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Article
Les centres hospitaliers universitaires (CHU) sont fortement liés à des partenaires dans le cadre de la recherche et de l’innovation. Si l’université de référence (via une convention) est le partenaire privilégié, ce dernier connaît un fort boul[...]Article
Le CHRU de Nancy pilote la réorganisation de ses services dans une triple perspective : amélioration continue de la qualité des soins, recherche de performance et qualité de vie au travail. La démarche conduit l’établissement à repenser l’organi[...]Article
Pour leurs marchés des déchets innovants, le CHU de Clermont-Ferrand – catégorie Performance de l’achat – et le CH de Douai – catégorie Achat durable – ont remporté les Trophées de la commande publique 2018 pour la fonction publique hospitalière[...]Article
Un service de médecine de 20 lits du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Nancy a été confronté à une épidémie d’Enterococcus faecium Van A (ERV). L’épidémie s’est étalée sur cinq semaines durant l’été 2017. Cet article propose un[...]Article
Nous connaissons depuis quelques années un contexte de taux longs bas et de taux courts négatifs, ce qui permet aux établissements de santé un recours au crédit à des conditions très intéressantes. Mais des disparités fortes existent en termes d[...]Article
Accéder à l’hôpital relève parfois du défi, et, selon les heures, les difficultés de stationnement peuvent devenir un frein à l’activité ou à l’attractivité, générant retards et tensions, à la fois sur le site de l’hôpital et sur les axes qui le[...]Article
La maîtrise de la qualité de l’air est un enjeu primordial dans les environnements sensibles comme le milieu hospitalier. La surveillance et le contrôle de la qualité biologique de l’air des hôpitaux sont essentiels et intégrés dans la démarche [...]Article
À La Réunion comme dans les autres départements d’outre-mer, le besoin de climatisation est permanent et représente environ la moitié de la consommation électrique de l’activité tertiaire (bureaux, commerces, hôtellerie). Un procédé en développe[...]Article
Comment poursuivre la production de chimiothérapies durant des travaux au sein d’une zone à atmosphère contrôlée (ZAC) ? Quel type d’isolateur choisir pour poursuivre l’activité croissante avec un nombre d’agents et des horaires constants ? Le t[...]Article
Un laboratoire de thérapie cellulaire (LTC) fonctionne avec des pièces techniques qui sont de véritables salles propres (NF S90-315). Ces pièces doivent être gérées en tant que telles dans le respect des normes et du guide de bonnes pratiques ad[...]Article
Les difficultés d’accès territorial aux soins se conjuguent pour beaucoup de patients avec des difficultés financières du fait des dépassements d’honoraires et de l’absence de tiers payant. À l’hôpital public, les restrictions budgétaires, les r[...]Article
Dans un contexte d’épidémie régionale de rougeole communautaire, une épidémie est survenue dans un des services d’urgences adultes du CHU de Bordeaux. L’objectif de cet article est de décrire cette épidémie et d’analyser les actions engagées par[...]Article
Les revues de mortalité et de morbidité (RMM) et les comités de retour d’expérience (Crex) sont deux méthodes permettant de gérer la sécurité des patients dans les équipes soignantes. L’objectif de cette étude était de comparer les perceptions d[...]Article
En imagerie médicale, certains actes médicaux réalisés sans anesthésie générale, tels que les biopsies, peuvent être ressentis comme anxiogènes pour le patient, malgré leur caractère souvent peu douloureux. Pour maîtriser et limiter ces émotions[...]Article
Les évolutions des modes de prise en soins, le renouvellement massif des infirmier(ères) et la mise en oeuvre du référentiel infirmier dès 2009 ont induit une dimension de la capacité d'accueil en stage des étudiants infirmiers au CHU de Toulous[...]Article
Avec ceux du centre hospitalier de Mont-de-Marsan, du GHT Grand Paris-Nord Est et des hôpitaux Champagne Sud, créés en 2019, ce sont 36 fonds de dotation qui ont été fondés par des établissements publics de santé. Depuis que cet outil a été inst[...]Article
Une tâche principale, commune à tous les organisations, consiste à fournir à ses personnels des représentations partagées qui nourrissent leur sentiment d'appartenance puis une identification réciproque, par le fait d'exercer au sein d'une même [...]Article
La non-pertinence des soins est un phénomène fréquent et grave n’épargnant pas les établissements de santé en France. Alors que les expériences menées jusqu’à présent se sont soldées par des effets limités, l’enjeu pour ces structures de soins e[...]Article
Le CHU de Reims s'est engagé par son projet social à renforcer ses potentiels humains en les valorisant et en rendant leur travail plus lisible au sein de la structure, mais aussi du territoire. En accompagnant les projets professionnels des age[...]Article
Promouvoir une démarche partagée de la qualité de vie au travail : Le projet social du CHU de Rennes
Alors que le monde hospitalier et le système de santé évoluent en profondeur et de manière quasi permanente, il est indispensable de placer la qualité de vie au travail au coeur des organisations et des projets. La mise en oeuvre de la stratégie[...]Article
La détection et le signalement des événements indésirables associés aux soins (EIAS) occupent une place primordiale dans la gestion des risques. Les programmes nationaux promeuvent les méthodes d’apprentissage par la simulation et le retour d’ex[...]Article
Au sommaire de ce dossier : - Un nouvel enjeu de reconnaissance professionnelle ; - De l’activité de soin à la recherche paramédicale ; - Un soutien institutionnel pour développer la recherche paramédicale ; - Recherche en soins : du déploiement[...]Article
De plus en plus de professionnels paramédicaux s’investissent dans la recherche en France. Néanmoins, cette activité n’est pas encore ancrée dans la pratique courante et nécessite une communication large pour que son développement soit facilité.[...]Article
En 2016, le centre hospitalier universitaire de Reims, à l’instar de celui de Bordeaux, s’est engagé dans le déploiement d’une politique de recherche en soins. L’objectif était de faciliter l’acculturation des professionnels autour de cette thém[...]Article
Soutenir la recherche paramédicale n’est pas une mission réservée à la direction des soins dans un établissement de santé. Elle s’inscrit dans l’axe global du développement de la recherche et de l’innovation. Aujourd’hui, son champ d’application[...]Article
La construction du Pôle de Biologie territoriale, regroupant l’ensemble des activités de biologie médicale et d’anatomopathologie, s'inscrit dans un vaste schéma directeur de recomposition du site hospitalier principal du CHU de Reims. Comment s[...]Article
En application des dispositions de l'article LO. 132-3-1 du code des juridictions financières, le Premier président de la Cour des comptes a été saisi par le Président de la commission des affaires sociales du Sénat, par lettre du 3 novembre 201[...]Article
L’anémie préopératoire est une pathologie fréquente, facteur de mauvais pronostic et de risque de transfusion. Elle peut être corrigée par une prise en charge orientée sur sa détection et son traitement préopératoire. Cela constitue le premier p[...]Article
Le CHU de Reims est actuellement engagé dans un ambitieux plan d’investissement. Ce projet immobilier d’envergure de recomposition du site principal vise à adapter l’outil hospitalo-universitaire aux attentes et aux besoins des patients en matiè[...]Article
Les soins intermédiaires (SITM) sont une plaque tournante d’un hôpital universitaire, faisant office de relais entre différentes structures de soins (soins intensifs, urgences, bloc opératoire, chambres d’hospitalisation). Les auteurs montrent i[...]Article
Inscrit dans la mesure 40 du plan Cancer, le temps d'accompagnement soignant (TAS) est le premier contact entre le paramédical, le plus souvent le manipulateur en électroradiologie médicale (MEM), et le patient. Cet entretien, qui se déroule ava[...]Article
Officiellement lancée en décembre 2016, la construction du nouveau CHU de Caen Normandie va permettre de moderniser significativement l’offre hospitalière publique de la Région Normandie. Respectueux de l’environnement et contribuant au bien-êtr[...]Article
Chaussures détectant les chutes, coussin connecté prévenant les escarres, vélo immersif adapté aux seniors : voici quelques-unes des nouvelles technologies testées et développées au CHU d’Angers au sein d’Allegro, le premier living lab gériatriq[...]Article
La semaine de la certification interne (SCI) du groupement hospitalier Lyon-Sud (GHS) s’est tenue en 2017 et 2018. Inspirée du dispositif de certification de la HAS, la SCI est une démarche d’amélioration de la qualité, qui évalue la mise en œuv[...]Article
En 2005 un programme intitulé "Comité de retour d'expérience" (Crex) a été créé en France avec l'idée d'engager les professionnels de terrain dans la gestion de la sécurité des soins. Fondée sur l'analyse collective des événements indésirables a[...]Article
L’objectif de cette étude était d’identifier les réservoirs environnementaux de persistance des bactéries productrices de carbapénémases (BPC) dans l’environnement proche du patient. Les surfaces de la chambre de patients porteurs ou infectés pa[...]Article
Candida auris (CA) est une levure pathogène opportuniste, capable de résister dans l’environnement et d’être multirésistante aux antifongiques. Des épidémies ont été décrites dans des hôpitaux d’Inde et de Grande-Bretagne. Les auteurs rapportent[...]Article
Les infections associées aux soins touchent 1 patient sur 20 en France. Face à ces enjeux de santé publique, des stratégies vaccinales émergent. Cependant, en France, l’hésitation vaccinale s’avère croissante. Cette enquête cherche à évaluer l’a[...]Article
Les Assises hospitalo-universitaires, qui se tiennent tous les deux ans, sont l’occasion pour les conférences et les représentants des centres hospitalo-universitaires (CHU) d’émettre des propositions aux pouvoirs publics. En décembre 2018, les [...]Article
Afin d’améliorer la qualité de l’information financière et les mécanismes nécessaires à une bonne gouvernance, le Maroc a entamé une réforme du secteur public en accélérant la mise en place de la comptabilité d’exercice pour conserver une traçab[...]Article
Quelque 5,1 millions d’agents publics étaient appelés à choisir leurs représentants au sein des instances représentatives de la fonction publique, du 29 novembre au 6 décembre 2018. Des singularités hospitalières s’affirment. Sur les modalités d[...]Ouvrage
A Toulouse, l'histoire des hôpitaux débute au XIIe siècle avec la fondation du futur Hôtel-Dieu et le développement d'un système hospitalier religieux et caritatif destiné essentiellement au salu[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA10/0062
Rapport
La crise est perceptible au sein de l’hôpital public depuis des mois et largement commentée par la presse et les médias audiovisuels. Cette crise est en réalité plus ancienne et, depuis une dizai[...]Mémoire
Loïc Fraszczak , Diplôme : DESSMS Directeur d'Etablissement Sanitaire, Social et Médico-Social , 79p. , 2019La première partie de ce mémoire s’intéresse à l’origine et la philosophie de la démarche originale "Housing First" développée par Sam Tsemberis aux Etats-Unis au début des années 1990 et qui fai[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DESSMS19/0014
Ouvrage
Les médecins hospitaliers n'ont pas l'habitude de se plaindre. Leur vocation est de soigner les autres et non de se préoccuper de leur propre santé physique et psychique. Et pourtant burn-out, su[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HN50/0083
Article
Depuis le 19 novembre 2018, une unité d’accueil et de soins pour les sourds (UASS) a ouvert ses portes au CHU de Saint-Étienne. Ce dispositif a pour mission d’améliorer l’accessibilité aux soins et la prise en charge des personnes sourdes sur le[...]Ouvrage
Compte tenu de la souffrance actuelle des soignants en France, l'innovation managériale collaborative est certainement un des leviers essentiels à explorer pour remettre l'Humain (professionnels [...]
- Localisation : Rennes | Cote : HG10/0386
- Localisation : Rennes | Cote : HG10/0386
Article
La clinique chirurgicale du centre hospitalier universitaire de Poitiers accueille des patients de neuf spécialités chirurgicales dont les séjours ont une durée théorique d’une à trois nuitées. C’est une offre innovante et complémentaire, entre [...]Article
A Montpellier, un service du CHU a mis en place une consultation inédite pour des groupes de parents que leur enfant tyrannise. Un protocole est en cours pour valider les bienfaits de cet accompagnement et permettre à ce programme de se générali[...]Article
L'image des CHU, victimes de leur succès, s'est banalisée au fil du temps. Les missions historiques, soins-enseignement-recherche, sont désormais exercées par d'autres acteurs. Pour autant, le PUPH tend à devenir un super héros désormais manager[...]Article
Fruit d’une démarche participative, associant plus de 500 professionnels et usagers, le projet d’établissement 2018-2022 du CHU de Nantes, est innovant dans la mesure où il a été constitué en collaboration étroite avec tous les pôles de l’hôpita[...]Article
Les interruptions de tâches (IT) lors de la préparation et de l’administration médicamenteuse sont associées à une augmentation des erreurs de 12,7%. L’objectif de cette étude était de mettre en place de nouveaux outils et organisations adaptés [...]Article
La mise en place d’une professionnalisation du codage des séjours dans le cadre du programme de médicalisation des systèmes d’information au CHU de Bordeaux s’est accompagnée d’un projet managérial : créer et entretenir une dynamique d’équipe lo[...]Article
Dix ans après avoir ouvert le Nouvel Hôpital Civil (NHC), c’est le site de Hautepierre qui est actuellement au coeur d’un projet ambitieux de restructuration débuté par la construction du nouveau Plateau Médico-Technique et Locomoteur (PMTL) et [...]Article
L’assistance publique-hôpitaux de Marseille a misé sur l’informatique pour développer et étendre une fonction de gestion de la qualité et des risques dans l’établissement. Le choix s’est porté sur un logiciel "full web" pour la déclaration des é[...]Article
Dans les Etablissements Publics de Santé, le recouvrement est du ressort du Trésor Public mais les difficultés croissantes de trésorerie obligent les hôpitaux à mettre des actions en place grâce à une nouvelle approche de la gestion des débiteur[...]Article
La biologie médicale en France fait l’objet depuis 2010 d’un encadrement strict par un dispositif législatif très exigeant accompagné d’une concentration importante des laboratoires de biologie médicale (LBM) et d’une exigence de qualité prouvée[...]Article
La commission Qualité de la Conférence des directeurs généraux a consacré le 2 février 2018 un séminaire de travail au thème de l’attractivité des CHU. Ce dossier rassemble les interventions du séminaire qui relatent des expériences menées au se[...]Article
L’Initiative Hôpital Ami des Bébés (IHAB) est un programme international lancé en 1992 par l’Organisation mondiale de la santé (OMS) et le Fonds des Nations unies pour l’enfance (Unicef), centré sur les besoins et attentes des mamans et futures [...]Article
En prenant en compte les attentes des usagers, les établissements de santé peuvent mieux répondre aux besoins de chacun. Aujourd’hui, la notion de satisfaction des usagers s’élargit au concept d’expérience patient. Cela introduit des changement[...]Article
Le pôle Patient, attractivité, communication et qualité (Pacq), créé en octobre 2016, est un pôle fonctionnel qui vise le renforcement de l’attractivité du CHU de Nantes dans un contexte concurrentiel fort, notamment par la promotion et le porta[...]Article
L’objectif de l’étude résumée ici était de recenser et de décrire à l’échelle locale d’établissements de santé, les CHU de Nantes et Rennes, les pratiques des professionnels de santé visant à impliquer les patients, leur entourage ou les représe[...]Article
L’attractivité de l’exercice hospitalier est une préoccupation croissante des établissements de santé. Longtemps épargnés, les centres hospitalo-universitaires (CHU) sont de plus en plus confrontés à des difficultés de recrutement et de fidélisa[...]Article
L’accueil, étape primordiale dans le parcours d’un patient, doit permettre d’informer et de rassurer ce dernier sur sa prise en charge à venir. Si un accueil de qualité est important pour l’image de l’établissement, il l’est tout autant pour la [...]Article
La région Centre - Val de Loire dispose d’un unique CHU, celui de Tours. Cette spécificité confère à ce dernier une responsabilité particulière dans une région très impactée par les problématiques de démographie médicale et de taux de fuite de p[...]Article
Depuis 2011, la commission des affaires médicales de la Conférence des directeurs généraux de centres hospitaliers régionaux universitaires (CHRU) réalise un bilan social inter-CHU, par la mise en commun d'un certain nombre de données. Cette com[...]Article
Par lettre du 10 novembre 2018, la ministre des Solidarités et de la Santé, Agnès Buzyn, et la ministre de l’Enseignement supérieur, de la Recherche et de l’Innovation, Frédérique Vidal, ont fixé pour mission aux six conférences du monde hospita[...]Article
D'apparence modeste (au maximum 600k€ par an ou 0.1% du budget de l'établissement public de santé), la performance des fonds de dotation créés par des centres hospitaliers (universitaires) est influencée par les ressources humaines et temporelle[...]Article
Afin d’optimiser la prise en charge des patients se présentant aux rétrocessions (médicaments délivrés par la pharmacie hospitalière à des malades non hospitalisés), la pharmacie à usage intérieur du CHU d’Angers a évalué le niveau de maîtrise d[...]Article
Q. Perrier ; R. Parmentier ; A. Bros ; et al. |L’hirudothérapie présente un intérêt en chirurgie réparatrice et reconstructive pour éviter la congestion veineuse des lambeaux. Les sangsues Hirudo medicinalis sont porteuses d’Aeromonas spp. Des infections par ces bactéries entraînant la perte[...]Article
Dans le contexte de l’accréditation hospitalière par la Joint Commission International, vingt thématiques ont été identifiées pour améliorer la qualité et la sécurité des soins au centre hospitalier universitaire (CHU) de Liège. Le département d[...]Article
La vente aux enchères de matériel médical permet aux établissements de santé de donner une seconde vie à leurs équipements réformés et d’en tirer un rendement financier, comme en témoigne l’expérience du CHU de Grenoble avec le groupe Hilditch. [...]Article
Le CHRU de Nancy s’est engagé dans une démarche d’amélioration du parcours du patient, axe stratégique de son plan de refondation. Plusieurs défis étaient identifiés : faciliter et personnaliser le parcours du patient à chaque étape, anticiper l[...]Article
Le CHU de Montpellier a lancé en octobre 2017 le programme Hôpital de parcours (HôP) destiné à revoir les organisations et à promouvoir des activités décloisonnées, des parcours simplifiés, lisibles et coordonnés. Les auteurs décrivent ici comme[...]Article
Un comité mixte usagers/professionnels a été constitué au CHU de Rennes en 2016. Riche d’une quarantaine de membres, il s’est donné une ambition : créer un espace de réflexions et d’échanges sur l’amélioration de la qualité, la sécurité des soin[...]Article
Créée en 2012 au sein du CHU de Montpellier, l’équipe mobile de transports patients a dynamisé et professionnalisé la filière. Basée sur un management ouvert et collectif, elle poursuit aujourd’hui son développement.Article
L’hypertension artérielle pulmonaire (HTAP) est une maladie rare et grave dont les symptômes et la prise en charge impactent très fortement la qualité de vie du patient. Un programme d’éducation thérapeutique du patient (ETP) multidisciplinaire,[...]Article
La réalisation de préparations fait partie des missions des pharmacies hospitalières, principalement à partir de matières premières à usage pharmaceutique (MPUP). La gestion des matières premières est l’une des priorités d’un service de pharmaco[...]Article
La revue de pertinence des hospitalisations est une méthodologie développée aux États-Unis pour évaluer l’adéquation des soins aux besoins des patients. Réalisé au CHU de Reims en 2016, cet audit a permis d’analyser tant les résultats que les fa[...]Article
Dans le cadre de l'ouverture d'un nouveau bâtiment regroupant l'ensemble des activités hospitalières au sein du CHU Sainte-Justine (Québec), une étude a été menée dans l'objectif de réorganiser le circuit du médicament au bloc opératoire en tena[...]Article
Les redimensionnements capacitaires issus des projets du Comité de performance et de modernisation des établissements de santé (Copermo), le nécessaire virage ambulatoire et la stratégie de groupe public portée par les GHT ont provoqué des remis[...]Article
Etre de permanence amène les cadres de santé à se confronter à un large panel de situations diverses et complexes. L'encadrement de nuit a développé un outil unique et innovant, faisant cohabiter étroitement les niveaux opérationnel et stratégiq[...]Article
Les centres hospitaliers sont de plus en plus nombreux à travailler sur l’optimisation de leurs consommations. Enjeu environnemental, mais aussi économique, l’énergie est un sujet fédérateur à tous les niveaux de l’établissement. Mais l’identifi[...]Article
Procédure d’évaluation de la qualité et de la sécurité des soins en établissements de santé, les visites de certification de la Haute Autorité de santé constituent un temps fort de la vie institutionnelle. Elles exigent des équipes de terrain mo[...]Article
Comment aborder les nouvelles problématiques de la santé, de façon patrimoniale, dans le cadre de l’élaboration d’un schéma directeur immobilier (SDI) hospitalier ? Tous les sites concernés par un SDI présentent-ils ce que nous appellerons «une [...]Article
Les nouveaux outils numériques mis à la disposition des équipes de maîtrise d’ouvrage et de maîtrise d’oeuvre ont révolutionné le mode de production et le contenu des études de conception. Des processus clairs doivent piloter l’utilisation de ce[...]Article
La direction du pôle investissement et logistique du CHU de Nantes a engagé une vaste opération de formation à destination de tous les cadres techniques et logistiques, managers de proximité, souvent issus du rang et «oubliés» du management. Ce [...]Article
Parfois inexistants, souvent relégués au rang de simple document technique, les schémas directeurs immobiliers souffrent encore aujourd’hui d’une insuffisance de reconnaissance au sein des établissements de santé alors qu’ils constituent un outi[...]Article
Logements, équipements sportifs, bureaux, immeubles de grande hauteur, les bâtiments construits en bois se multiplient en France en réponse aux objectifs fixés lors de la Conférence Paris Climat 2015. Si l’on trouve aujourd’hui des établissement[...]Article
A. Adé ; D. Lebel ; J.F. Bussières |Les professionnels de santé sont confrontés à une surcharge d’informations et n’ont pas le temps de toutes les intégrer et de les transformer en connaissances utiles à leur pratique. L’objectif était d’évaluer une nouvelle stratégie de dissémina[...]Article
Dans un contexte de restructuration du système de santé et d’optimisation des moyens, la gestion du temps est plus que jamais un facteur clé dans la performance des établissements de santé. L’objectif est double : améliorer la prise en charge du[...]Article
Le CHU de Limoges a fait un vrai choix stratégique : le déploiement rapide et massif de la dictée numérique et de la reconnaissance vocale. 500 médecins et 300 secrétaires formés en quatorze mois. C'est le prélude du plan Hôpital numérique en 20[...]Article
Ariane de Carheil, interv. |Le CHU de Rouen annonce ce mois-ci le déploiement de Doctolib au sein de l’établissement. Une première phase est menée dans le service de gynécologie obstétrique, avant un déploiement dans les autres services dans les prochains mois. Pour présen[...]Article
La commission Ingénierie et Architecture de la Conférence des directeurs généraux de CHU s'est penchée sur le thème du schéma directeur immobilier. Sur la base d'une étude approfondie de la littérature spécialisée et d'une analyse critique des e[...]Article
Entre craintes de retarder l’exécution des plans de formation, de rigidifier un processus de formation maîtrisé dans la plupart des établissements et d’annihiler les spécificités des établissements, la coordination des plans de formation et la m[...]Article
Le cas du CHU de Besançon peut être cité en exemple. Il a su en effet et utiliser à bon escient la procédure d’exécution aux frais et risques et ce, malgré la difficile rédaction d’un marché de substitution, et s’est finalement vu livrer son bât[...]Article
Créé en mars 2010, le service civique, qui a pour objectif de renforcer la cohésion nationale et favoriser la mixité sociale, offre la possibilité aux jeunes de 16 à 25 ans de s’engager pour une durée de six à douze mois dans une mission d’intér[...]Article
Le CHU de Nancy s’est engagé depuis 2014 dans une démarche de recensement et de mise à disposition de données d’activité individuelle par praticien, accessible à chaque praticien et aux responsables médicaux. L’outil développé en interne a vocat[...]Article
Le CHRU de Nancy emploie 8 149 équivalents temps plein de personnels médicaux et non médicaux (hors internes et étudiants), représentant 8 936 agents et une masse salariale de 478,4 M€. Au regard des défis auxquels est confronté l’établissement [...]Mémoire
Longtemps l’apanage des Centres Hospitaliers Universitaires (CHU), la recherche clinique est depuis quelques années une faculté des Centres hospitaliers (CH), au même titre que les autres établis[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DH18/0003