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Rapport
La France occupe aujourd’hui la quinzième place, parmi les pays de l’OCDE, en termes de densité de l’offre de services spécialisés en soins palliatifs. Elle doit donc impérativement progresser. C[...]Article
Les solutions de médiation se sont développées progressivement depuis les années 70, au regard de la performance qu'elles ont permis de générer. Il est donc naturel que la médiation auprès des entreprises se développe également à l'hôpital. C'es[...]Article
La comptabilité analytique hospitalière, obligatoire dans les établissements publics de santé (EPS), est composée de plusieurs modèles, qui n'ont pas les mêmes objectifs, ne sont pas régis par les mêmes règles ni par la même méthodologie et n'on[...]Article
Le schéma directeur immobilier (SDI) a évolué pour devenir le SDIE, le « E » (Environnemental) reliant la dimension investissement, bâtie, avec l'exploitation (en temps de nécessaire sobriété énergétique). Ce SDIE est un outil de planification d[...]Article
S’appuyant sur les données issues de l’enquête statistique annuelle des établissements de santé (SAE) et sur le programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI), cette étude analyse l’évolution du nombre de lits en soins critiques e[...]Article
Nicolas Revel ; Bruno Botella, interv. ; Pierre Laberrondo, interv. |Le directeur général de l’Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) revient sur le plan d’action qu’il a mis en place au sein de l’établissement fin 2022 et qui a permis, selon lui, d’“inverser la spirale” des départs et des fermetures de l[...]Article
Thierry Nai ; Marion Fourtage ; Anne Feron ; et al. |Pour améliorer les pratiques professionnelles, un audit croisé entre deux hôpitaux (CHU d’Amiens-Picardie et hôpitaux universitaires de Strasbourg) a été organisé afin d’évaluer le management des activités de pharmacie clinique et les processus [...]Article
La mise en place de démarches de management participatif et d’espaces de dialogue sur le travail (EDT) fait partie des recommandations de nombreux experts et acteurs institutionnels en matière de qualité de vie et des conditions de travail, de s[...]Article
Si le plan « Ma Santé 2022 » annoncé en septembre 2018 par le Président de la République, concrétisé notamment par la loi du 24 juillet 2019 relative à l'organisation et à la transformation du système de santé (OTSS), ambitionnait de renforcer l[...]Article
Les défis sanitaires sont tels aujourd’hui qu’il faut que la population s’en empare davantage, salariés et patients compris. C’est ce que l’on nomme parfois la « gouvernance par en bas », et c’est aussi la leçon tirée des expériences sanitaires [...]Article
L'augmentation importante de la population âgée en France associée à un manque de médecins a entraîné une hausse de la demande de services médicaux par les services d'urgence. L'objectif principal de cette étude était d'évaluer la présence d'un [...]Article
Certains médicaments sont connus pour être à risque d’évènement indésirable grave (EIG), non parce que les erreurs d’utilisation de ces médicaments sont plus fréquentes mais parce que ces erreurs ont des conséquences plus graves pour le patient.[...]Article
Plusieurs décisions de jurisprudence sont présentées et analysées dans ce panorama : -Centre 15 : l’erreur de diagnostic du médecin libéral n’excuse pas l’orientation initiale erronée du patient par le médecin régulateur (Conseil d’État, 10 octo[...]Article
Comment prendre soin des soignants pour bien soigner ? Le parcours professionnalisant est un outil de management de plus en plus répandu dans les structures de soins. La démarche vise à accompagner les cadres de proximité et les équipes médicale[...]Article
L’hôpital Robert-Debré (Paris) et l’hôtel Pasteur (Rennes) offrent deux cas pour penser une manière de faire de l’architecture attentive à l’existant. Parce que les desseins de ces deux projets – et des nombreux autres documentés par la platefor[...]Article
Face aux questions de sens qui agitent le monde de la santé, le Grand Hôpital de Charleroi, en Belgique, invente un nouveau métier : philosophe hospitalier. À destination des membres du personnel, ce nouvel acteur a pour mission d’accueillir et [...]Article
Florence Baguet, coor. ; Pierre de Montalembert, coor. ; Didier Samuel ; Nicolas Revel ; Valérie Ugo ; et al. |Ce dossier propose une synthèse des 18e assises hospitalo-universitaires qui se sont tenues les 14 et 15 décembre 2023au Palais des congrès de Paris. Les assises se sont organisées autour de plusieurs thèmes : -La recherche médicale : attractivi[...]Article
L’année 2024 est assez inédite concernant le sujet des médecins à diplôme étranger, puisqu’il a été évoqué au plus haut niveau de l’État par le président de la République puis par le Premier ministre. Couplé à quelques ouvertures législatives op[...]Article
Une étude en France entre 2014 et 2018 a montré que les pharmaciens hospitaliers exerçant dans 232 hôpitaux étaient intervenus près de 27 000 fois pour corriger des erreurs liées à une prescription informatisée. De 2010 à 2023 aucune information[...]Article
Plusieurs enquêtes récentes de grande envergure dressent un bilan inquiétant de la santé des professionnels de santé dans un contexte de post-crise sanitaire. Trois experts partagent leurs constats et recommandations, en insistant sur l’urgence [...]Article
À l’hôpital, la dispensation de médicaments à des patients ambulatoires est destinée majoritairement à des patients atteints de pathologies chroniques, fragiles et polymédiqués. Ainsi, le processus de dispensation présente un risque iatrogène po[...]Article
Une série de rapports d'observations définitives (ROD) des chambres régionales de comptes (CRC) concernant des établissements sanitaires, sociaux et médico sociaux et des groupements de coopération a été mise en ligne sur le site de la Cour des [...]Article
Le forfait jours, devenu obligatoire pour les cadres depuis l'accord SEGUR du 13 juillet 2020 n'est pas sans poser un certain nombre de problèmes d'application et d'interprétations. Les textes sont trop imprécis, ce qui nécessite de clarifier le[...]Article
Dans un contexte de fortes tensions des ressources humaines au sein du système de santé français, exacerbées par la pandémie récente, l’urgence d’agir se fait pressante. La diminution de l’attrait pour les carrières dans le domaine de la santé c[...]Article
Essentiel pour assurer la continuité des soins, le travail de nuit reste méconnu et peu valorisé. Parfois imposé, ce travail en équipes réduites et en horaires décalés crée souvent un sentiment d’isolement et de manque de reconnaissance. Quelles[...]Article
Ces dernières années, les violences faites aux femmes sont progressivement reconnues comme un problème de santé publique majeur, et ont été déclarées Grande Cause Nationale du premier quinquennat d'Emmanuel Macron depuis 2018. A l'issue d'un pla[...]Article
La théorie Value-Based Health Care (VBHC), conceptualisée par Michaël Porter et Elisabeth Teisberg, porte sur l’efficacité des soins et mesure le rapport entre amélioration de l’état de santé du patient et coût par patient. Depuis 2019, l’Assist[...]Article
L'Agence nationale d'Appui à la performance (Anap), agence de référence dans l'optimisation des performances des établissements de santé, innove avec un nouvel outil de dimensionnement capacitaire pour les établissements MCO (Médecine, Chirurgie[...]Article
On a beaucoup parlé de certaines dispositions de la loi n° 2023-1268 du 27 décembre 2023, qui étaient perçues comme emblématiques des attentes du terrain, par exemple la possibilité donnée aux GHT de se doter de la personnalité morale ou l'exten[...]Article
Carole Sylvestre-Grenier, coor. |Au sommaire de ce dossier : - Remettre la relation soignant-soigné au cœur des pratiques ; - Leadership et collaboration des infirmiers en pratique avancée : Le leadership est une compétence en développement chez les infirmiers et une des co[...]Article
L’ouverture sur le territoire national de la mention urgences pour les infirmiers en pratique avancée a entraîné une croissance exponentielle du nombre d’infirmiers entrant en formation et d’universités proposant la mention. L’implication des éq[...]Article
Lors de la crise sanitaire, des « temps de parole » ont été organisés au sein des équipes de soins de l'HAD (Hospitalisation à Domicile) de l'AP-HP (Assistance Publique - Hôpitaux de Paris) comme mesure de soutien aux professionnels confrontés à[...]Article
Depuis l'exercice comptable 2014, les établissements publics de santé (EPS) sont, pour les plus importants d'entre eux, soumis à la certification annuelle de leurs comptes, répondant ainsi à l'obligation inscrite à l'article 47-2 de la constitut[...]Article
Le système de santé fait face à une crise chronique que les différents traitements proposés ne semblent qu’aggraver. Entre tradition d’hospitalité et organisation innovante, le modèle des permanences d’accès aux soins de santé (Pass), qui repose[...]Article
Les experts du Conseil Scientifique d'Investissement en Santé (CSIS) souhaitent revenir sur un article (Finances Hospitalières n° 182 - Septembre 2023) paru dans ces colonnes qui présente d'une manière incomplète leur travaux. Cet article décons[...]Article
Face au contexte inédit de pénurie de professionnels paramédicaux, les cadres de santé doivent relever des défis inhabituels, notamment la gestion de l’absentéisme et la mise en adéquation des compétences et des postes à pourvoir. Pour y répondr[...]Article
Bam offre aux services pédiatriques ses talents artistiques afin d’égayer le séjour hospitalier des jeunes patients. Bambi, Spiderman, le Roi Lion et Batman sont autant de héros que Bam met en scène dans ses fresques colorées, afin d’apporter au[...]Article
Le CHU Tivoli est un hôpital à vocation universitaire implanté à la Louvière (Belgique) et faisant partie intégrante du réseau ULB (Université Libre de Bruxelles). Couvrant toutes les spécialités médicales, l’activité hospitalière est concentrée[...]Article
Le système de santé français, bien qu’exemplaire en termes d’accès et de qualité, est confronté à des problèmes d’organisation du travail majeurs. Les tâches administratives, informatiques et logistiques viennent trop souvent percuter le soin di[...]Ouvrage
Ce guide s’adresse à l’ensemble des acteurs d’un projet de construction, d’extension ou de réhabilitation d’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad) : les maîtres d’ou[...]Article
Le changement climatique (CC) a été identifié par un rapport du Lancet comme la plus grande menace pour la santé publique du XXIe siècle. Il est lié à la santé car il a des conséquences sur celle des individus et le système sanitaire participe a[...]Article
La démarche appréciative est une approche managériale qui valorise les aspects positifs d’une situation ou d’une organisation pour en favoriser le développement. Les Hospices civils de Lyon l’ont inscrite dans le volet managérial de leur projet [...]Article
Le projet Pacte développé au sein de la maternité du CH de Carcassonne a pour objectif la construction d’une équipe efficace face à la situation difficile du deuil périnatal. L’accent est mis sur la communication entre ses membres, y compris le [...]Rapport
Les professionnels de santé et les patients coproduisent de nombreuses données qui viennent alimenter les dossiers médicaux, les bases de remboursement de l’Assurance maladie ou encore les systèm[...]Dossier documentaire
Ecole des Hautes Etudes en Santé Publique (EHESP). Service Documentation (Rennes, FRA) , 41p. , 2024/04La démarche de développement durable pour un établissement sanitaire ou médico-social s’appuie sur plusieurs outils réglementaires ou conventionnels (certification HAS, normes ISO…) et touche à d[...]Ouvrage
Le droit hospitalier couvre un champ qui dépasse aujourd'hui la sphère des établissements publics, communément appelés hôpitaux et d'où il tire son appellation. Ce manuel expose les règles commun[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HE20/0311
- Localisation : Rennes | Cote : HE20/0311
- Localisation : Rennes | Cote : HE20/0311
- Localisation : Rennes | Cote : HE20/0311
Article
L'atteinte profonde du contrat social hospitalier, déjà dégradé par la mise en oeuvre imparfaite de la loi Hôpital, Patient, Santé, Territoire, lors de la crise du COVID19, interroge la capacité à retrouver un langage commun aux différents acteu[...]Ouvrage
La législation et la réglementation des établissements et services sociaux et médico-sociaux ont connu de brusques évolutions sous la pression de scandales. Dernier en date, le « scandale ORPEA »[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HY50/0045
- Localisation : Rennes | Cote : HY50/0045
- Localisation : Rennes | Cote : HY50/0045
Rapport
Les personnes en situation de grande précarité (sans logement personnel) présentant des troubles psychiques rencontrent de multiples difficultés d’accès aux soins et aux dispositifs sociaux : - [...]Article
Le déploiement de la pratique avancée portait l'espoir de repenser la place de l'infirmier au regard de l'évolution de l'organisation des soins. 5 ans après les premiers décrets, le bilan est malheureusement en demi-teinte. Pourquoi la pratiques[...]Ouvrage
Isabelle Maroger est grande, blonde, aux yeux bleus, à moitié norvégienne par sa mère. Elle retrace l'enquête qu'a menée cette dernière, née dans un Lebensborn pendant l'occupation de la Norvège [...]Nouveauté
- Localisation : Rennes | Cote : BD/0245
- Localisation : Rennes | Cote : BD/0245
Rapport
La recherche clinique correspond aux études scientifiques réalisées sur la personne humaine, en vue du développement des connaissances biologiques ou médicales. Afin d‘améliorer la compétitivité [...]Ouvrage
Cette 24ème édition est conforme à l'arrêté du 20 décembre 2023 (JO du 28 décembre 2023) et propose la liste des comptes du plan comptable des établissements et services sociaux et médico-sociaux[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HY50/0047
- Localisation : Rennes | Cote : HY50/0047
Ouvrage
Liste des comptes du plan comptable des établissements et services sociaux et médico-sociaux publics
Cette 24ème édition est conforme à l'arrêté du 27 décembre 2023 (JO du 30 décembre 2023) et propose la liste des comptes du plan comptable des établissements et services sociaux et médico-sociaux[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HY50/0046
- Localisation : Rennes | Cote : HY50/0046
Ouvrage
On trouvera dans cette 28ème édition mise à jour au 18 décembre 2023 : la liste des modifications introduites par l'arrêté du 18 décembre 2023 (JO du 27 décembre 2023), la nomenclature budgétaire[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK10/0545
- Localisation : Rennes | Cote : HK10/0545
Ouvrage
Le management de proximité en santé est un champ spécifique à la fonction publique hospitalière. Il est porté par des cadres de santé qui assument des activités complémentaires : gérer, organiser[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HN70/0088
Ouvrage
Le système de santé français est réputé pour son niveau de protection sociale, les compétences de ses professionnels, sa recherche et ses innovations. Néanmoins, certaines menaces le fragilisent [...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0511
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0511
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0511
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0511
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0511
Article
À la maternité de Givors (Rhône), plus de la moitié des patientes accouchent sans péridurale. En l’absence de complications, un binôme sage-femme-auxiliaire de puériculture les accompagne dès la salle de naissance. Un plateau technique permet au[...]Ouvrage
Qui sont les médecins de santé publique ? Quelle est leur plus-value ? Quels rapports entretiennent-ils avec le reste des médecins, la société et le pouvoir décisionnel et politique ? Au fond, ex[...]Nouveauté
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0596
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0596
Article
Dans le cadre de la démarche d’amélioration continue de l’Institut de cancérologie Strasbourg Europe (ICANS), la direction qualité/gestion des risques et des relations avec les usagers (DQGR) propose des actions de sensibilisation et de rappels [...]Ouvrage
Le commun des mortels pense que l’hôpital est dirigé par les médecins… Ce serait trop simple ! Jusqu’en 2009, l’hôpital était dirigé par le maire ou le président d’une collectivité territoriale. [...]
- Localisation : Rennes | Cote : HG10/0395
- Localisation : Rennes | Cote : HG10/0395
Rapport
La FHF présente le premier volet de ses propositions sur l’avenir de la psychiatrie, fruit du travail mené avec plus de trente professionnels de terrain. Ce premier volet porte sur l’organisation[...]Article
Les établissements publics sanitaires, sociaux et médico-sociaux connaissent une crise profonde et multifactorielle qui impacte leur attractivité et bouscule un modèle de service public historiquement reconnu et valorisé. Afin d’accompagner ses [...]Article
Ruptures de stock et stratégies organisationnelles : L’expérience du GCS Achats en santé d’Occitanie
Dans un contexte difficile d’exécution des marchés en raison de ruptures de stock de médicaments, le groupement de coopération sanitaire Achats en santé d’Occitanie, grâce à un travail universitaire de la faculté de Toulouse, a pu évaluer le com[...]Rapport
L'activité physique est un des leviers de prévention des maladies et d'amélioration de la santé les plus documentés. Mais, selon l'OMS, la tendance mondiale va vers une diminution du volume total[...]
- Localisation : Rennes | Cote : EB00/0924
Article
La Chaire de Philosophie à l’hôpital se donne pour mission de "mieux inventer la fonction soignante en partage et l’alliance efficiente des humanités et de la santé", une raison d’être qui suggère déjà un besoin de communiquer sur ses activités [...]Ouvrage
Cet ouvrage s’adresse à tous les candidats aux concours de la fonction publique hospitalière (catégories A, B et C). À travers 200 questions corrigées, il propose de tester ses connaissances tout[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PA42/0084
- Localisation : Rennes | Cote : PA42/0084
Rapport
La santé est un des domaines majeurs d’application des technologies dites d’Intelligence Artificielle. Tous les domaines de la santé et toutes les spécialités sont concernés. Les systèmes d’intel[...]Article
Au 31 décembre 2022, 1 338 hôpitaux publics, 658 établissements privés à but non lucratif et 980 cliniques privées composent le paysage hospitalier français, dont le nombre de sites géographiques continue de diminuer lentement. Les capacités d’[...]Article
A partir de 2020, la pandémie de Covid-19 a entraîné une réorganisation des soins y compris dans les maternités, accentuant ainsi les injonctions biomédicales pendant la grossesse et l'accouchement. En France, les nouvelles restrictions et contr[...]Article
La Cour des comptes a récemment publié trois rapports sur la situation du secteur hospitalier dans le contexte de post-crise covid-19, portant, le premier sur la tarification à l'activité (T2A), et le deuxième sur les relations de concurrence et[...]Article
Aux urgences, le médecin et le patient se rencontrent pour la première fois sans relation préalable. Le médecin doit répondre au droit du patient à avoir une information de qualité. En Tunisie, peu d’études se sont intéressées à la relation soig[...]Article
Pour compenser la pénurie de personnel médical, nombreux sont les directeurs d'établissements publics de santé (EPS) qui, soucieux de maintenir l'accès à une offre de soins, ont fait - et continuent à faire - appel aux sociétés d'intérim. Le pro[...]Article
Depuis quelques années, les managers sont à la recherche du modèle définitif à appliquer aux établissements de santé afin de trouver la solution pérenne à l’ensemble des enjeux liés au management: discipline, productivité, attractivité, épuiseme[...]Article
Le 21 novembre 2022, le Comité consultatif national d’éthique pour les sciences de la vie et de la santé (CCNE) a été saisi par le ministre de la Santé et de la Prévention de la question de l’obligation vaccinale des professionnels de santé et d[...]Article
Le contrôle de gestion des achats hospitaliers s'est développé en lien avec l'affirmation de la fonction achat mutualisée au niveau des groupements hospitaliers de territoire. Cette fonction rencontre cependant des difficultés récurrentes qui fr[...]Article
Dans son dernier rapport annuel sur l’application des lois de financement de la sécurité sociale, la Cour des comptes a examiné les services d’aide médicale urgente (Samu) et leurs bras armés véhiculés, les structures mobiles d’urgence et de réa[...]Article
Les dispositifs médicaux implantables (prothèses, implants…) sont soumis aux réglementations européenne et française qui imposent à l’ensemble des partenaires d’établir une traçabilité numérique mettant en œuvre l’identifiant unique des disposit[...]Article
Le dernier rapport de la Cour des comptes, daté d’octobre 2023, dresse un bilan nuancé de la situation financière des hôpitaux publics en France à l’issue de la pandémie. Déjà fragilisés avant celle-ci, les hôpitaux ont fait face à des défis san[...]Article
Le domaine hospitalier français subit de nombreuses évolutions (financières, structurelles, organisationnelles, humaines, etc.) et ses acteurs doivent déployer de grandes capacités d’adaptation pour faire face aux défis d’aujourd’hui et de demai[...]Article
L’éducation thérapeutique du patient est inscrite depuis 2009 dans le code de la santé publique qui précise l’obligation de formation pour la pratiquer. L’ajout d’une formation à l’ETP dans le cursus médical a donc été proposé dès 2009 par le Ha[...]Article
Le système hospitalier est complexe. À cette notion de complexité s’additionnent trois composantes : les enjeux de santé publique, les ressources humaines limitées et les niveaux de stress élevés. Pour les managers, tenter l’excellence managéria[...]Article
Les soignants sont deux fois plus nombreux que la population générale à subir des incivilités et des violences physiques ou verbales au travail, indique le rapport sur les violences à l’encontre des professionnels de santé du Dr Masseron et de N[...]Article
Selon le dernier rapport annuel sur l’état de la fonction publique, la fonction publique hospitalière comptait au 31 décembre 2020 271 800 agents contractuels, ce qui représente 23 % de ses effectifs totaux, soit près d’un agent sur quatre. Ce n[...]Article
Un décret a été publié au Journal officiel du 11 octobre 2023 concernant la consultation par les établissements publics de santé (EPS) du fichier national de déclaration à l'embauche, en lien avec l'article L. 1451-5 du code de la santé publique[...]Article
À partir des enseignements tirés de la pandémie à SARS-CoV2, l’agence régionale de santé Bourgogne-Franche-Comté a mobilisé le centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) et le Réseau qualité en santé (RéQua) pou[...]Article
Introduite en 2009 par la loi "HPST" (Hôpital, Patients, Santé, Territoires), la téléexpertise est entrée dans le droit commun en 2019, et son usage a été élargi en 2022 pour permettre à de plus en plus de catégories de personnels de santé et fa[...]Article
Comment organise-t-on une équipe mobile ? Quelles sont ses articulations avec les établissements médico-sociaux dont elles dépendent ou avec les structures qui la sollicitent ? Quels sont les profils de ces professionnels à la fois nomades et is[...]Article
La conciliation vie professionnelle/vie personnelle constitue un fort enjeu d’attractivité et de fidélisation des professionnels paramédicaux. À l’hôpital Ambroise-Paré (AP-HP), le dispositif Attrac’Team, inspiré de l’intérim, est mis en place d[...]Article
Pour bien appréhender la place du cadre de pôle et l'apparition de cette fonction au sein des établissements de soins, il est nécessaire de reprendre l'historicité des fonctions d'encadrement et ainsi, de comprendre le processus de professionnal[...]Article
COVID-19 : répercussions du confinement sur l’activité de délivrance des médicaments en rétrocession
Introduction : Du fait de la pandémie de COVID-19, la France a été confinée pour la première fois du 17 mars au 10 mai 2020. But de l’étude : L’objectif de ce travail est d’étudier les répercussions du confinement sur la venue des patients en r[...]Article
« Tout ce qui est fait pour moi, sans moi, est fait contre moi » affirmait Nelson Mandela. Cette citation peut être parfois reprise à l’hôpital avec une forme de radicalité par certains professionnels pour illustrer la perception d’une associati[...]Article
Si le management par projet est déjà diffus dans nombre d’entreprises privées, il peine à se mettre en place dans les établissements de santé qui souffrent d’un poids organisationnel conséquent et de circuits décisionnels complexes. Pour autant,[...]Article
Les procédures usuelles de bionettoyage à l’hôpital qui restent manuelles par l’application sur les surfaces d’une chiffonnette imbibée d’une solution détergente-désinfectante ne semblent pas suffisamment efficaces. Nous vérifions par des prélèv[...]Article
Dans un univers sanitaire en perpétuel mouvement, les institutions médicales aspirent sans cesse à perfectionner leurs prestations de soin. L’exploration des données du programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI) relatives aux [...]Article
La revue de gériatrie a choisi de mettre en lumière les échanges de la 11ème journée des équipes mobiles de gériatrie (JEMG) qui se sont tenues à Clermont-Ferrand les 25 et 26 mai 2023. Dans la continuité de cet événement, les orateurs ont produ[...]Article
En vingt ans, comment la fonction de direction a-t-elle évolué? Inflation réglementaire, rigueur budgétaire, multiplication des reportings, transformation de l'offre, pénurie de personnels... Les répondants au Baromètre Direction(s) 2023 ont vu [...]Article
Dans ce troisième article, il est préconisé de mettre en place une véritable gestion prévisionnelle annuelle des effectifs qui intègre les divers aléas, afin d'éviter ou tout au moins de limiter les pénuries d'emploi. Cela implique le développem[...]Article
Face à la crise des ressources humaines, le centre hospitalier de Roubaix a choisi en 2022 d’intégrer l’encadrement intermédiaire, supérieur et l’ensemble des agents qui le souhaitaient dans le projet « Impliquer pour fidéliser ». Un pari qui s’[...]Article
Des équipes d’infirmiers gériatriques aux urgences (IGU) ont été mises en place dans plusieurs services d’urgence en France, en réponse à la cinquième mesure du Pacte de refondation des urgences, aux recommandations du rapport Libault et du Ségu[...]Article
L’État et les collectivités publiques ont-ils été trop longtemps « trop riches pour savoir ce qu’ils possédaient » ? La question de la valorisation économique des propriétés des personnes publiques est ancienne. À l’hôpital, la Mission nationale[...]Article
Face aux difficultés de recrutement, le centre hospitalier d’Arles a mis en place en 2023 le projet Camina – Cellule d’aide à la mobilité et à l’installation des nouveaux arrivants – pour prendre en compte l’ensemble des besoins, notamment famil[...]Article
Ce numéro spécial « santé orale » porte l’ambition de pointer les enjeux de soins et de santé auxquels sont confrontés les 46 000 chirurgiens-dentistes installés sur notre territoire. Parmi les sujets traités, la prise en charge des patients à b[...]Article
Les incitations (voire les injonctions) à innover se multiplient, mais a-t-on vraiment le temps d’innover quand on connaît la crise que vit l’hôpital ? la pénurie de soignants ? Et pourtant… Et si innover, c’était tout simplement répondre à un b[...]Article
Depuis leur création à partir des moyens séjours, les soins de suite et de réadaptation (SSR) peinent à définir les fonctions qui composent leurs activités. De fait, les tentatives de classification à visée tarifaire ont buté sur l’absence de dé[...]Article
En dépit de l’universitarisation récente de la formation, l’identité professionnelle de l’infirmière de bloc opératoire diplômée d’État (Ibode) reste peu stabilisée, de surcroît alors que son marché du travail n’est pas fermé. Dans ce contexte, [...]Rapport
Le système hospitalier français est composé d’établissements de santé publics et privés. En 2020, sur 2 989 établissements de santé, on dénombrait 1 347 établissements publics de santé, 972 établ[...]Rapport
À la veille de l’épidémie de Covid 19, la situation financière globale des hôpitaux publics apparaissait dégradée, avec des pertes récurrentes (558 M€ en 2019). Deux plans d’investissement, Hôpit[...]Article
Après pratiquement trois années de travaux, le centre hospitalier d'Abbeville a ouvert son nouveau bâtiment durant l'automne 2022. Il s'agit de la première étape d'un ambitieux projet de mutation qui implique de nombreux changements dans l'organ[...]Article
L’évolution de l’offre de soins en santé mentale est marquée par la volonté de limiter les temps d’hospitalisation et de les consacrer prioritairement aux situations dites « aiguës ». Cette orientation infléchit les pratiques de soins qui peuven[...]Article
La réforme du régime de responsabilité financière des gestionnaires publics mise en application depuis le 1er janvier 2023 s'inscrit dans une démarche d'unification de la responsabilité de l'ordonnateur et du comptable. Sa mise en application am[...]Article
Le décret n° 2023-845 du 30 août 2023 précise les dispositions sur la communication aux agents publics des informations et règles essentielles relatives à l'exercice de leurs fonctions. Il a été pris sur le fondement de l'article L. 115-7 du cod[...]Article
Pour accompagner les cas complexes de personnes vieillissantes en situation de handicap, une équipe mobile à Moncoutant-sur-Sèvre (79) intervient à domicile comme en établissement. L’initiative repose sur une synergie entre professionnels issus [...]Article
L’expérience géographique de l’exercice professionnel ressemble à une succession de zones temporelles différentes, de périodes successives où le temps s’écoule et s’éprouve différemment. Dans le ressenti du travail en groupement hospitalier de t[...]Article
Hélène Villars ; Yves Rolland ; Hubert Blain ; et al. |Les équipes gériatriques des établissements de santé de la région Occitanie, coordonnées par les CHU de Toulouse et Montpellier et soutenues par l'ARS Occitanie, ont fait évoluer leurs dispositifs de crise nés du Covid à destination des EHPAD en[...]Article
Pendant une décennie, nous avons entendu que les choses vont plus vite à l’hôpital, qu’on n’a plus le temps de rien… Le temps nous manque, certes, mais d’où vient ce sentiment paradoxal que tout s’accélère et que rien n’avance ? Les organisation[...]Article
La santé pour tous est inscrite au fronton de nos principes de solidarité, mais qu’en est-il réellement ? En nous confrontant à l’état de la santé publique dans notre pays au moment de la pandémie, chacun a pu se rendre compte... que le compte n[...]Article
Les agents contractuels sont recrutés à l'issue d'une procédure précise et sélective. Mais, en complément, et quelle que soit la qualité de la sélection initiale, une période de test peut être prévue au contrat. Le régime de la période d'essai e[...]Article
Si la majorité des adolescents à haut potentiel intellectuel (HPI) va bien, certains présentent de réelles difficultés d’adaptation affectives, cognitives, émotionnelles, pouvant entraîner un sentiment d’insatisfaction chronique, une perte de l’[...]Article
Pour conjurer les effets de l’accélération de l’activité hospitalière, nombreuses sont les équipes qui ont cherché les solutions pour mettre à niveau les capacités productives. Pour répondre aux exigences des usagers, et pour afficher une haute [...]Article
La direction de la recherche, des études, de l'évaluation et des statistiques (DREES) publie comme chaque année un dossier sur les établissements de santé. Un chapitre y est consacré à la situation financière des établissements publics de santé [...]Article
En février 2016, dans son numéro 553, Gestions hospitalières publiait un article sur la coordination des temps médicaux et non médicaux. L’un de ses auteurs, Erwann Paul, reprend la parole : au fur et à mesure des évolutions sociétales et profes[...]Article
La tarification à l'activité - T2A - est un nom générique qui couvre une multitude de mécanismes. Par ailleurs, la T2A s'est transformée : conçue comme un instrument de tarification, on lui a rapidement attribué trois missions - de tarification,[...]Article
Frédéric Spinhirny, coor. ; Nicolas Salvi ; Brigitte Ouhayoun ; Erwann Paul ; et al. |Temps du soin, Temps du travail… ce dossier souligne les différentes dimensions du temps, notamment en secteur hospitalier. Il se penche sur l’aménagement du temps de travail, la mesure du temps de travail médical, le soins sur le temps long des[...]Article
Dans l’imaginaire collectif, la pratique médicale hospitalière est souvent associée à des journées de travail longues et à des rémunérations élevées. Peu d’études en France viennent étayer cette perception de la durée du travail des médecins hos[...]Article
Optimiser le temps de travail dans les établissements de santé : un impératif pour la performance des organisations. L’Agence nationale de la performance sanitaire et médico-sociale (Anap) révèle dans une enquête récente que seulement la moitié [...]Rapport
Le plan pour la sécurité des professionnels de santé a été élaboré sur la base du rapport remis le 8 juin 2023 par le Dr Jean-Christophe Masseron, président de SOS Médecins, et Nathalie Nion, cad[...]Article
La pandémie de Covid-19 a, en plus d’exposer la persistance des inégalités sociales de santé, mis sur le devant de la scène les travailleuses et travailleurs de l’hôpital public. Faisant partie d’une institution à la fois centrale et en crise, e[...]Article
De nombreux travailleurs hospitaliers sont exposés au travail de nuit, avec plusieurs conséquences sur leur santé et leur vie sociale. À ce jour, la qualité de vie et des conditions de travail (QVCT) des travailleurs hospitaliers de nuit (THN) d[...]Article
Devenir parent est, pour tout un chacun, une expérience bouleversante synonyme de transformations tant sur le plan physiologique que psychique, identitaire, relationnel, social, matériel... Pour les personnes les plus vulnérables, le chemin de l[...]Article
La machine administrative aime le papier. Et les directions des ressources humaines hospitalières n'y font pas exception, s'agissant notamment de la gestion des dossiers agents. Certes, le dossier individuel de l'agent public peut être géré sur [...]Article
Les troubles de la déglutition sont fréquents chez la personne âgée, notamment au sein de la population vivant en unité de soins de longue durée (USLD) ou en établissement d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad). L'écrasement des [...]Article
La pandémie de Covid-19 a soumis l’ensemble du système de soin hospitalier à une tension sans précédent. La gestion des patients et l’organisation des personnels dans les différents services ont été bouleversées. Cette crise a également eu un im[...]Article
L’intégration professionnelle des infirmiers nouvellement diplômés représente un enjeu majeur sur plusieurs registres essentiels : qualité des soins, gestion des risques, transmission des compétences, attractivité et fidélisation. Le processus d[...]Article
Inscrite au coeur du programme « Ma santé 2022 », la réforme des régimes d’autorisation, entrée en vigueur au 1er juin 2023, deviendra effective avec la publication par les agences régionales de santé, cet automne, des nouveaux projets régionaux[...]Article
Quel regard portent les professionnels médicaux sur leur direction des affaires médicales (DAM )? Quelles sont leurs attentes concernant les missions et les échanges avec elle, et plus particulièrement par rapport au directeur ou directrice des [...]Article
Le référentiel du conseil scientifique des investissements en santé (CSIS) destiné à déterminer les capacités d'hospitalisation des hôpitaux de demain présente 5 limites dans sa conception et sa mise en oeuvre qui le rendent, en l'état, difficil[...]Article
La désaturation des services d’urgence d’ici à fin 2024 est l’un objectifs annoncés par le président de la République dans son discours du 17 avril. Lancée dans le cadre du Pacte pour la refondation des urgences en 2019 et réaffirmée par le Ségu[...]Article
Le « retour en grâce du service » fait partie des attentes les plus fortes exprimées par les professionnels des hôpitaux publics. Ce retour a été largement relayé par le Ségur de la santé, le rapport Claris ou encore les dispositions de la loi R[...]Article
En matière de dispositifs médicaux (DM) stériles, un choix peut s’offrir aux professionnels de santé : se servir de dispositifs médicaux stériles à usage unique (DMUU) jetés immédiatement après usage, ou de dispositifs médicaux réutilisables (DM[...]Article
En 2018, le territoire Sud Lorraine a entrepris de jeter les bases d’une filière de soins palliatifs coordonnée entre la ville et l’hôpital. Les enjeux sont nombreux : financiers, attractivité pour la spécialité, formation des professionnels et [...]Article
Vingt ans après l’ordonnance n°2003-850 du 4 septembre 2003 portant simplification de l’organisation et du fonctionnement du système de santé ainsi que des procédures de création d’établissements ou de services sociaux ou médico-sociaux soumis à[...]Article
Consciente des enjeux éthiques, juridiques, économiques et sociaux de la lutte contre les discriminations au travail, l’Association des élèves directrices et directeurs d’hôpital (AEDH) a porté un projet ambitieux en faveur d’un management non d[...]Article
La crise sanitaire mondiale de la Covid-19, notamment lors de la première vague, a nécessité des adaptations organisationnelles, managériales et humaines dans l’urgence, plaçant l’ensemble des personnels dans des situations qui paraissaient inen[...]Article
Côme Fruit ; Eloïse Mabru ; Solange Lao ; et al. |La radiopharmacie est une activité de pharmacie hospitalière relative aux produits de santé radiopharmaceutiques à destination exclusive des services de médecine nucléaire. Les médicaments radiopharmaceutiques (MRP) sont définis dans le Code de [...]Article
La thérapie intraveineuse est partie intégrante de la plupart des hospitalisations : on estime à 25 millions le nombre annuel de cathéters veineux périphériques mis en place en France. Des dispositifs intravasculaires alternatifs sont possibles [...]Article
Cette étude s’attache à décrire la part des infirmières hospitalières qui occupent toujours ce métier au fur et à mesure de leur carrière et si elles exercent cet emploi à l’hôpital, en tant que salariée d’un autre secteur ou en libéral. L’effet[...]Article
Adélie Cuneo, coor. ; Laurence Warin, coor. |Plus de vingt ans après l’adoption de la loi du 4 mars 2002 sur les droits des patients et la qualité du système de santé, des questions surgissent depuis quelques années dans la sphère juridique en ce qui concerne une catégorie de patients en p[...]Article
Le système de santé représente en France 8 % des émissions de gaz à effet de serre, les deux premières sources d’émission étant les achats de médicaments et de dispositifs médicaux. Alors que le secteur se met en mouvement pour amorcer sa décarb[...]Article
Le Ségur de la santé, en plus de la réforme statutaire, a fait évoluer les fonctions de chef de service (décision de nomination conjointe du chef d’établissement et du président de la commission médicale d’établissement, prime de 200 € brut mens[...]Article
La Cour des comptes a remis son rapport sur l'application des lois de financement de la sécurité sociale. Le rapport revient sur la mise en oeuvre de plusieurs réformes, dont deux qui ont particulièrement appelé notre attention. La première, « E[...]Article
Au CHU de Poitiers, la transition écologique est l’un des piliers de la gouvernance depuis mi-2021, avec l’instauration d’un comité de pilotage dédié au développement durable. La direction a souhaité encourager les initiatives des professionnels[...]Article
Existe-t-il des solutions alternatives à la désinfection chimique des surfaces hospitalières ? Dans une démarche écoresponsable, le centre hospitalier de Haguenau a évalué, sur le terrain, l’efficacité désinfectante et la faisabilité d’une désin[...]Article
Selon l’ANFH, le nombre de praticiens qui suivent au moins une formation rejoint celui de 2019, avec plus de 50 000 actions de formation en 2022. Mais ce « retour à la normale » accroît les difficultés à financer la formation du personnel médica[...]Article
Les fermetures de maternités fleurissent dans le paysage de soin français. Loin de se raréfier, ce phénomène pourrait au contraire s’accentuer. Le professeur Yves Ville a en effet remis, en début d’année 2023, un rapport à l’Académie de médecine[...]Article
Ce second article sur la gestion des effectifs à l'hôpital aborde la question des variables clé et les cultures en la matière, les grands principes sur lesquels repose une politique de gestion des effectifs et enfin les aspects plus opérationnel[...]Article
Atteinte à la santé physique et/ou mentale, le harcèlement moral a été introduit dans le Code pénal par la loi de modernisation sociale du 17 janvier 2002. Si on peut penser (à tort) que le terrain d’élection du harcèlement moral est l’entrepris[...]Article
L'arrêté tarifaire et ses annexes ont finalement été publiés au JO le 31 mars 2023, avec un mois de retard. La circulaire budgétaire a été officieusement diffusée en mai dernier. Enfin, une notice technique de l'ATIH du 31 mai, complétant la not[...]Article
L'ampleur de l'intérim médical au sein des établissements publics de santé a conduit les pouvoirs publics à intervenir plusieurs fois ces dernières années, sans succès jusqu'alors pour réussir à réguler les dérives de ce système. L'application d[...]Article
Depuis le 15 mai 2023, l'obligation vaccinale contre la Covid-19 à l'égard de certains professionnels est suspendue. Le Ministère de la Santé et de la Prévention et le Ministère des Solidarités, de l'autonomie et des personnes handicapées ont pu[...]Article
Un an après les principales mesures portées par la réforme des statuts inscrite dans la loi de juillet 2019 d’organisation et de transformation du système de santé, un premier bilan sur la mise en œuvre de ce corpus réglementaire s’avérait néces[...]Article
L’étude ALIMENTAL (Alimentation, activité physique et santé mentale), menée entre 2021 et 2023 par l’équipe du laboratoire de santé publique d’Aix-Marseille (CEReSS) à l’échelle nationale et internationale, avait pour objectif d’évaluer les lien[...]Article
Au cours de l’été 2021, le personnel hospitalier déclare plus souvent que les autres personnes en emploi des symptômes de dépression et d’anxiété, et exprime davantage le besoin de consulter des professionnels de santé pour des difficultés psych[...]Article
La gravité des difficultés d'attractivité de l'hôpital public nécessite d'agir rapidement et simultanément sur un ensemble de leviers (réglementaires, financiers, managériaux, organisationnels et de formation) et de transformer en profondeur le[...]Article
En 2021, le centre hospitalier de Cholet a connu deux épidémies majeures qui ont amené l’équipe opérationnelle d’hygiène (EOH) à engager une réflexion autour du bionettoyage des chambres. En effet, l’investigation a pu mettre en évidence la fort[...]Article
La mise à disposition du premier vaccin contre la Covid-19 en décembre 2020 a entrainé une réorganisation importante des activités des pharmacies à usage intérieur des établissements pivots, afin de permettre le déploiement rapide de la vaccinat[...]Article
Pour améliorer le fonctionnement hospitalier, la revalorisation et le réinvestissement des services de soins imposent le renforcement du binôme managérial chef de service - cadre de santé. Une étude qualitative, menée par des étudiants cadres de[...]Article
La conciliation des traitements médicamenteux à la sortie d’hospitalisation permet d’assurer leur continuité lors du retour à domicile du patient hospitalisé. L’objectif de cette étude est de réaliser une cartographie des pratiques de la concili[...]Article
Dans le cadre du projet « Récits face au Covid » porté par l’institut de médecine intégrative et complémentaire (IMIC) du CHU de Bordeaux, soutenu par le groupe Impulsion « Domofrance et Crédit Mutuel du Sud-Ouest » et accompagné par la fondatio[...]Article
C. Salomez-Ihl ; A. Lehmann ; S. Cerena ; et al. |Lors du contexte de crise sanitaire exceptionnelle provoquée par la pandémie de COVID-19, un programme de consultations en télésoin pharmaceutique, associées à des dispensations dématérialisées de traitements avec envoi à domicile ou drive, a ét[...]Article
Apaiser les troubles cognitifs et comportementaux sévères des résidents admis dans les unités d'hospitalisation renforcée (UHR) des unités de soins de longue durée (USLD), comme l'agitation motrice, la déambulation, l'irritabilité ou l'agressivi[...]Article
La corruption et les autres infractions traduisant un manquement au devoir de probité des agents publics et des élus (trafic d’influence, prise illégale d’intérêts, détournement de fonds publics, délit de favoritisme en matière de marchés public[...]Article
Le chagrin ou la pitié : Pour l'instant, tout va mal...L'hôpital public avait l'impression d'avoir tout connu. mais cette fois-ci, la situation est inédite. Le ministère de la Santé et de la prévention a décidé de rompre le cycle de négociation[...]Article
Au cours des mêmes décennies, l’hôpital a découvert les crises sociales à répétition. En 2020, l’épidémie de Covid-19 a paradoxalement et brutalement rappelé le rôle crucial de l’hôpital tout en plaçant sous les projecteurs de l’actualité ses fa[...]Article
Si la transplantation d’organe est la seule alternative thérapeutique durablement efficace pour les patients souffrant d’une défaillance d’organe terminale, les équipes médicales se heurtent depuis longtemps à un manque croissant de greffons adu[...]Article
Isabelle Le Falher, coor. ; Aurélia Rolland, coor. |Au sommaire de ce dossier : - Avant-propos : Nouveaux métiers du soin, nouvelles collaborations - Designer à l’hôpital, un nouveau métier pour aborder les défis des institutions : Le design est peu répandu dans les lieux de soin, alors [...]Article
Si le consentement est le préalable à tout soin, son recueil est très problématique en unité de soins de longue durée et en établissement pour personnes âgées dépendantes. Il est le plus souvent remplacé - faute de mieux - par l'accord du tuteur[...]Article
L'organisation des maternités en France est un sujet difficile, surtout depuis qu'il aboutit à la disparition récurrente de maternités dites « de niveau 1 », le plus souvent par effet de concentration dans des centres de plus grande envergure. S[...]Article
Dans le cadre du Pacte de refondation des urgences, l'équipe mobile de gériatrie de l'hôpital de Gap (05) a été dotée de trois infirmiers gériatriques aux urgences (IGU). Les objectifs des IGU sont multiples : améliorer le confort et les bonnes [...]Article
Jean-Pierre Bouchard, coor. ; Mathieu Lacambre ; Julie Balse ; et al. |En France, l'isolement et la contention en psychiatrie sont encadrés par l'article L3222-5-1 du Code de la santé publique qui précise qu'il s'agit de pratiques de dernier recours qui ne peuvent concerner que des patients en hospitalisation compl[...]Article
Au mitan des années 90, il était expliqué aux jeunes directeurs d'hôpital qu'après l'ère joyeuse des bâtisseurs était advenue l'ère austère des gestionnaires. Le parc hospitalier s'était modernisé une bonne fois pour toutes, et dorénavant, il co[...]Article
La politique de santé au travail se décline en établissement via la formation spécialisée santé, sécurité et conditions de travail (F3SCT) et la commission de maintien dans l'emploi. Elle engage employeurs et partenaires sociaux au bénéfice de l[...]Article
Depuis 2018, la pharmacie à usage intérieur (PUI) de l’hôpital Gustave-Roussy a mené de nombreuses améliorations du processus de production des anticancéreux injectables. Entre 2018 et 2021, la proportion de préparations livrées en retard a dimi[...]Article
La chaîne d’approvisionnement des produits de santé vers l’outre-mer est un processus complexe associant plusieurs étapes effectuées dans des lieux géographiques différents par différents acteurs. Pour les produits de santé soumis à la chaîne du[...]Article
L'introduction de l'IA dans les hôpitaux n'est pas récente. Au début, simple moyen informatique amélioré d'aide à la décision médicale ou à la planification opérationnelle, il propose des évolutions récentes conversationnelles dans des domaines [...]Article
Le 12 janvier 2022, le CHU de Clermont-Ferrand a signé avec le procureur de la République, les services de l’État, de la police et de gendarmerie un protocole d’accueil et de prise de préplainte simplifiée des victimes de violences conjugales. S[...]Article
Est présentée et contextualisée dans cet article l'évolution de l'encours de dette observée en 2021 et estimée en 2022. La comparaison des valeurs 2019 et 2021 d'un ensemble de ratios financiers, pour la plupart relatifs au poids de la dette, es[...]Article
La construction du nouvel hôpital de Reims s’échelonne sur plusieurs années, avec une phase de conception/étude suivie d’une phase de travaux et de qualification des locaux. Si la première mobilise fortement les professionnels, la seconde peut p[...]Article
Nos systèmes logistiques hospitaliers, garants de l’approvisionnement en produits de santé et produits généraux indispensables à la prise en charge des patients, mobilisent une partie significative des ressources de nos établissements. En cela, [...]Article
Farida Arhab-Girardin, dir. ; C. Bouffette ; S. Vasseur ; et al. |En février 2023, les étudiants en master 2 Droit de la santé de l’université de Tours ouvraient leur journée d’étude annuelle sur le thème : « Réanimer un système de santé à bout de souffle pour un système de santé de qualité ». Sont présentées [...]Article
Claire Patty, coor. ; Pauline Rabier-Lebrun, coor. |Au sommaire de ce dossier : La diversité du travail en équipe mobile de gériatrie ·La charte éthique du grand âge dans le quotidien des acteurs de soin du GHSIF : L’élaboration d’une charte éthique et d’accompagnement du grand âge, élaborée[...]Article
Autrefois appelées "passions" et portant dans leur nom l'idée d'un mouvement "motion", les émotions, positives ou négatives, ressenties et évaluées par la personne qui les vit, se révèlent dans chaque interaction entre le soignant et la personne[...]Article
Le constat de la pénurie de professionnels de santé est sans appel. Face à des facteurs multiples et à des responsabilités partagées, il s’agit d’interroger les causes profondes de cette «grande démission», pour identifier des leviers et des sol[...]Article
Au sommaire de ce dossier : - 1 - Entre volonté et complexité d’accompagner les talents - 2 - Le talent : éclairage issu des sciences de gestion : Depuis une vingtaine d’années, la “gestion des talents” s’est considérablement développée dan[...]Article
En 2017, dans un article consacré à l’égalité des droits, Marie-Gabrielle Vaissière-Bonnet mettait en exergue que celle entre hommes et femmes n’est que théorique à l’hôpital. La réalité, par l’entremise de ce qu’il est convenu d’appeler l’« esc[...]Article
Le ministère de la santé et de la prévention confirme dans un communiqué du 3 avril 2023 l'entrée en vigueur à cette date de l'article 33 de la loi n° 2021-502 du 26 avril 2021 visant à améliorer le système de santé par la confiance et la simpli[...]Article
Un établissement de santé peut-il ne pas renouveler le contrat à durée déterminée (CDD) d’un agent ? Si la réponse apparaît évidente au premier abord, le sujet devient plus délicat quand sont abordées les notions de délais de prévenance ou de mo[...]Article
Pas d’angélisme : le patrimoine immobilier des établissements publics sanitaires et médico-sociaux n’est pas toujours florissant. Et lorsque c’est le cas, sa mise en valeur requiert une gestion exigeante, parfois semée d’embûches. Pour autant, l[...]Article
Les pouvoirs publics ont mis en place un dispositif assez contraignant, basé sur l'intervention du comptable public, afin d'éviter les dérives et la surenchère dans la rémunération allouée aux médecins remplaçants. Mais le remède peut être pire [...]Article
Quel DRH ou chef d’établissement n’a jamais entendu la plainte des professionnels de ne pas se voir valorisés pour les différents projets qu’ils pouvaient mener, en marge de leurs missions essentielles ? Bien évidemment, on ne parle pas là de la[...]