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BDSP5 Thésaurus > Sciences économiques > Conjoncture économique & sociale > Croissance économique
Croissance économiqueSynonyme(s)Développement économique |
Documents disponibles dans cette catégorie (1273)
Ouvrage
La transformation du secteur social et médico-social s'accélère avec un cadre juridico-administratif plus contraint, des obligations évaluatives en augmentation, dans un contexte d'évolution soci[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HY40/0075
Ouvrage
Ce guide pratique à l'usage des bibliothèques contient une méthodologie, des outils concrets, ainsi que des recommandations de bonnes pratiques, pour permettre aux professionnel·le·s de l'informa[...]
- Localisation : Rennes | Cote : QG10/0049
Ouvrage
Le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) a quarante ans. Ce livre réunit des contributeurs venus d’horizons très variés, pour la plupart membres ou anciens membres du Comité. Son objectif [...]
- Localisation : Rennes | Cote : ZB00/0526
Ouvrage
L’entreprise peut-elle s’affranchir de toutes obligations autres que légales et économiques à l’égard de son environnement social, humain, politique et écologique ? À l’heure du réchauffement cli[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CN80/0017
Ouvrage
Aujourd'hui, pratiquement toutes les entreprises, quelle que soit leur taille, ont acquis une culture du développement durable. Quant au grand public, la connaissance de ces questions est de plus[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CN80/0015
Ouvrage
L’ouvrage présente l’histoire de la réception de la responsabilité sociétale des entreprises (RSE) et explique pourquoi ce concept d’origine américaine a été aussi favorablement accueilli et mis [...]
- Localisation : Rennes | Cote : CN80/0019
Article
Au CHU de Clermont-Ferrand, le bâtiment dédié à la nouvelle stérilisation de territoire a été inauguré le 30 mai 2022. Il est un outil vertueux pour le service public hospitalier et son territoire, tant en termes de réorganisation des missions d[...]Ouvrage
Dans un contexte de transformations majeures, climatiques, géopolitiques, et alors que la crise pandémique du Covid-19 et la guerre menée par la Russie en Ukraine ralentissent l’avancée des Objec[...]Rapport
, 20p. , 2023/07Dans le sillage de la COP 15 et de la mise en place d’un nouveau cadre stratégique mondial pour la protection de la biodiversité, la Stratégie nationale biodiversité se conçoit comme la concrétis[...]Mémoire
Background : Until recently, health systems’ responsibility in the alteration, depletion or pollution of world resources was not much presented nor discussed. However, amidst vivid debates around[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MPH23/0006
Rapport
L'association France ville durable publie un document intitulé "Territoires durables et résilients : un enjeu majeur de santé publique". Ce document regroupe un certain nombre de recommandations,[...]Ouvrage
La théorie des organisations avance des réponses à la question générale : qu'est-ce qu'une bonne organisation? Elle étudie le rôle des différents dispositifs de coordination de la firme ou de l'o[...]
- Localisation : Rennes | Cote : NA00/0211
Ouvrage
Pour mieux comprendre la biodiversité, et mieux la protéger, les scientifiques apportent ici des réponses claires à des questions essentielles : de quoi parle-t-on, quand on parle de biodiversité[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BD/0167
Ouvrage
Face aux enjeux systémiques auxquels la société est désormais confrontée – explosion des maladies chroniques, bouleversements écologiques, disponibilité alimentaire –, quel modèle alimentaire rés[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CK60/0372
Fascicule
Cette note a pour objet de présenter de façon synthétique les principales obligations pesant sur les établissements sanitaires et médico-sociaux publics en matière d'achats durables. Au sommaire : 1-Une législation favorable à l’atteinte des obj[...]Fascicule
Cette note a pour objet de présenter de façon synthétique les principales obligations pesant sur les établissements sanitaires et médico-sociaux publics en matière de déchets. Au sommaire : 1-Définition et classification des déchets 2-Gestion et[...]Fascicule
Cette note a pour objet de présenter de façon synthétique les principales obligations pesant sur les établissements sanitaires et médico-sociaux publics en matière de mobilités durables. Au sommaire : 1-La mobilité du personnel vers son lieu de [...]Fascicule
Cette note a pour objet de présenter de façon synthétique les principales obligations pesant sur les établissements sanitaires et médico-sociaux publics en matière de restauration durable. Au sommaire : 1-Gaspillage alimentaire 2-Interdiction de[...]Rapport
Chaque année, l’ensemble des établissements sanitaires et médico-sociaux produisent plus de 700 000 tonnes de déchets et représentent 12% de la consommation énergétique du secteur tertiaire. À eu[...]Article
Commune frugale rurale ou urbaine, émergence d’un modèle économique de la résilience, enjeu de la formation initiale et continue sur l’écologie, adaptation des territoires aux conditions extrêmes, rôle des architectes pour réparer la ville, reto[...]Article
Les gaz anesthésiques, en particulier le desflurane et le sévoflurane, sont des gaz à effet de serre à fort impact sur la pollution atmosphérique. Des dispositifs de récupération et de retraitement commencent à apparaître sur le marché, permetta[...]Article
Au sommaire de ce numéro thématique (vol. 2) : A - Développement durable et santé - Chapitre 1. Santé publique et prise en charge des maladies. Prémices historiques d’une prise de conscience de la nécessité de préserver la nature : L’histoire [...]Article
Maryse de Wever, dir. ; Pierre Catalan ; Elisa Dechorgnat ; Salomé Heurtebise |Ce 12ème cahier de l'innovation offre un aperçu de l'ensemble des projets innovants reçus dans le cadre de l'appel à innovations de la FEHAP pour 2022. 88 dossiers ont été reçus et 7 sont lauréats. Ils se répartissent entre les secteurs sanitair[...]Article
A côté des textes sectoriels en faveur de l'achat durable (par exemple : les lois TECV, EGALIM , AGEC), l'article 35 de la loi «Climat et résilience » pose de nouvelles obligations en matière de considérations environnementales et sociales appli[...]Article
Produire mieux, redonner du sens aux métiers de la restauration hospitalière, améliorer la prestation proposée aux usagers ou encore développer de nouvelles synergies avec son territoire, autant d’objectifs que les centres hospitaliers de Saint-[...]Article
Une action possible pour l’hôpital, afin de limiter son impact sur l’environnement, consiste à générer moins de déchets et d’alimenter au plus juste les filières de recyclage de ces derniers, sans composer avec la réglementation en vigueur et le[...]Article
Le meilleur déchet est celui qui n’existe pas, ou le plus tard possible. Cela vaut pour l’alimentation comme pour tout objet de la vie courante. L’incertitude sur la disponibilité des ressources et le pragmatisme budgétaire viennent soutenir cet[...]Article
La pandémie de coronavirus, déclarée le 11 mars 2020 par l’Organisation mondiale de la santé (OMS), conduit à penser que d’autres agents pathogènes pourraient se propager dans les années à venir. La mondialisation des échanges peut donc transfor[...]Article
Le développement durable est un enjeu d’importance croissante pour les centres hospitaliers (CH). L’innovation et l’évolution des connaissances permettent de repenser certains paradigmes et de faire évoluer nos pratiques de façon écoresponsable.[...]Article
Marine Parent, coor. ; Amivi-Sika Dogbolo, coor. |Face aux défis des transitions, aux attentes des nouvelles générations et dans le but de se moderniser et rester attractives, les administrations et les collectivités locales expérimentent de nouvelles organisations du travail. Ces pratiques man[...]Article
Le contexte géopolitique actuel, s’il contraint les capacités financières des établissements de santé et médico-sociaux, doit être saisi comme une opportunité de recherche des leviers d’une gestion plus responsable de l’énergie. Il ne s’agit en [...]Article
Alors que la transition écologique devient un sujet majeur au sein des établissements de santé, les moyens, notamment humains, manquent pour accompagner son déploiement. Parmi les nombreuses missions existantes pour des volontaires en service ci[...]Article
Réduction de la consommation énergétique, culture et préparation de légumes bio, plateforme de mise à disposition de matériels non médicaux, information sur l'impact environnemental de dispositifs médicaux utilisés au bloc opératoire, adaptation[...]Article
Un parc automobile vétuste et la volonté d’anticiper les obligations attendues en matière de réduction des émissions de CO2 ont conduit la direction des achats et de la logistique du CHRU de Nancy à engager, en 2018, une réflexion globale sur le[...]Article
Depuis son apparition en tant qu’institution, l’hôpital n’a cessé d’évoluer dans sa forme et sa fonction. À l’origine simple lieu d’enfermement des mourants pour protéger la ville des miasmes, l’hôpital s’est transformé à partir du 18e siècle en[...]Article
Au sommaire de ce numéro thématique : I - Développement durable et monde global. Chapitre 1. La santé planétaire – personnes et planète – notre responsabilité éthique ! : Comment l’Église catholique a-t-elle participé au débat sur les grands pro[...]Article
Face au changement climatique qui s’accélère et à l’urgence de lutter contre les inégalités sociales, les territoires sont en première ligne pour engager cette double transition. Mais par où commencer ? Comment s’y prendre lorsqu’on n’a pas forc[...]Article
Au centre hospitalier Bertinot-Juel, l’alimentation fait partie intégrante du soin apporté aux personnes âgées accueillies. Qualité gustative, texture adaptée, participation des patients au choix des menus et parfois à la conception de plats…, l[...]Article
Rendre les patients acteurs de leurs repas, veiller à ce que les propositions de menus soient adaptées à la durée des séjours ou encore intégrer des considérations environnementales et de santé publique… : en introduisant de nouveaux process de [...]Article
Après le choc planétaire de la pandémie de Covid-19, l’heure est à la reconstruction. La crise a augmenté la pauvreté et les inégalités, et les écosystèmes sont menacés d’effondrement. La seule réponse politique pertinente consiste à agir conjoi[...]Article
Le rapport du Sénat sur la « sécurité sociale écologique du XXIe siècle », en date du 30 mars 2022, traite de la vulnérabilité du système de sécurité sociale aux chocs climatiques. Le problème est d'un grand intérêt mais il est parfois mal posé [...]Article
Les achats réalisés pour les besoins du secteur de la santé impactent l’environnement. Selon le rapport «Décarboner la santé pour soigner durablement», publié en novembre dernier par le groupe de réflexion The Shift Project, ils représentent à e[...]Article
Face aux défis planétaires de biodiversité et de changements globaux, les aires protégées (AP) sont armées pour agir dans la préservation des trois santés : humaine, animale et écosystémique. Les AP françaises jouent un rôle pivot comme sites pr[...]Article
La prise en compte de l'environnement devient progressivement un élément nécessaire pour la construction d'une politique de santé publique renouvelée. En effet, la pollution générée par l'accroissement du nombre de déchets issus des activités de[...]Article
Le concept « Une seule santé », désormais internationalement porté par l’Organisation des Nations unies pour l’alimentation et l’agriculture (FAO), l’Organisation mondiale de la santé animale (OIE), l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et l[...]Article
Environ 100 000 personnes sont employées dans le secteur des déchets. Parmi elles, de nombreux salariés en insertion ou des travailleurs handicapés. Tous exposés à de multiples risques connus – pénibilité, horaires décalés, manipulation de produ[...]Article
Au sommaire de ce hors-série ETABLISSEMENT : Avant-propos : La question n’est pas de savoir « quand » mais « comment » agir. STRUCTURER LES (BONNES) PRATIQUES. MENER ENSEMBLE LE COMBAT ÉCOLOGIQUE. REGARDER DEVANT SOI. I - ÉTAT DES LIEUX - I-1 D[...]Article
Xavier Perrin, coor. ; Nicole Alix ; Antoine Back ; Pascal Bellemin ; et al. |Les systèmes comptables et budgétaires sont au cœur de nos organisations privées et publiques. Ils servent d’outils de pilotage et de gestion pour orienter les décisions stratégiques. Face à l’urgence et à l’accélération des transformations (éco[...]Article
Comment respecter la loi Agriculture et Alimentation, dite Egalim, sans « exploser » son budget restauration ? Grâce à un changement de pratiques, comme la réduction du gaspillage qui est le premier levier pour économiser afin de réinvestir dans[...]Rapport
20 propositions pour la sobriété énergétique des établissements sanitaires et médico-sociaux publics
A l'hôpital, dans les EHPAD et établissements sociaux et médico-sociaux publics, les initiatives fleurissent pour réduire la dépense énergétique, le gaspillage alimentaire, favoriser les mobilité[...]Rapport
Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier (ANFH) (Paris, FRA) , 2p. , 2022L'Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier (ANFH) propose son soutien à tous les établissements de la fonction publique hospitalière dans leurs projets en faveu[...]Ouvrage
Le 25 septembre 2015, l'Assemblée générale des Nations unies adopte les Objectifs de développement durable (ODD) pour la période 2016-2030. 193 pays signent un nouveau programme de développement [...]
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0562
Ouvrage
Au début des années 2000, la notion d'Anthropocène a été avancée pour désigner une nouvelle époque de l'histoire de la Terre, marquée par les transformations profondes et irréversibles induites p[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0556
Rapport
Le rapport du Groupe de travail III constitue la troisième partie du sixième Rapport d’évaluation publié par le GIEC. Initiée en 2018, ce rapport signé par 278 scientifiques du monde entier dress[...]Ouvrage
Le développement durable est une notion complexe, qui considère l’environnement dans son sens large : ressources, biodiversité, alimentation, santé, risques naturels et technologiques, gestion de[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0564
Rapport
Association nationale pour la formation permanente du personnel hospitalier (ANFH) (Paris, FRA) , 2p. , 2022Étant données les multiples interactions entre santé humaine et biodiversité, les établissements de soins se doivent de se poser de nombreuses questions : Comment la biodiversité contribue-t-elle[...]Ouvrage
Le Programme de développement durable à l’horizon 2030 se caractérise par un degré d’ambition sans précédent, mais il représente aussi un formidable défi pour les pays du fait de la complexité et[...]Ouvrage
Inflation, chômage, impôt, etc., nous sommes tous plus ou moins confrontés à ces problèmes au quotidien. Ces thématiques abordées régulièrement dans les médias donnent des informations qui peuven[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MB00/0144
Article
Les élèves directeurs et directrices d'hôpital (EDH) 2020-2021 (promotion Louis Hareng) ont organisé le 8 juillet 2021, en webinaire et en présentiel à l'EHESP, un colloque sur la place de l'hôpital face aux défis écologiques.Ouvrage
Alors même que le monde n'a jamais été aussi riche qu'en ce début du XXIe siècle, la pauvreté est toujours présente, que ce soit dans les pays avancés ou dans les pays en développement. Si la pau[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FH00/0477
Ouvrage
La crise de la Covid-19 a frappé de plein fouet le monde, faisant basculer l'humanité dans la peur et l'incertitude. En Afrique, même si le virus a relativement épargné les États, il n'en demeure[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0103
Ouvrage
La crise climatique est au centre de l’actualité de notre planète. Elle fonde les politiques nouvelles qu’il faut d’urgence mettre en œuvre et constitue un défi vertigineux pour les générations f[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CD00/0097
Article
Ce numéro fait le point sur les grands enjeux de 2022, cinquante cartes et infographies à l'appui. Trois grands thèmes sont abordés : l’économie (dette publique, les salaires, le chômage...), la géopolitique (Etats-Unis, Allemagne, Brexit…) et l[...]Article
Le décret tertiaire, en application de l'article 173 de la loi Elan, institue des obligations réglementaires en matière de réduction de consommation d'énergie. Pour accompagner les établissements hospitaliers et les structures médico-sociales, l[...]Ouvrage
Tout notre système économique repose sur l’idée de croissance. Pour investir, se développer, lutter contre le chômage, rembourser la dette, améliorer nos conditions de vie, il faudrait encore de [...]
- Localisation : Rennes | Cote : MD00/0168
Ouvrage
L’objectif de cet ouvrage est de tenter de fournir un aperçu suffisamment exhaustif des enjeux de « développement durable ». Cette problématique est structurée en concepts, questions ou problèmes[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0572
Article
Les nombreuses alertes ne laissent plus de place à l’entretien du doute ou à l’euphémisation des enjeux : les crises écologiques sont à conjuguer au présent, avec la santé en première ligne des bouleversements en cours et à venir. Conscient de c[...]Article
Le changement climatique, ses conséquences et la crise pandémique ont mis en exergue de nouvelles vulnérabilités de la santé humaine. Cela fait écho à l’essor de la notion de santé environnementale, consacrée par le quatrième plan national Santé[...]Ouvrage
Personne ne peut affirmer aujourd’hui ne pas être au courant du changement climatique et de l’effondrement de la biodiversité. L’humain est au cœur de ce phénomène comme il est au cœur de l’inter[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HY43/0004
Ouvrage
Toutes les études internationales le montrent, les Français se démarquent par un faible niveau de confiance en soi, de sentiment d'efficacité personnelle, de persévérance et de coopération. Aux r[...]
- Localisation : Rennes | Cote : TB30/0231
Rapport
Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques (DREES) (Paris, FRA) , 320p. , 2022/06Centré sur l’analyse de la cohérence de cette stratégie et de sa pertinence avec les enjeux de santé d’une part, et sur l’analyse de ses résultats et impacts sur les acteurs de l’écosystème de sa[...]Ouvrage
Depuis la fin des années 1970, la croissance est en berne, son rythme de progression s’est essoufflé. Les pays industrialisés espèrent pourtant son retour pour relancer leurs économies. Les dégât[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MB00/0145
Ouvrage
Notre système de protection sociale, pensé au sortir de la Seconde Guerre mondiale, ne sait pas protéger les personnes les plus vulnérables. Pauvreté des enfants, précarité des jeunes et des moin[...]
- Localisation : Rennes | Cote : KG10/0255
Ouvrage
A travers plusieurs articles, ce dossier tente de montrer qu’écologie et justice sociale relèvent d'une démarche similaire. Au sommaire : Quelle écologie pour quelle justice ? ; Un projet écologi[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0570
Ouvrage
Global health challenges are evolving profoundly. Today public health practitioners must recognize the importance of global changes for human health and health policy at all levels. Fully revised[...]
- Localisation : Rennes | Cote : BL20/0590
Rapport
One Health is a cross-disciplinary approach to improve human health at the human-animal-environment interface. The role of the environment in this triad is often overlooked, however. This report [...]Article
Après avoir visité une dizaine de pays au cours des dernières années dans le cadre des voyages d’étude de Dialog Health (en présentiel ou à l’occasion de visites d’étude virtuelles), l’auteure a dressé son best of personnel des hôpitaux verts le[...]Article
Depuis plusieurs années déjà, le GHU Paris Psychiatrie & Neurosciences s’est donné pour ambition d’aborder la thématique du développement durable (DD) sous un angle transversal tout en tâchant de répondre au mieux aux besoins des patients et des[...]Article
En ophtalmologie, les injections intravitréennes (IVT) sont devenues un acte très fréquent (1,3 million en France en 2019), avec un fort impact environnemental, que ce soit en termes d’émissions polluantes, de consommation de ressources ou de pr[...]Rapport
Ces travaux s'inscrivent dans le cadre de l'adoption par les 193 pays membres de l'Organisation des Nations unies (ONU), en septembre 2015, de l'Agenda 2030, nouveau référentiel universel de déve[...]Ouvrage
Entre 1800 et aujourd'hui, le nombre d'habitants sur Terre a été multiplié par huit. La croissance démographique, loin d'être uniforme, a un impact sur le niveau de développement des pays. Alors [...]
- Localisation : Rennes | Cote : SA00/0116
Rapport
Cette synthèse est tirée de la publication de l’OCDE intitulée Perspectives mondiales des plastiques : scénarios d’action à l’horizon 2060. En l’absence de politiques nettement plus fermes et coo[...]Article
Quelle est l'empreinte environnementale du bloc opératoire et de l'anesthésie-réanimation au sein des établissements hospitaliers ? Les déchets du bloc opératoire constituent jusqu'à 30% des déchets totaux d'un établissement de santé, ce qui amè[...]Article
Écoconcevoir un soin, c’est avant tout connaître précisément toutes les ressources utilisées pour sa réalisation et identifier les impacts environnementaux et sanitaires qu’il génère. C’est analyser toutes les alternatives et imaginer, à chaque [...]Ouvrage
S’adapter aux impacts du changement climatique n’est pas simple et le sujet peut effrayer. Effrayer par l’ampleur et la sévérité des impacts dont nous entendons parler dans les médias et effrayer[...]Ouvrage
Les mots et concepts de la psychologie environnementale sont pléthores et peuvent parfois sembler confus, étant donnée la pluralité des chercheurs et praticiens qui les explorent depuis des décen[...]Nouveauté
- Localisation : Rennes | Cote : TB30/0225
Ouvrage
Quel peut être le regard des Sciences Humaines et Sociales (SHS) sur les questions touchant à la Grande Transition ? Quels types d’analyse ces sciences fournissent-elles pour comprendre la situat[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0578
Ouvrage
Réenchanter la ville… loin d’être une utopie, cette ambition place l’homme et la nature au cœur des nouveaux enjeux de notre société. À l’annonce du premier confinement, en mars 2020, des millio[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CL20/0171
Article
Chaque jour, le CHRU de Tours sert en moyenne 4 500 repas aux patients et aux convives des restaurants des personnels et internats. En novembre 2021, l’établissement organise une séance de garantie de la démarche « Mon restau responsable » initi[...]Ouvrage
Ce manuel propose une approche originale en schémas pour faciliter la compréhension et la mémorisation des notions essentielles de la Responsabilité sociale des entreprises. Chaque notion est ain[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CN80/0013
Ouvrage
Dans un contexte d'accroissement de la vulnérabilité des êtres humains et des sociétés humaines face au dérèglement climatique et à l'effondrement de la biodiversité, il devient indispensable de [...]
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0576
- Localisation : Rennes | Cote : CA00/0576
Rapport
Le Comité de la prévention et de la précaution (CPP) s’est fixé pour objectif d’identifier et d’analyser comment les technologies et des usages du numérique modifient et altèrent les domaines de [...]Ouvrage
Les crises environnementales et la pandémie actuelle ont révélé l’urgence de mener une réflexion profonde sur la santé publique. Il est temps d’en repenser les valeurs, les fondements et les prat[...]
- Localisation : Paris | Cote : CA20/0131
- Localisation : Rennes | Cote : CA20/0131
- Localisation : Rennes | Cote : CA20/0131
Ouvrage
L’objectif de former tous les apprenants passant par l’enseignement supérieur aux enjeux de la transition écologique nécessite la mobilisation et l’évolution de tous les cursus, en formation init[...]Article
Restauration, magasin, transport et garage, logistique hôtelière, coursiers et cellule de prêt, vaguemestres, reprographie ou encore blanchisserie…, autant de domaines, au cœur des enjeux de développement durable, qui constituent le périmètre de[...]Rapport
Ce cahier de propositions est issu de la conférence « Une seule santé : en pratique ? », organisée le 17 mars 2021. Cette journée proposait de contribuer à la réflexion sur les transitions vers u[...]Ouvrage
Au fil des ans, les crises semblent se multiplier : crise financière, crise sanitaire, crise environnementale, crise des exilés, crise du patriarcat, crise de la démocratie, et selon certains mêm[...]
- Localisation : Rennes | Cote : TC00/0912
Rapport
Le rapport recommande à la puissance publique d’adopter une approche qui couvre large : « orchestrer » ; et qui voit loin : « planifier ». Pour y parvenir, le rapport propose un nouveau référenti[...]Ouvrage
Ce rapport dresse un bilan factuel de la mise en œuvre des actions du 2e Plan national d’adaptation au changement climatique (PNACC-2) en s’appuyant sur les données issues de l’outil de suivi et [...]Rapport
Le premier socle de la Stratégie nationale biodiversité 2030 a pour objectif d’inverser la trajectoire du déclin de la biodiversité et de susciter des changements en profondeur afin de réduire le[...]