 2017, deux pharmaciens cliniciens (PC) ont rejoint l’équipe du Centre d’évaluation et de traitement de la douleur du centre hospitalier de Valenciennes. Cet article propose un retour sur le déploiement de ces activités de pharmaci[...]Article
Pour les établissements sanitaires et médico-sociaux, les cyberattaques sont aujourd’hui une menace concrète et récurrente. Elles peuvent avoir des conséquences délétères sur le fonctionnement des établissements et sur la qualité des soins aux p[...]Article
Plusieurs décisions de jurisprudence sont présentées et analysées dans ce panorama : -Définition de l’infection nosocomiale : le juge n’a pas à tenir compte de la cause de l’infection (Conseil d’État, 1er février 2022, n° 440852) -Des conséquenc[...]Article
L’ambition de l’outil « escape game » présenté est de créer une émulation positive autour de la sécurité numérique, en diversifiant les modalités d’apprentissage et en introduisant une méthode ludique et pragmatique. L’escape game reproduit des [...]Article
Le pharmacien clinicien : un membre à part entière de l’équipe de soins, au service du patient COVID
Au centre hospitalier de Valenciennes, deux pharmaciens cliniciens ont intégré, au cours de la deuxième vague, une des unités prenant en charge des patients atteints de la COVID-19 afin d’apporter leur expertise auprès du personnel soignant issu[...]