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Article
Au sommaire de ce numéro thématique (vol. 2) : A - Développement durable et santé - Chapitre 1. Santé publique et prise en charge des maladies. Prémices historiques d’une prise de conscience de la nécessité de préserver la nature : L’histoire [...]Article
La bioéthique est largement mobilisée dans le parcours d’évolution de la science biomédicale. Elle questionne les aspects éthiques qui sous-tendent la mise en place de nouvelles techniques de recherche et d’intervention clinique. Cette réflexion[...]Article
La sclérose latérale amyotrophique (SLA) est une maladie neurodégénérative incurable qui mène certaines personnes atteintes à envisager l’aide médicale à mourir (AMM). Dans cet article, nous décrivons comment une diversité de problèmes moraux pe[...]Article
I. Boulze-Launay ; D. Durand ; C. Gautier ; et al. |Le recours à des interventions non médicamenteuses (INM) hors institution est fréquent durant les traitements d’un cancer. À partir d’une approche qualitative, nous avons organisé une table ronde consacrée à la démocratie sanitaire en cancérolog[...]Article
Cette étude de 360 pages adoptée en assemblée générale plénière du 31 mars 2022 et publiée le 30 août sous le titre « S’engager dans l’intelligence artificielle pour un meilleur service public » répond à une commande du 24 juin 2021 du Premier m[...]Article
Cet article s’arrête sur les organisations mises en place et les questionnements éthiques que nous nous sommes posés au cours des différentes vagues de l’épidémie covid-19 au sein d’un établissement de soins pour personnes sévèrement handicapées[...]Article
Au sommaire de ce dossier : Propos introductifs ; I - La dématérialisation des activités humaines : l'exemple de la télémédecine et du télétravail ; 1 - La télémédecine et ses implications sur la relation médecin/patient ; 2 - Le droit des risqu[...]Article
Au sommaire de ce numéro : I - ÉTAT DES LIEUX : 1 - Quand guette la fin de vie sociale ; 2 - Le domicile, un enfermement du « dehors » ? ; 3 - Les conséquences de la crise sanitaire ; 4 - Rencontre et solitude ; 5 - Le risque de l’abus de faible[...]Article
L’année 2022 a relancé le débat sur le respect du consentement aux soins et l’application de l’article L.1111-4 du Code de la santé publique (CSP) : « Toute personne prend, avec le professionnel de santé et compte tenu des informations et des pr[...]Article
Faut-il dépister précocement la maladie d’Alzheimer, dont il n’existe pas de traitement ? Plus largement, dans quelles circonstances le recours à des tests diagnostiques est-il pertinent ? Le dépistage se justifie pleinement dans les maladies do[...]Article
Au sommaire de ce dossier : 1 - Avant-propos : Maltraitance envers les aînés : contextualisation des terminologies, définitions et modes d’action : Au début des années 1970, un nouveau problème social fait l’objet d’un article scientifique (Stan[...]Article
La formation aux métiers de la santé doit s’ouvrir davantage aux humanités, et ce tout au long de la carrière des soignants. Le MOOC « Humanités en santé » porté par le Conservatoire national des arts et métiers (Cnam), le Comité consultatif nat[...]Article
Les directives anticipées font désormais repères dans la démocratie sanitaire, renforçant les droits des malades et leur responsabilité sur leur parcours de soin. Leur portée opposable était d’autant plus attendue que le débat sur la fin de vie [...]Article
Quels choix faire pour notre fin de vie afin qu’elle soit réussie ? Être entouré ou non ? Par qui ? À la maison ou ailleurs ? Ces choix sont individuels. Au sein de l’établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), une déma[...]Article
Le revirement de la jurisprudence de la Cour suprême des États-Unis sur la question de l’avortement nous interroge sur ce qu’il est advenu depuis 1975, la reconnaissance de l’IVG dans notre droit positif, du statut de l’avortement. À l’inverse d[...]Article
A. Sampers ; A. Geng ; S. Frache ; J.P. Quenot |Dans son avis no 127, le Comité Consultatif National d’Ethique invite à une réflexion éthique à propos de la précarité à l’égard de l’accès aux soins de la population migrante sur le sol français. Dans ce contexte, nous avons décidé, en Bourgogn[...]Article
Marc Grimbert, coor. ; Eric Péchillon ; Stéphanie Renard |L’audience en matière de soins sous contrainte est à nulle autre pareille, carrefour de discours qui se croisent et qui ne se rencontrent pas toujours. Un discours médical précis et rigoureux, mais désincarné par sa production sous forme exclusi[...]Article
À l’image de l’euthanasie active, le suicide assisté pose problème actuellement partout en Europe. Or, cette technique d’aide à la mort, qui consiste dans le fait de fournir à une personne, à sa demande, les moyens nécessaires pour se suicider, [...]Rapport
Rapport
Comité Consultatif National d'Ethique pour les Sciences de la Vie et de la Santé (CCNE) (Paris, FRA) , 2022/11/23Cet avis fait suite à une saisine du Comité national pilote d’éthique du numérique (CNPEN) par le Premier ministre sur les enjeux d’éthique de l’utilisation de l’intelligence artificielle (IA) da[...]Article
Dans son livre Les incestes, ce spécialiste invite à renouveler son regard sur un crime dont il cherche à décrypter les mécanismes, à travers de nombreux exemples recueillis durant ses quarante ans de pratique. Un vaste coup de pied dans la four[...]Article
L’accès à l’information est un préalable à l’inclusion des personnes en situation de perte d’autonomie, de handicap ou rencontrant des difficultés de compréhension. Ces publics représentent un nombre important des patients pris en charge dans le[...]Article
Si la démarche CNR Santé peut apparaître comme une opportunité afin de créer une nouvelle manière de concerter et d'agir, elle nécessite, pour sa mise en oeuvre, de la méthode, de la mise en cohérence et des ressources. Mais la participation pou[...]Article
Les principales motivations des sages-femmes libérales à proposer des téléconsultations étaient de maintenir l'accès aux soins pour les femmes et préserver leur activité professionnelle. Elles pointaient un certain nombre de limites, notamment l[...]Article
Après quatre années de silence sur la fin de vie, le Comité consultatif national d’éthique (CCNE) a rendu le 13 septembre dernier un avis intitulé « Questions éthiques relatives aux situations de fin de vie : autonomie et solidarité ». À la suit[...]Article
Dans le cadre de son nouveau projet d’établissement, l’hôpital national des 15-20, spécialisé et reconnu en ophtalmologie à l’échelle internationale, poursuit l’ambition stratégique de transformer ses parcours de soins et l’expérience de ses usa[...]Article
Ce travail s’inspire d’une situation clinique authentique mettant en jeu la notion de non-recours aux soins du fait du 21e critère de discrimination décrit dans l’article 225 du Code pénal : la vulnérabilité économique. Une revue de morbi-mortal[...]Article
L’obligation de signalement des maltraitances infantiles par le médecin est une proposition régulièrement débattue, mais jamais consacrée. Elle est à la fois présentée comme un remède à la multiplication des poursuites disciplinaires du médecin [...]Article
Plusieurs décisions de jurisprudence sont présentées et analysées dans ce panorama : -Activité libérale à l’hôpital : Précisions sur la répartition des responsabilités entre l’établissement hospitalier et le praticien intervenu à titre libéral ([...]Article
Pour une clinique du management ou comment replacer la complexité humaine au coeur du travail social
La notion de management semble s'être définitivement invitée dans le secteur social et médico-social, remplaçant gestion, administration, direction, voire commandement. Dans son sillage on trouve le manager dont les contours ne semblent pas vrai[...]Article
L’Assistance publique-Hôpitaux de Paris a entrepris, en 2021, d’établir une procédure de traitement des réclamations institutionnelle commune à l’ensemble de ses hôpitaux. Cette procédure est un élément essentiel de la politique d’amélioration d[...]Ouvrage
Le Conseil national de l’alimentation s’est autosaisi en 2021 pour mener une réflexion sur la prévention et la lutte contre la précarité alimentaire. Le présent avis est issu des travaux d’un gro[...]Article
TRIBUNE - Auteure de nombreux ouvrages sur le « bien vieillir », la psychologue Marie de Hennezel s’inquiète du débat relancé sur l’euthanasie et le suicide assisté, après l’abandon de la loi « grand âge ».Article
L’affaire Orpea a remis le sujet des maltraitances sur le devant de la scène. En Ehpad, en foyer de l’enfance, à domicile… À chaque scandale, son lot d’émotion et d’indignation. Pourtant, les professionnels du secteur social et médico-social mul[...]Article
Le don du corps est indispensable pour l’enseignement de l’anatomie, l’apprentissage et l’amélioration des pratiques chirurgicales ainsi que pour la recherche. Chaque année, 2 500 à 3 500 corps sont donnés aux 27 centres de don du corps en Franc[...]Article
Le 8 avril 2021, une proposition de loi arrivait en débat à l’Assemblée nationale « donnant le droit à une fin de vie libre et choisie ». L’article premier offrait « une assistance médicalisée permettant, par une aide active, une mort rapide et [...]Article
Dans le numéro de juin-juillet de Gestions Hospitalières étaient présentés les cadres généraux respectifs des méthodologies de proof of care (POC) et de garantie humaine de l’intelligence artificielle (IA). Le présent article apporte un regard c[...]Article
La philosophie peut-elle soigner les médecins en quête de sens ? Dans ses séminaires, Corine Pelluchon conduit les soignants vers une pensée exigeante; au plus près des oeuvres des philosophes, exercice pratique avec Paul Ricoeur, pour qui "la s[...]Article
Le droit à l’éducation des enfants handicapés se heurte au manque de structures d’accueil, ce qui amène l’Etat à être régulièrement sanctionné par les tribunaux. Cependant, la jurisprudence considère que la responsabilité de l’Etat dans son obli[...]Article
Qu'est-ce que l'autodétermination ? Dans quelle mesure la parole de la personne accompagnée est-elle authentiquement la sienne ? Un certain nombre de personnes accompagnées rencontre d'extrêmes difficultés à s'exprimer et dépendent des autres po[...]Article
Depuis plus de 20 ans, la bientraitance sonne et résonne dans les Ehpad. Afin de prévenir son opposé la maltraitance indigne de toute humanité, les recommandations des bonnes pratiques professionnelles constituent un repère pour « le prendre soi[...]Article
Où se situe la déontologie médicale ? Regroupées dans le Code de la santé publique, les règles qui la définissent relèvent du droit. Elle ne dispense pas pour autant les professionnels d’une réflexion éthique sur leur pratique. La réflexion éthi[...]Article
La confraternité n'est pas une simple règle de savoir-vivre mais un devoir déontologique, un principe essentiel dans la régulation des professions de santé présent dans tous les textes déontologiques. Le devoir de confraternité tisse un lien ent[...]Article
La cellule éthique du numérique en santé a élaboré des recommandations de bonnes pratiques pour des solutions d’intelligence artificielle éthiques «by design» dans le domaine de la santé. Elles réunissent en un seul [...]Article
En juin 2022, dans sa décision Dobbs v. Jackson Women's Health Organization, la Cour suprême des États-Unis a renversé les deux précédents historiques Roe et Casey qui garantissaient et régulaient le droit à l'avortement au niveau fédéral, perme[...]Article
La pandémie a durement éprouvé la cohésion sociale et les repères traditionnels de la vie de nos concitoyens. Outre la souffrance liée à la perte d’un proche, la désorganisation des obsèques et le vécu de confiscation des funérailles ont profond[...]Article
Le concept d’homme augmenté n’est pas récent mais il est devenu un sujet brûlant depuis quelques années. La science nous parle de transhumanisme, d’intelligence artificielle, nous pensons cyborg et métavers. L’apport de la littérature dans ce do[...]Article
La médecine générale a la particularité de modifier la question classique du triage dans le domaine du soin qui se pose habituellement et historiquement autour de la différenciation entre ceux qu’il faut soigner en priorité et ceux qui peuvent a[...]Article
Gérard Mémeteau, dir. ; Edwige Barbier-Baury ; Michel Billé |Les 4 articles qui constituent ce dossier abordent la crise sanitaire du covid sous l'angle de la mort. Les témoignages des personnes concernées, patients, accompagnants, soignants, professionnels, éclairent la rupture avec les fondements de l'é[...]Article
Isabelle Poirot-Mazères, introd. ; Jean-Michel Lemoyne de Forges ; Estelle Brosset ; Olivier Renaudie ; et al. |Ces décennies, en effet, n'ont pas été un long fleuve tranquille pour le système et le droit de la santé. Le cours en a été souvent agité, voire impétueux au rythme des catastrophes sanitaires ; il fut aussi puissant et porteur de réformes majeu[...]