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Parcours de soins
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#5-2018
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Ouvrage
Le système de santé a connu des transformations profondes ces dernières années suite à de nombreuses réformes visant la réduction des coûts de la santé et la rationalisation des activités de soin[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HL10/0021
Article
La clinique chirurgicale du centre hospitalier universitaire de Poitiers accueille des patients de neuf spécialités chirurgicales dont les séjours ont une durée théorique d’une à trois nuitées. C’est une offre innovante et complémentaire, entre [...]Ouvrage
Par cet ouvrage, les auteurs ont l’ambition de contribuer aux évolutions des représentations, des réflexions et des pratiques là où elles sont défiées par un cumul de vulnérabilités humaines et s[...]
- Localisation : Paris | Cote : FR83/0018
- Localisation : Rennes | Cote : FR83/0018
Article
La mise en place en 2005 d’une couverture sanitaire universelle (CSU) au Maroc avec une composante assurance maladie obligatoire (AMO) pour les salariés et un régime d’assurance maladie pour les économiquement démunis (RAMED), devait améliorer l[...]Article
La thématique de la santé dans les pays en développement s’est installée progressivement autour d’une succession de paradigmes depuis les années 1950 et les indépendances. Un grand nombre de pays du Sud ont d’abord subi une reproduction sur leur[...]Article
La journée thématique organisée par la Fédération de l'hospitalisation privée (FHP) le 19 juin 2018 était consacrée à l'article 51 de la loi de financement de la Sécurité sociale pour 2018. Celui-ci ouvre la voie à des expérimentations organisat[...]Article
L’objectif de l’étude résumée ici était de recenser et de décrire à l’échelle locale d’établissements de santé, les CHU de Nantes et Rennes, les pratiques des professionnels de santé visant à impliquer les patients, leur entourage ou les représe[...]Article
La Commission de coordination gériatrique est une disposition réglementaire des EHPAD. Le médecin coordonnateur doit réunir cette commission deux fois par an. Il y convie notamment l’équipe soignante de l’EHPAD et les professionnels libéraux ave[...]Article
À l’aube de la réforme du régime des autorisations liant notamment l’autorisation à la certification des établissements de santé, cet article entend susciter le débat autour de la profonde transformation du système de santé. La rénovation du rég[...]Article
L'un des objectifs de l'article 51 est de faire diminuer la part de la rémunération à l'activité perçue par les établissements de santé. Des tarifications innovantes qui prennent en considération le parcours de soins d'un malade chronique ou un [...]Article
Les Unités Hospitalières Spécialement Aménagées (UHSA) sont des structures d’hospitalisation à temps complet de création récente. Elles viennent renforcer l’offre de soins disponible pour la population pénale. Bien trop facilement attaquées à le[...]Article
En Loire-Atlantique, depuis un an, un dispositif expérimental d'accès au soin pour les personnes en situation de handicap a vu le jour. Baptisé Handisoins 44, et chapeauté par trois sites - deux hôpitaux et une clinique - il confirme l'existence[...]Article
On trouvera dans ce dossier spécial adultes autistes déficitaires : - L’approche environnementale dans l’accompagnement du trouble du spectre de l’autisme à l’âge adulte ; - Conduites hétéro-agressives dans les troubles du spectre de l’autisme ;[...]Article
L’impact du développement des plateformes d’appui défini par le décret du 4 juillet 2016 sur les parcours de soins reste encore mal connu. Pour en évaluer l’intérêt, les auteurs ont analysé un dispositif de coordination gérontologique dédié au m[...]Article
Le 18 septembre 2018, le Président de la République a dévoilé le plan de santé du gouvernement. Si les annonces faites vont être prochainement détaillés par Agnès Buzyn, Ministre des solidarités et de la santé, voici d’ores et déjà une présentat[...]Article
[BDSP. Notice produite par IRDES 9nH8R0xG. Diffusion soumise à autorisation]. À la phase subaiguë d'un accident vasculaire cérébral (AVC), la prise en charge rééducative multidisciplinaire vise à récupérer ou compenser des limitations d'activité[...]Article
Caroline Chassin, coor. |En région PACA, le choix thématique de la journée de formation organisée le 6 juillet 2018 par la délégation ADH s'est portée sur la santé du futur. Tout au long de cette journée, les participants ont pu découvrir des technologies modernes et ul[...]Article
Afin d'éviter toute rupture dans le parcours de soins, la réglementation autorise désormais les établissements d'hospitalisation à domicile (HAD) à intervenir conjointement avec les services de soins infirmiers à domicile (Ssiad) et les services[...]Article
Loïc Martin, coor. ; Isabelle Louis-Burlat, coor. |Selon la Haute Autorité de Santé, le chemin clinique a pour but de décrire, pour une pathologie donnée, tous les éléments du processus de prise en charge en suivant le parcours du patient. Cette méthode vise à planifier, rationaliser et standard[...]Article
Pascal Barreau, coor. ; Francis Mangeonjean, coor. |L’innovation dans les parcours de soins est au premier plan des discours et des programmes. Mais qu’est-ce qu’un parcours de soins innovant? Quelles sont les priorités à mettre en œuvre? Après une analyse sur la gestion de l’innovation organisat[...]Article
Le pharmacien d’officine, dernier maillon de la chaîne de distribution du médicament prend une place centrale dans le parcours de soins. Avec la mise en place de la substitution et le développement de l’automédication, le pharmacien voit son rôl[...]Article
Les établissements de santé français sont confrontés à des contraintes financières les engageant à des recherches d’efficience. Ils doivent également composer avec une mutation des parcours patients qui prennent un virage vers l’ambulatoire ou m[...]Article
Dans le contexte organisationnel du centre hospitalier de Versailles, la mission de la direction des organisations et projets (DOP) est d'accompagner les équipes dans la déclinaison des projets d'investissement pour garantir la performance des o[...]Article
Le CHRU de Nancy s’est engagé dans une démarche d’amélioration du parcours du patient, axe stratégique de son plan de refondation. Plusieurs défis étaient identifiés : faciliter et personnaliser le parcours du patient à chaque étape, anticiper l[...]Article
Le Club des DOP est un réseau informel qui regroupe à ce jour une quarantaine de directeurs/directrices des opérations d’établissement de santé publics/Espic ou privés pour partager expériences, bonnes pratiques, erreurs à éviter, etc., autour d[...]Article
Le CHU de Montpellier a lancé en octobre 2017 le programme Hôpital de parcours (HôP) destiné à revoir les organisations et à promouvoir des activités décloisonnées, des parcours simplifiés, lisibles et coordonnés. Les auteurs décrivent ici comme[...]Article
Accélération du virage ambulatoire, réduction des durées de séjour, développement des outils numériques mis à disposition des professionnels de santé et des patients : nombreuses sont les mutations invitant à repenser l’organisation des activité[...]Article
D. BRICARD ; Z. Or ; Institut de Recherche et de Documentation en Economie de la Santé (IRDES) (Paris, FRA) ; A. Penneau |[BDSP. Notice produite par IRDES 87DR0xJs. Diffusion soumise à autorisation]. Les expérimentations Parcours santé des aînés (Paerpa), lancées en 2014 dans neuf territoires pilotes, ont pour objectif d'améliorer la prise en charge et la qualité d[...]Article
Consacré au parcours du patient, ce dossier regroupe trois articles qui traitent des points suivants : -Définition des principes d'une démarche de personnalisation du parcours du patient et évaluation de la valeur ajoutée d'une telle démarche -F[...]Article
L. Com-ruelle ; C. Nestrigue ; Institut de Recherche et de Documentation en Economie de la Santé (IRDES) (Paris, FRA) ; N. Le Guen, collab. ; D. BRICARD, collab. ; C. Le neindre, collab. ; V. Lucas-gabrielli, collab. |[BDSP. Notice produite par IRDES qF7pR0xD. Diffusion soumise à autorisation]. L'Accident vasculaire cérébral (AVC) se manifeste par la perte d'une ou plusieurs fonctions du cerveau liée à un arrêt soudain de la circulation du sang. C'est la prem[...]Article
Personnaliser le parcours constitue désormais un enjeu organisationnel. Cette personnalisation concerne à la fois les soins et les services délivrés aux patients. Reste à en saisir les modalités opératoires. Cet article propose de définir les gr[...]Rapport
La ministre des Solidarités et de la Santé, Agnès Buzyn, a présenté sa feuille de route pour la santé mentale et la psychiatrie, lors du 1er Comité Stratégique de la Santé Mentale et de la Psychi[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC EnmIR0xq. Diffusion soumise à autorisation]. Introduction/contexte : la transition des jeunes patients entre pédiatrie et services d'adulte représente une période critique avec risque de rupture du parcours de [...]Article
Le chantier d'expérimentations d'innovations organisationnelles dans le système de santé prévu par l'article 51 de la LFSS 2018 a été lancé. De nombreux acteurs de la santé commencent déjà à réfléchir et à proposer des projets, mais peuvent se s[...]Article
Les contributions de ce dossier montrent une fois de plus le dynamisme et l’initiative des équipes. En ces temps de tensions, de contraintes financières et de souffrance professionnelle exprimée, il est réconfortant de constater que les hospital[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC JoqAkR0x. Diffusion soumise à autorisation]. La notion de temporalité a toute son importance dans la prise en charge de la maladie chronique. L'éducation thérapeutique du patient propose un soin holistique dans[...]Article
V. Clergue-duval ; E. Pot ; J. Azuar |[BDSP. Notice produite par ORSRA 8lCR0xks. Diffusion soumise à autorisation]. Position du problème : Les médecins généralistes (MG) sont pleinement concernés par la prise en charge des patients souffrant d'addiction et doivent pouvoir s'appuyer [...]Article
L’équipe chirurgicale et anesthésique de l’hôpital Robert-Debré a appliqué les démarches et approches de la récupération rapide après chirurgie (RAAC) à l’ensemble des prises en charge chirurgicales, privilégiant une prise en charge centrée sur [...]Article
Malgré de nombreux dispositifs mis en place ces dernières décennies (CLIC, filière gériatrique, MAIA, PAERPA...), les situations de rupture de parcours de santé en gérontologie demeurent fréquentes et sont délétères pour les personnes âgées mais[...]Article
Le modèle de décloisonnement pluriprofessionnel des permanences d’accès aux soins de santé (PASS) illustre l’intérêt de nouvelles approches collectives en santé. Il participe à la politique d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soin[...]Article
Réussir le virage ambulatoire, c’est prendre soin de plus de patients, dans de meilleures conditions, sans qu’ils aient nécessairement à passer la nuit à l’hôpital. Cette démarche globale de transformation des organisations hospitalières concern[...]Article
La loi de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2008 (loi n°2017-1836 du 30 décembre 2017) modifie les prestations des branches famille et vieillesse et poursuit un objectif de "recherche d'efficience et de meilleure adéquation entre l'[...]Article
C. Fournier ; I. Bourgeois ; Institut de Recherche et de Documentation en Economie de la Santé (IRDES) (Paris, FRA) ; M. Naiditch |[BDSP. Notice produite par IRDES o7IR0xo9. Diffusion soumise à autorisation]. Le dispositif expérimental Asalée (Action de santé libérale en équipe) a été créé en 2004 afin d'améliorer la prise en charge des maladies chroniques en médecine de vi[...]Article
[BDSP. Notice produite par APHPDOC R0xGD89B. Diffusion soumise à autorisation]. Le regroupement de centres hospitaliers publics en GHT (groupement hospitalier de territoire) va modifier les missions des cadres de santé. Quel impact pourrait avoi[...]Article
La Loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) pour 2018 a prévu, dans son article 51, la mise en place d'expérimentations pour promouvoir des innovations organisationnelles, pouvant prévoir des dérogations tarifaires aux règles usuelles, a[...]Article
L'article 51 de la loi de financement de la sécurité sociale incite les organisations à expérimenter de nouveaux modèles de financement tels que la tarification au parcours. L'expérience internationale sur ce sujet est déjà riche, mais les exemp[...]Article
L’association L’Abri (Evreux) a mis en place un service expérimental baptisé ACT Domicile qui accompagne les personnes souffrant de maladies chroniques et en difficultés sociales vivant en logement autonome. Une véritable équipe mobile de coordi[...]Article
Cet article revient sur l'évolution de l'organisation hospitalière depuis plusieurs années, notamment la mise en place des groupements hospitaliers de territoire, et sur l'impact de ses changements pour le métier de directeur des soins (DS). Il [...]Article
Cet article revient sur la construction du projet médical partagé du GHT Touraine-Val de Loire et sur la méthode mise en place pour favoriser la réussite du GHT. Le choix a été fait de ne pas adopter une conception strictement hospitalière mais [...]Article
Depuis le 24 janvier 2018, les patients pris en charge en chirurgie ambulatoire à l’hôpital Saint-Louis vont à pied jusqu’au bloc opératoire. Ce parcours «patient debout», développé par quelques hôpitaux innovants, est désormais la norme emprunt[...]