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Les périodes prénatale et néonatale constituent des fenêtres de sensibilité vis-à-vis des contaminants chimiques de l’environnement. Un nombre croissant d’études épidémiologiques et toxicologiques suggère que l’exposition aux pesticides pendant [...]Article
L’exposome est un concept né en 2005, émanant de Chris Wild. Il désigne l’ensemble des expositions environnementales auxquelles un individu est soumis de sa conception jusqu’à sa mort. Ce concept a été enrichi par de très nombreux chercheurs de [...]Article
Les fermetures de maternités fleurissent dans le paysage de soin français. Loin de se raréfier, ce phénomène pourrait au contraire s’accentuer. Le professeur Yves Ville a en effet remis, en début d’année 2023, un rapport à l’Académie de médecine[...]Article
On les appelle jeunes « incasables » ou, de façon un peu moins stigmatisante, « en situation complexe ». Articulant des problématiques psychiatriques et/ou de handicap avec des troubles sévères du comportement, ils mettent sans cesse en échec le[...]Article
Les modalités d’imagerie médicale se complètent pour répondre à des questions cliniques parfois pointues, lesquelles exigent plusieurs manières de « voir » à travers le corps. Chacune apporte des informations différentes et utiles au diagnostic.[...]Article
Au-delà des enjeux scientifiques, l'autrice nous expose les difficultés dans la mise en œuvre des politiques de prévention face au lobbying des industriels. Dans ce contexte, faire le « bon » choix en matière d’alimentation pour les consommateur[...]Article
Quand Alice Desbiolles, médecin de santé publique, s’interroge sur le bien-fondé des mesures préconisées par sa discipline, cela donne une tout autre idée de ce que devrait être une santé publique au service de la population.Article
L’omniprésence de la personne âgée dans les services de soins invite à s’interroger sur l’évolution et les limites des nouvelles techniques et technologies dans la relation du soin. Nous avons mené une étude transversale au sein d’un service de [...]Article
Hervé Treuil ; Xavier Coumoul ; Joël Labbé ; et al. |A travers une minutieuse enquête de terrain, et des analyses en profondeur, les auteurs viennent à se demander pourquoi des produits aux effets si dangereux pour la santé sont mis en circulation, avec peu d'autres contrôleurs que ceux qui les pr[...]Thèse
Les bioaérosols dégradent la qualité de l’air intérieur (QAI) et peuvent affecter la santé et le bien-être des personnes. ’échantillonnage d’aérosols microbiens dans l’air intérieur est essentiel[...]Article
Apaiser les troubles cognitifs et comportementaux sévères des résidents admis dans les unités d'hospitalisation renforcée (UHR) des unités de soins de longue durée (USLD), comme l'agitation motrice, la déambulation, l'irritabilité ou l'agressivi[...]Article
Le chagrin ou la pitié : Pour l'instant, tout va mal...L'hôpital public avait l'impression d'avoir tout connu. mais cette fois-ci, la situation est inédite. Le ministère de la Santé et de la prévention a décidé de rompre le cycle de négociation[...]Article
Dessiner la psychiatrie peut-il permettre d’établir un espace de dialogue et de réflexivité entre deux mondes qui se côtoient mais s’ignorent ? En tant que psychiatre, Thomas Le Guillou fait le constat quotidien d’un fossé béant entre ce que le [...]Article
Si la transplantation d’organe est la seule alternative thérapeutique durablement efficace pour les patients souffrant d’une défaillance d’organe terminale, les équipes médicales se heurtent depuis longtemps à un manque croissant de greffons adu[...]Article
La maladie d’Alzheimer touche en règle le sujet âgé ou très âgé. Elle affecte progressivement et inéluctablement la mémoire mais non nécessairement la compréhension de l’autre. Elle altère la coévolution du malade avec le reste du monde. La rigi[...]Article
Si le consentement est le préalable à tout soin, son recueil est très problématique en unité de soins de longue durée et en établissement pour personnes âgées dépendantes. Il est le plus souvent remplacé - faute de mieux - par l'accord du tuteur[...]Article
Plutôt que d’énumérer les problématiques communes rencontrées par la justice et l’hôpital, et de faire une liste aussi longue qu’ennuyeuse tant il y en a, l’auteur préfère évoquer ici les causes de ces difficultés multiples : manque de moyens, c[...]Article
Dans le cadre de la rénovation des décrets d’autorisation d’activités chirurgicales, le ministère des Solidarités et de la Santé a saisi la Haute Autorité de santé (HAS), en collaboration avec l’Agence technique de l’information sur l’hospitalis[...]Article
Dans le cadre du Pacte de refondation des urgences, l'équipe mobile de gériatrie de l'hôpital de Gap (05) a été dotée de trois infirmiers gériatriques aux urgences (IGU). Les objectifs des IGU sont multiples : améliorer le confort et les bonnes [...]Article
Jean-Pierre Bouchard, coor. ; Mathieu Lacambre ; Julie Balse ; et al. |En France, l'isolement et la contention en psychiatrie sont encadrés par l'article L3222-5-1 du Code de la santé publique qui précise qu'il s'agit de pratiques de dernier recours qui ne peuvent concerner que des patients en hospitalisation compl[...]Article
Un audit national multicentrique des pratiques par observation a été mené en 2020 et 2021 dans le cadre du programme Spicmi pour faire un état des lieux de la préparation cutanée de l’opéré (PCO) et de l’antibioprophylaxie (ATBP) préopératoire. [...]Article
François Braun ; Julien Damon ; Roland Cash ; et al. ; Dominique Libault, préf. |La prévention a, en matière de protection sociale, le vent en poupe. Sa définition ne va pourtant pas de soi. Alors que la formule « mieux vaut prévenir que guérir » se répète à l’infini, il est, d’abord, malaisé de distinguer les spécificités q[...]Article
Près de 80 % des médecins généralistes libéraux jugent aujourd’hui insuffisante l’offre de médecine générale dans leur zone d’exercice, soit 11 points de plus qu’en 2019, d’après le Panel d’observation des pratiques et des conditions d’exercice [...]Article
Avec la publication de l'arrêté relatif aux dotations sur la file active (DFA) et à la qualité du codage s'achève la mise en place du régime juridique du nouveau financement des activités de psychiatrie. Ce texte, très attendu, précise les règle[...]Article
En avril 2021, Gestions hospitalières consacrait un dossier à l’innovation. Les différentes contributions y brossaient un panorama assez large des notions et concepts utiles pour penser l’innovation à l’hôpital. Les auteurs souhaitent ici contri[...]Article
En Seine-Maritime, l’établissement départemental de Grugny a intégré Handigynéco depuis fin 2022. Ce dispositif, qui se déploie à l’échelle nationale, propose des consultations gynécologiques adaptées aux femmes en situation de handicap ainsi qu[...]Article
L’imagerie médicale présente un caractère structurant et innovant qui est au cœur du diagnostic (cancers, AVC, maladies neurodégénératives notamment) et du suivi thérapeutique (maladies chroniques). Cette activité, par la haute technologie qu’el[...]Article
Claire Patty, coor. ; Pauline Rabier-Lebrun, coor. |Au sommaire de ce dossier : La diversité du travail en équipe mobile de gériatrie ·La charte éthique du grand âge dans le quotidien des acteurs de soin du GHSIF : L’élaboration d’une charte éthique et d’accompagnement du grand âge, élaborée[...]Article
Introduction : Au sein de la population présentant des troubles psychiques sévères et persistants, on observe une surreprésentation des facteurs de risque et des pathologies cardiovasculaires. Une personne chez qui un diagnostic de schizophrénie[...]Article
Au cours du parcours opératoire, la consultation chirurgicale préopératoire revêt une importance significative en matière d’information sur l’intervention, ses bénéfices et ses risques auprès du patient, mais aussi de construction de la confia[...]Article
Les chutes et les blessures liées aux chutes représentent un important problème de santé publique dans les pays industrialisés. Face à cet enjeu, a été lancé en France en 2022 un Plan national triennal visant à réduire de 20% l'incidence des chu[...]Article
Dans le cadre de la prise en charge de la personne âgée, le rôle et la coordination des professionnels de santé sont primordiaux, comme le souligne la Haute Autorité de santé (HAS). L'objectif de cette étude était de mettre en évidence le rôle d[...]Article
Une étude rétrospective a été menée pour évaluer les effets d’un programme d’entraînement multicomposante avec des machines de renforcement musculaire sur les performances physiques et la réversibilité de la fragilité chez des personnes âgées. A[...]Article
La crise sanitaire a eu des répercussions sur la santé mentale des jeunes et des personnes vulnérables plus particulièrement. Un problème plus ancien et structurel, lié au désinvestissement de la psychiatrie. Pour améliorer l’accompagnement, les[...]Article
Nous nous interrogions il y a peu sur l'issue de deux questions prioritaires de constitutionnalité (QPC) transmises par la Cour de cassation au Conseil constitutionnel le 26 janvier 2023, portant sur la constitutionnalité de l'article L. 3222-5-[...]Article
Les chutes et les blessures liées aux chutes sont fréquentes chez les sujets âgés. Elles occasionnent un déclin fonctionnel, altèrent la qualité de vie et sont associées à une augmentation de la morbidité, de la mortalité et des dépenses de sant[...]Article
Quatre praticiens : une algologue, une addictologue, un infectiologue, un interniste, ainsi qu’une botaniste ont conçu un questionnaire qui a été distribué pendant deux mois aux patients consultant à l’hôpital. Sur 442 questionnaires remis, 336 [...]Article
Dans le cadre de leur parcours de formation au sein de l’École des hautes études de santé publique (EHESP), les élèves directeurs des soins (EDS) de la promotion Berty-Albrecht ont été amenés à questionner l’engagement des usagers dans le systèm[...]Article
Les récentes avancées et témoignages au sujet des violences gynécologiques et obstétricales ont permis un véritable questionnement de la pratique gynécologique. Le consentement, l’autonomie, le libre choix, la mise en avant de ce sujet ont guidé[...]Article
La réforme du financement des activités de psychiatrie a été conçue dans ses grandes lignes au niveau national avec un fort volume de subsidiarité régionale, laissant les ARS perplexes quant aux choix sensibles leur revenant. La publication de l[...]Article
Le corps constitue une dimension centrale des débats en bioéthique. Toujours présent en toile de fond, il est pourtant difficile à mettre au centre des discussions. À travers les consultations lycéennes organisées par l’espace éthique Île-de-Fra[...]Article
Yann Beldame ; Nicolas El Haïk-Wagner, interv. ; Déborah Gasnot, interv. |Depuis une vingtaine d’années, la chirurgie bariatrique s’est imposée en France comme l’un des moyens privilégiés de lutte contre l’obésité morbide. Cette chirurgie, reflet d’une médicalisation croissante du social, est avant tout justifiée par [...]Article
G. Caetano ; Gautier, M.A. ; A. Bijaoui ; et al. |Les effets combinés d'une exposition professionnelle aux horaires atypiques et aux substances chimiques sont peu documentés. Cet article dresse l'état des lieux des connaissances existantes sur ce sujet de multiexposition dans un contexte où l'i[...]Article
Incarnation de la médecine moderne, l’imagerie médicale accompagne désormais la vie de millions de personnes dans leur quotidien, et ce parfois avant même leur naissance. Outre son utilisation en tant qu’examen complémentaire, elle sert à dépist[...]Article
Marc-Olivier Bitker ; Raphaël Vialle ; Nicolas El Haïk-Wagner, interv. ; Loïs Giraud, interv. |Spécialité « aussi avide d’innovations techniques que (résistante) au changement socioprofessionnel », comme l’anthropologue Marie-Christine Pouchelle aime à la présenter , la chirurgie est souvent à l’avant-garde de l’innovation en milieu hospi[...]Article
Au sommaire de ce numéro : 1 - ÉTAT DES LIEUX : 1-1 Cultivons ensemble ; 1-2 Une démarche complexe ; 1-3 Enquête de sens ; 1-4 Que dit la loi ? ; 1-5 Des points d'attention ; 2 - SUR LE TERRAIN : 2-1 Pourquoi et comment s'interroger ? ; 2-2 Un[...]Article
Claire Trochet, coor. ; Bénédicte Clero ; Blandine Laquet |La spécificité de la prise en charge de la personne âgée est globale, pluridisciplinaire et en équipe. La prise en soin est médicale, psychologique, sociale, rééducative et préventive. Elle doit intégrer les besoins fondamentaux de la personne e[...]Article
Un nouvel acronyme fait son chemin dans l’univers de l’évaluation de la qualité : PROM (Patient Reported Outcomes Measures), qui pourrait être traduit par « indicateurs de résultat renseignés par les patients ». Ces indicateurs, qui reposent lar[...]Rapport
Le 13 septembre 2022, le président de la République a souhaité que la question de la fin de vie soit débattue de manière approfondie par la Nation. Une convention citoyenne, réunissant 185 person[...]Article
Cette étude distingue le nombre de séjours hospitaliers en fonction du motif et du type d’hospitalisation. Des données en évolution sont présentées avec un focus particulier sur une comparaison de la situation avant l’épidémie sanitaire (2019) e[...]