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Rapport
De nombreux établissements privés à but lucratif d’hébergement des personnes âgées ont ouvert leur capital aux sociétés de capital-investissement (private equity). Le rapport s’intéresse aux tech[...]Article
Gestion hospitalière en période de pandémie : Quels enseignements pour les responsables financiers ?
L'année 2020 constitue une parenthèse étonnante dans l'exercice de la gestion financière au sein du monde hospitalier. Elle marque à la fois l'implosion (temporaire ?) des carcans d'un système d'organisation, elle appelle à des réformes en profo[...]Ouvrage
La gestion de projet est au centre des préoccupations des entreprises pour relever les multiples challenges auxquels elles sont confrontées : améliorer les performances de leurs processus, créer [...]
- Localisation : Rennes | Cote : NC00/0158
Ouvrage
La mise en place des GHT suscite encore de nombreuses questions quant à sa mise en œuvre. Les apports bénéfiques tant vantés au moment de leur création tardent en effet à venir. Sur la question d[...]Ouvrage
Ce guide consacré au monde associatif offre un fonds documentaire complet permettant la création d'une association et traitant de ses moyens de financement, de sa gestion comptable et budgétaire,[...]
- Localisation : Rennes | Cote : IS00/0108
Ouvrage
Si l’hôpital est un lieu familier à tous, son fonctionnement, les règles qui gouvernent cette institution sont mal connus. C’est que l’hôpital a de multiples missions et de nombreux visages : cen[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0508
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0508
- Localisation : Rennes | Cote : HA00/0508
Ouvrage
En 2020, alors que le monde bascule dans une crise sanitaire sans précédent et que la France paie au prix fort son impréparation, le professeur Juvin, qui est aussi maire, entame le journal du ts[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0050
Mémoire
Maurine Brouard , Diplôme : DESSMS Directeur d'Etablissement Sanitaire, Social et Médico-Social , 63p. , 2021L’une des innovations de la loi n°2019-828 du 6 août 2019 de transformation de la fonction publique consiste en l’obligation, pour les trois fonctions publiques, et par conséquent pour les établi[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DESSMS21/0006
Ouvrage
Forgée au coeur de la Silicon Valley, cette technique de management démontre son efficacité dans un monde qui requiert davantage d’esprit d’équipe, d’agilité et d’adaptation. Cette nouvelle gouve[...]
- Localisation : Rennes | Cote : NB00/0744
Ouvrage
La médiation est un mode alternatif de règlement des différends qui occupe une place croissante dans notre société, encouragée par un cadre juridique favorable et la professionnalisation de ses a[...]
- Localisation : Rennes | Cote : CN60/0017
Ouvrage
Le coronavirus n’est pas la première grande épidémie de l’histoire. Peste, variole, rougeole, choléra, fièvre jaune, grippe « espagnole », VIH/sida, tous ces épisodes ont suscité un mélange de te[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0061
Ouvrage
Sommes-nous condamnés à subir le risque épidémique ? Malgré les alertes, le virus du Covid-19 est parvenu à prendre de court le monde entier, nous surprenant dans un état de grave impréparation e[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0063
Ouvrage
«Nous n’avons pas eu à effectuer le terrible tri des malades» a-t-on pu entendre au printemps 2020. Mais en est-on si sûrs ? Loin d’être un geste extraordinaire, le triage fait en réalité partie [...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0038
Ouvrage
La décentralisation est pour chacun une expérience du quotidien : transports en commun, routes, distribution et traitement de l’eau, aides sociales, équipements culturels et sportifs… autant de d[...]
- Localisation : Rennes | Cote : LA34/0176
Mémoire
Ce mémoire dresse un état des lieux régional des usages de la téléconsultation en addictologie, dans le cadre de mon stage au sein de la Structure Régionale d’Appui et d’Expertise en Addictologie[...]
- Localisation : Rennes | Cote : PSP21/0004
Article
L'ordonnance n° 2020-1553 du 9 décembre 2020 prolongeant, rétablissant ou adaptant diverses dispositions sociales pour faire face à l'épidémie de covid-19, prise sur le fondement de la loi n° 2020-1379 du 14 novembre 2020 autorisant la prorogati[...]Ouvrage
Agence Nationale d'Appui à la Performance des établissements de santé et médico-sociaux (ANAP) (Paris, FRA) , 53p. , 2021/05Les établissements de santé préparent chaque année leurs documents budgétaires, et notamment leur PGFP, selon l’instruction ministérielle du 4 mars 2016 précisant les modalités de mise en œuvre d[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HK10/0541
- Localisation : Rennes | Cote : HK10/0541
Rapport
Ce rapport présente les conclusions du contrôle budgétaire sur le rôle des MDPH dans la gestion de l'AAH. Ils déroulent treize propositions : - fiabiliser et contemporanéiser les estimations du m[...]Article
Vient d'être acté le report au 1er janvier 2022 de la réforme du financement des activités de psychiatrie. Le MCO et le SSR ont opté pour des modèles assis sur une classification PMSI robuste. La pathologie n'était pas la bonne porte d'entrée en[...]Ouvrage
Bouleversant les organisations, les crises sont souvent des révélateurs de dysfonctionnements et nécessitent de sérieuses remises en cause. Pour autant, elles peuvent s’anticiper et se traiter à [...]
- Localisation : Rennes | Cote : NB00/0715
Article
Le général de Gaulle niera avoir prononcé la formule célèbre : « L’intendance suivra. » Dans les rapports intrahospitaliers, cette réplique apocryphe traduit un ressenti observé entre le monde des soins et celui des fonctions supports, et plus p[...]Rapport
La Cour des comptes publie, chaque année depuis 1997, un rapport dans lequel elle analyse les comptes de la sécurité sociale. Ce rapport 2021 procède, dans une première partie, à l’analyse approf[...]Ouvrage
S'appuyant sur de nombreux témoignages de soignants et aussi sur des documents officiels, cet ouvrage révèle la réalité d'un système de santé aujourd'hui très en difficulté, particulièrement aprè[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA30/0032
Ouvrage
La pandémie du covid a démontré l'urgence de faire vivre et développer le service public de santé et les pratiques du soin. Une telle reconquête demande une vaste réflexion collective incluant l'[...]
- Localisation : Rennes | Cote : HA30/0033
Mémoire
À bien des égards, la place et le rôle des psychologues à l’hôpital restent atypiques aujourd’hui. Située en-dehors de la filière médicale par la nature même de cette discipline, largement organi[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DH21/0007
Ouvrage
Fondée sur les témoignages des acteurs du système de santé qui l’ont gérée, recueillis durant ses vagues successives, cette recherche reconstitue le déroulement de la crise et revient sur les gra[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0080
Article
Comme l’ensemble de l’Île-de-France, l’Essonne fait partie des départements français qui ont été le plus touché par la crise de la Covid-19. Au cours de la première vague, 1 349 patients confirmés (1 131 CHSF, 218 CHA) ont été hospitalisés, dont[...]Article
Dans la continuité du dossier publié cet été sur la résilience en milieu hospitalier (gestions hospitalières n° 597), il est apparu pertinent de croiser un retour d’expérience issu du terrain de la gestion opérationnelle de la crise avec quelque[...]Article
L'objet de cet article est de dresser un panorama des pratiques de construction des Comptes de Résultats Analytiques (CRéA) de pôles dans les hôpitaux Français en 2020, au travers d'une enquête conçue par le CHRU de Nancy et l'IAE de Nancy et me[...]Article
Dans le cadre de son plan d’urgence pour l’hôpital, le Premier ministre annonçait en novembre 2019 «un programme massif de reprise des dettes de 10 milliards d’euros» destiné aux hôpitaux publics, confiant à l’IGF et l’Igas la rédaction d’un rap[...]Article
Le système de santé doit à tout moment être en mesure d’assurer la prise en charge médicale de patients dans le cadre d’une situation sanitaire exceptionnelle. Afin d’assurer cette mission, il doit s’adapter pour prendre en charge en tout point [...]Article
Le cadre de la planification opérationnelle de l’organisation de la réponse du système de santé en situation sanitaire exceptionnelle (Orsan) est complété par un programme identifiant les actions à mener par l’Agence régionale de santé (ARS) et [...]Article
Le Tableau de Bord Financier des Établissements Publics de Santé (TBFEPS), censé être «un outil synthétique d'analyse financière rétrospective dont l'objet est de détecter en amont les difficultés financières éventuelles et plus généralement d'o[...]Article
L'année 2021 sera-t-elle aussi éprouvante que 2020 ? Aujourd'hui médecin de l'urgence habité par sa fonction,demain Olivier Véran devra se transformer en architecte pour construire un système de santé abîmé par des années de déshérence. Bref, ap[...]Article
Une fois la dépense acceptée politiquement, le financement suit. Il ne nécessite pas de ressources préalables entassées dans un coffre. (Extrait J. Couppey-Soubeyran)Article
L'article L. 6143-3-1 du code de la santé publique instaure une procédure originale d'intervention des chambres régionales et territoriales des comptes pour rétablir l'équilibre financier des établissements publics de santé en difficulté. Cette [...]Article
L’approvisionnement des médicaments dans un établissement de santé représente une étape à risque dans le processus de prise en charge médicamenteuse du patient. Ce risque est augmenté face à l’émergence des ruptures d’approvisionnement de médica[...]Article
Le CHU Amiens-Picardie est un des deux établissements publics universitaires de santé de référence et de recours de la région Hauts-de-France. Etablissement de 1ère ligne, il a accueilli dès le 24 février 2020 le premier patient porteur du coron[...]Article
Mesure phare du Ségur de la santé, un plan d'investissements à hauteur de 19 milliards d'euros est prévu dont l'objectif principal est clair : relancer l'investissement courant des établissements de santé et ainsi améliorer les conditions de pri[...]Article
Partages de pratiques, d'expertises et de compétences, soutiens organisationnels, formations, réflexion commune sur le parcours des personnes âgées... : entre hôpitaux et Ehpad, les coopérations territoriales se déploient, s'enrichissent. La cri[...]Article
Comment les hôpitaux en Suisse ont-ils fait face à la crise sanitaire liée au Covid-19 ? Quelles transformations structurelles et logistiques ont été mises en oeuvre ? Comment s'est organisé les collaborations avec les autres établissements ? Qu[...]Article
Dans le cadre du plan d'urgence pour l'hôpital présenté le 20 novembre 2019, une mission visant à évaluer la dette des établissements publics de santé (EPS) et les modalités de sa reprise a été confiée à l'Inspection générale des finances (IGF) [...]Article
Il est intéressant, dans le contexte actuel marqué par la reprise de la dette des Etablissements de Santé à hauteur de 13 Milliards d'Euros, de faire un état des lieux de la dette hospitalière au 31 décembre 2019 et ses évolutions par rapport au[...]Article
Les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg ont été très fortement impliqués dans la lutte contre le Covid-19 en tant que CHU de référence de l’une des régions françaises les plus touchées lors de la première vague. Durant la période la plus activ[...]Article
Sur le plan réglementaire, cette instruction annule et remplace l'instruction DGOS/R/2010/201 du 15 juin 2010 plus connue sous le nom de «instruction actes frontières». Elle complète, détaille et enrichit les dispositions des articles 5 et 7 à 1[...]Article
Le dispositif de reprise partielle de la dette des hôpitaux est maintenant connu dans ces grandes lignes. Le Gouvernement s'est inspiré des propositions de la mission confiée à l'Inspection générale des finances (IGF) et à l'Inspection générale [...]Article
Lancé le 25 mai 2020, afin de tirer collectivement les leçons de la crise sanitaire provoquée par le covid 19 et de faire le lien avec les orientations du plan Ma Santé 2022, le Ségur de la Santé a abouti en juillet 2020 à la signature de deux a[...]Article
L’épidémie de Covid-19 a constitué l’occasion, pour les critiques de la démocratie, de dénoncer la faiblesse de la gestion de la crise sanitaire par les régimes démocratiques et de louer l’efficacité des régimes autoritaires. L’enquête qui suit [...]Article
La plupart des établissements d’hébergement pour personnes âgées dépendantes ont été construits dans les années 1960 et pensés pour des résidents autonomes. Aujourd’hui, ils ne permettent plus d’offrir une qualité de vie suffisante aux personnes[...]Article
Avec la crise sanitaire actuelle, la dette sociale, au sens de dette publique contractée pour financer les déficits des régimes de sécurité sociale, est promise à un nouveau rebond, après avoir été fortement diminuée depuis le cantonnement de so[...]Article
Pendant la crise sanitaire liée au SARS-CoV-2, le centre d’appui pour la prévention des infections associées aux soins (CPias) de Bretagne a été très sollicité. L’objectif était d’analyser les thèmes des sollicitations et le profil des demandeur[...]Article
Le centre hospitalier d’Oloron-Sainte-Marie, comme tant d’autres très certainement, s’appuyant sur toutes ses ressources médico-soignantes, logistiques et administratives, s’est mobilisé sans relâche pour s’adapter au mieux à l’arrivée des patie[...]Article
Cet article fait suite à la parution d'un article de Jacques Grolier dans le numéro de Juillet-Août 2019 de Finances Hospitalières, sous le titre «ESSMS - EPRD 2019 - Rapport budgétaire et financier Analyse des choix retenus». Il est aussi l'occ[...]Article
La crise sanitaire de la Covid-19 ne connaît pas de frontières nationales. Néanmoins, le coronavirus s’est propagé dans des environnements politiques, économiques et sanitaires très variés qui ont influencé sa gestion, tout autant qu’elle l’a ét[...]Article
Dans de précédents numéros de la revue, l'auteur exposait les difficultés nées de la qualification des interventions des services départementaux d'incendie et de secours (SDIS), conjointement avec les SMUR, et les conséquences financières qui en[...]Article
La Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) a publié en mai 2020 un rapport sur la situation économique et financière des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (EHPAD) entre 2017 et 2018. Ce rapport, qui s'a[...]Article
Qui est responsable lorsque l'intelligence artificielle commet une erreur ? Quelle régulation des enjeux éthiques dans le déploiement de l'IA, notamment dans le cadre d'une épidémie ? Quels domaines d'application de l'IA au sein de l'hôpital ? C[...]Article
Les services d’urgence ont de plus en plus de difficultés à faire face à l’afflux de patients qui ne cesse d’augmenter, et les risques de surengorgement sont une réelle menace pour la qualité des soins. Dans ce contexte, la prévision des admissi[...]Rapport
This paper aims to compare the effectiveness of national responses to the covid-19 epidemic in 24 countries, mostly in Western Europe, but also covering North America and Central Europe; Russia, [...]Rapport
Les États membres de l'Union européenne sont sortis de la phase aigüe de la pandémie de Covid-19 et reprennent leurs activités sociales et économiques. Comment ont-ils géré la crise sanitaire et [...]Rapport
Ce rapport est composé de trois parties. La première est un retour d’expérience sur la gestion de la crise Covid-19 par les acteurs du système hospitalier. Deux questions principales sont traitée[...]Article
Claude Leicher ; Romain Bonfillon, interv. |Claude Leicher, Médecin drômois et Président de la Fédération nationale des communautés professionnelles territoriales de santé (CPTS), revient sur la gestion de la crise Covid-19, soulignant le rôle d'accélérateur des CPTS dans l'organisation d[...]Article
En France, la lutte contre le coronavirus est très largement hospitalière et biomédicale. Le confinement, par exemple, n’est pas une réponse de santé publique au virus. C’est une réponse organisationnelle, pour faire en sorte de ne pas déborder [...]Article
Saisissant l’opportunité de sources d’énergie économiques et respectueuses de l’environnementale sur le secteur de Perpignan le centre hospitalier de Perpignan (CHP) a souhaité participer à la construction d’une offre énergétique locale compétit[...]Article
23 janvier 2020 est la date retenue comme point de départ à une nouvelle organisation hospitalière du centre hospitalier intercommunal de Poissy/Saint-Germain-en-Laye (CHIPS), rythmée quasi exclusivement par le Covid-19. Les auteurs analysent l[...]Article
Afin de pallier l’absentéisme des professionnels et d’affecter les professionnels mobilisables en raison de la fermeture de leur service lors de l’épidémie de Covid-19, le GH Necker-Enfants malades a mis en place une cellule de rappel. L’auteur [...]Article
Dans le cadre des mesures d'urgence prises pendant la période de crise sanitaire provoquée par l'épidémie de COVID 19, l'article 1er de l'ordonnance n° 2020-309 du 25 mars 2020 fait bénéficier les établissements de santé d'une garantie de financ[...]Article
Crise sanitaire oblige, le dépôt des états prévisionnels de résultat et de dépenses (EPRD) 2020 a été repoussé pour les gestionnaires concernés. L’occasion de revenir sur les bouleversements introduits, dans le secteur médico-social, par cet ins[...]Article
En mars 2020, face à une croissance exponentielle de la demande de lits, plusieurs décisions majeures ont été prises par l’agence régionale de santé d’Île-de-France (ARSIF) afin d’essayer d’éviter les situations de carence de ressources et de ch[...]Article
Le gouvernement a pris les mesures nécessaires à la survie financière des établissements sanitaires et sociaux pendant la période de pandémie : maintien des ressources, prise en charge des dépenses supplémentaires, aide aux établissements en dif[...]Article
Le pic épidémique du COVID19 a entraîné un bouleversement dans les organisations hospitalières à plusieurs titres (affectation de personnel, report de congés, recrutement de vacataires…). Retracer les coûts imputables au COVID s'annonce sinon co[...]Article
Martin Monziols ; Hélène Chaput ; et al. ; Direction de la Recherche des Etudes de l'Evaluation et des Statistiques (DREES) (Paris, FRA) |Au cours du mois d’avril 2020, les participants au quatrième Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice en médecine générale de la DREES ont été interrogés sur leur activité pendant la période de confinement liée à l’épidémie[...]Article
L’auteur s’interroge si l'évolution du droit des autorisations a eu une influence sur l'outil inspection-contrôle. Il relève une certaine marginalisation de l'inspection et du contrôle en tant qu'instrument de police administrative dans les étab[...]Article
Des mesures d'urgence visant à assurer la continuité du financement et du fonctionnement des établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux pendant la période de crise sanitaire provoquée par l'épidémie de COVID 19 ont été décidées ou sont[...]Article
Ce numéro de mai 2020 est consacré à l'impact de la crise sanitaire provoquée par l'épidémie de Covid 19 sur la gestion des établissements sanitaires, sociaux et médico-sociaux. Sont examinées notamment les mesures prises pour assurer le fonctio[...]Article
Avec le passage du pic épidémique, l’heure est venue d’un premier bilan de la réponse des directions des ressources humaines à la crise du coronavirus. En effet, les circuits administratifs et l’organisation ont été mis à rude épreuve avec la cr[...]Article
Classés parmi les premiers centres hospitaliers universitaires (CHU) français, les Hôpitaux universitaires de Strasbourg (HUS) sont reconnus pour la qualité des soins prodigués, l’excellence de leur niveau en recherche clinique et innovation, et[...]Article
La prise en charge du COVID-19 a lourdement impacté les dépenses comme les recettes des hôpitaux. Pour amortir le choc, trois grandes mesures ont immédiatement été mises en place par le Ministère des Solidarités et de la Santé. Au delà des consé[...]Article
Apport de financements complémentaires, accélérateur de projets, communication positive autour de l’établissement de santé, valorisation des équipes hospitalières, renforcement de l’attractivité de l’établissement, intensification des relations [...]Brochure
Brochure
Ouvrage
2020/04/13Extrait : « Cette crise mondiale prend des formes diversifiées selon les pays. ...En France, la crise survient dans un contexte d’offensive budgétaire du gouvernement contre les hôpitaux et les s[...]Article
Depuis la première certification de ses comptes en 2015, le CHU de Nantes a fait évoluer sa fonction de contrôle interne, en passant d’une gestion de projet à la mise en œuvre d’une démarche d’amélioration continue de la qualité comptable. Cette[...]Article
Depuis 2016, le CHU de Nantes a mis en place une stratégie totale de dématérialisation de la chaîne de la dépense – de la commande au paiement – qui a généré des gains d’efficience significatifs. Cette stratégie a été rendue possible, d’une par[...]Article
Dans un précédent numéro de la revue (n°132 de février 2019), l'auteur s'interrogeait sur la légalité de l'instruction du 15 juin 2010, soulignant que le conseil d'État avait été saisi au titre d'une question préjudicielle, à l'occasion d'une pr[...]Article
Avec la pandémie du Covid-19, les hôpitaux font face à un afflux massif de patients qui met en tension extrême l’organisation des équipes, peu habituées à ces flux. Ces situations de crise peuvent bénéficier de l’expérience de la médecine de cat[...]Article
Il faut croire qu’il pèse une fatalité quasiment mythologique sur certains organismes délégataires de service public ou/et bénéficiaires de prérogatives de puissance publique (fédérations sportives, organismes consulaires…) dans la mesure où ces[...]Article
Les établissements de santé sont incités, depuis quelques années, à mutualiser leurs laboratoires de biologie médicale. En 2010, c'est l'instauration de l'obligation d'accréditation de tous les laboratoires qui contraint économiquement les plus [...]Article
L'hébergement des personnes âgées dépendantes en établissement est au coeur des réflexions d'une société confrontée aux conséquences du vieillissement de la population. Selon les projections de l'Institut national de la statistique et des études[...]Article
Les Groupements Hospitalier de Territoire (GHT) prévus par la loi 2016-41 du 26 janvier 2016 relative à la Modernisation de notre Système de Santé (MSS) ont récemment fait l'objet d'un bilan d'étape de la part de l'IGAS : «Globalement, les GHT s[...]Article
L’auteur présente les enjeux d’une mise ne intelligence collective de l’offre de soins publique, avec notamment la mise en place des GHT, véritable changement de modèle pour les établissements de santé publics. Elle aborde le rôle joué par le BS[...]Article
L’enjeu est de taille : les surfaces hospitalières sont en expansion continue : 40 millions de mètres carrés au début des années 1980 à comparer aux 60 millions actuels. Il ne s’agit pas uniquement de valoriser le patrimoine en le vendant. Mais [...]Article
La méthode TMCD n'est pas l'outil ultime. C'est une technique alternative qui permet de faire simple, d'aller vite et de se centrer sur l'action. Mais sa mise en oeuvre opérationnelle nécessite des compétences techniques réelles en comptabilité [...]Article
L'objet de cet article est de montrer pourquoi les Comptes de Résultat Analytiques doivent être maintenus comme outil à part entière dans le dialogue de gestion avec les services/ pôles cliniques et quelle peut être la place de la méthode TMCD d[...]Article
Chaque système de santé dispose de sa propre spécificité qui rend difficile la transposition des politiques publiques à l'étranger. Néanmoins, s'intéresser aux retours d'expérience d'autres pays permet d'éviter des erreurs déjà commises et de mi[...]Article
Depuis les années 2000, les travailleurs sociaux peuvent proposer des microcrédits personnels accompagnés. Si ce nouvel outil se déclare en faveur de l’inclusion, il reste cependant dans une logique bancaire d’endettement. (R.A.)Ouvrage
Cet ouvrage présente 50 débats économiques sous la forme de fiches synthétiques fondées sur les dernières données et illustrées de tableaux, graphiques ou schémas. Il couvre un grand nombre des t[...]
- Localisation : Rennes | Cote : MB00/0142
Mémoire
Dans une situation sanitaire exceptionnelle (SSE), le directeur des soins, à l’instar des autres membres de l’équipe de direction, est systématiquement impliqué dans la définition et l’adaptation[...]
- Localisation : Rennes | Cote : DS20/0001
Ouvrage
Cet ouvrage part de l'hypothèse que les anthropologues, en mobilisant la spécificité de leur regard, de leurs liens au terrain, de leurs pratiques d'observation concrète et de leur implication da[...]
- Localisation : Rennes | Cote : FR41/0039
Article
Une profonde réforme des prestations sociales est à l'oeuvre : il s'agit de révisions dans la gestion de ces dernières, la période étant à un mouvement général de refonte tant de leur substance que des modalités de leur délivrance. Certains de c[...]